Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу сделать лазерную коррекцию зрения, прочитала что нельзя ее делать при кистах в щитовидной железы
Последний раз делала узи щитовидной железы 30.06.2024, кисты никак не беспокоят, узист говорила, что все в спокойной состоянии
Подскажите, можно ли делать...
Различные образования в области щитовидной железы не являются противопоказанием к данной процедуре. В данном отношении есть противопоказания только в отношении различных процедур на область передней поверхности шеи, которые могут спровоцировать рост этих образований, это могут различные тепловые процедуры, массаж на данную область.
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику.
Мне 22 года.
По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. �
Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга!
1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы.
2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3.
3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии.
4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года.
5. Риск приблизительно до 15%.
6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации.
Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Добрый день! Беспокоят першение и ком в горле. Прошли Узи по щитовидной железе. Помогите разобраться в заключении:
Очаговые образования: слева в ср/ гипоэхогенное образование без четких контуров d- 5 мм, с участком кальцинации. Кровоснабжение не усилено. Паратрахеальные...
Здравствуйте. В железе мелкий узелок. К першению в горле он никак не относится. Чаще всего такая жалоба бывает при желудочном рефлюксе, когда идет заброс из желудка в пищевод, либо после стресса как неврологическая жалоба. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин. Иногда такие жалобы могут быть при дефиците железа.
С желудком проблем нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Четыре месяца назад был самопроизвольный полный выкидыш на скоре 6 недель и апоплексия яичника (разрыв кисты желтого тела). После этого через пару месяцев начала обращать внимание на дискомфорт в области щитовидной железы, как будто душит периодически или ком в...
В связи с приступами ночного повышения артериального давления был сделан очередной анализ на уровень гормонов щитовидной железы. По результатам показатели оказались таковыми:
Тироксин (Т4) свободный-16.15
Тиреотропный гормон (ТТГ)-3.77
Трийодтиронин (Т3)...
Здравствуйте!
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в пределах нормы. То есть функция железы не нарушена
Т3 - это больше внутриклеточный показатель, в крови он достаточно вариабелен. Поэтому при нормальных ТТГ и Т4 св его не смотрят. Следовательно, гипертиреоза нет
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Никакие препараты или добавки в отношении железы не нужны (зачастую их вред превышает пользу, это про БАДы). Йод в профилактических дозах рекомендуют получать с пищей (йодированная соль и продукты с высоким содержанием йода).
Диффузные узлы могут быть одним из признаков АИТ. Не могли бы прикрепить узи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 узла щитовидной железы, первый раз обнаружены 6 лет назад. В 2018 году было ЭКО. 2020 делала УЗИ на фоне кормления, узел один подрос, в 2021 году узел был на том же уровне и улучшилось состояние(по словам узиста). В сентябре 2022 сделала УЗИ размер тот-же, по р-ции...
Здравствуйте. если доктор делал фото, прикрепите его к вопросу.
Пунктировать образование которое больше 1 см нужно обязательно. На кальцитонин кровь сдавали?
Добрый день
Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружили два узла с нечеткими контурами 4х3 мм и 3,5х2,8 мм
В интернете пишут, что нечеткие контуры признак злокачественности узлов, помогите пожалуйста разобраться, всегда ли это так
УЗИ прилагаю
В сб пойду к другому...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. К сожалению, доктор не поставил в заключении риск злокачественности, но по данному описанию можно предположить о среднем риске (Тирадс 4). Если исходить из этого, то такие узелки имеют риск 6-17%, пункция показана при размере от 15 мм
Нечеткие контуры далеко не у всех злокачественных узелков
Это лишь один из возможных признаков
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?
Здравствуйте. При Узи поставлен следующий диагноз:
Щитовидная железа расположена типично
Эхогенность повышена
Эхоструктура неоднородная с фиброзными тяжами. По задней поверхности левой доли лоцируется кальцинат диаметром 15 мм, с акустической тенью.
Размеры правой доли...
Здравствуйте!
Очень высокая доля вероятности, что врач ошибъся и совершил опечатку. Существование такого гигантского кальцината 15мм - это казуистика. Скорее всего врач имел ввиду не 15мм, а 1.5мм. Объем щитовидной железы чуть-чуть выше нормы.
Если это опечатка и кальцинат действительно 1.5мм (а не 15мм), то ничего страшного в этом кальцинате нет.
В таких ситуациях рекомендуют сделать повторное УЗИ щитовидной железы. Сдать кровь на:
* ТТГ
* Т4св
* Ат к ТПО
* Кальцитонин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сходили с ребенком на УЗИ ЩЖ и там сказали, что у него гиперволюмия щитовидной железы. У ребенка есть заболевание (Фенилкетонурия). Ребенку 2.5 года
Данные по УЗИ:
Топография железы не изменена. Контуры четкие, ровные.
Эхогенность (в сравнение с околоушной железой)...