Что вас беспокоит?
Закрытый перелом лучевой кости, синие пальцы
Вчера на катке упал, обратились в травмпункт, закрытый перелом со смещением, вправили смещение наложили гипс, кисть опухшая и пальцы посинели и опухли, ослабили бинт надрезами - были прям следы от сдавливания. На контроль рентген 13 января, вопрос синие опухшие пальцы это нормально?
Здравствуйте. Опухшие синие пальцы - это не нормально. Но для перелома лучевой кости - закономерно. При получении перелома и, особенно, после репозиции , отек имеет свойство нарастать. Наложенная гипсовая лонгета при этом не должна сдавливать сосуды и нервы: поэтому кисти строго необходимо придать возвышенное положение, приложить холод местно; использовать эластичное бинтование в небольшое натяжение. Если Вы чувствуете, что отек нарастает, либо нарушена чувствительность пальцев, либо они похолодели, усиливается болевой синдром - немедленно к врачу - снимать гипс и накладывать более свободный - чтобы не развилось никаких грозных осложнений.
Спасибо за ответ, подскажите пожалуйста,на данный момент мы были только в травмотологии, открыли больничный, вправили и наложили гипс, как правильно действовать дальше, идти в поликлинику ОМС на приём, или лучше обратиться в специальную клинику платно?
Принятый ответ
лучше всего обратиться именно к травматологу - неважно, в травмпункт городской или в частную клинику - но именно к травматологу - врачу, который имеет дело с гипсовм и переломами, а не хирург/терапевт или кто-то еще.
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Синие пальцы - это крайне плохо
Прикрепите фото руки с нескольких сторон
Александр Александрович, добрый вечер, фото приложила
У нас очень плохой интернет, но вроде загрузились
Спасибо большое за дополнительную информацию. Фото посмотрел. Пальцы действительно синие.
Если на ощупь холодные, то напишите, пожалуйста!
Если есть возможность, то отправьте фото рентгена до и после наложения гипса.
Пальцы теплые, рентген нам не дали с собой никакой к сожалению, дело было в 3 ночи, не догадалась попросить снимки
Принятый ответ
Запросите первичные снимки
Здравствуйте Виктория! Скорее всего имеем дело с переломом лучевой кости в нижней трети со смещением.
По фото пальцы отекшие и синюшные( если пальцы тёплые и движения сохранены) , то скорее всего связаны с отеком и распространением гематомы на пальцы.
Это обычная ситуация.
Для уменьшения отечности применяют возвышенное положение кисти.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней, 3 нед с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Спасибо большое Вам за такой подробный ответ!
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, синие пальцы это распространение гематомы после перелома, ничего страшного в этом нет и встречается такое явление довольно часто. Гематома и отек постепенно будут спадать. Руку носите на косынке, лежа ставьте на живот. Рентгенконтроль делается через 7 дней, при отсутствии смещения продлевают гипсовую иммобилизацию до 6 недель. Затем начинают разработку движений.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 19 ответов