Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
3 недели назад обожглась кипятком. Ставили ожог 2 степени. Лечилась Аргосульфаном и Воскопраном. Сейчас смягчаю кожу Декспантенолом. На улицу выхожу прикрывая ожог марлевой повязкой. Неделю назад отошли последние корочки. Есть ощущения небольшой потери чувствительности на...
Здравствуйте! Сейчас главная задача прикрывать рану, избегать попадания солнечных лучей во избежание пигментации. Нужно время, чтобы рубец побледнел. После полного заживления(не сейчас!, а недели через 3) можно использовать крем Имофераза 2 р в день длительно 3-6 месяцев. Доброго здоровья!
Беременность 4 нед. Сделала в салоне окрашивание бровей, мастер заверила, что это безопасно. И я думала, что тоже, так как срок еще маленький, но оказывается наоборот в 1-м триместре нельзя, так как идет закладка всех органов. Теперь сожалею и очень переживаю за дальнейшее...
Здравствуйте Понимаю ваше беспокойство В первом триместре действительно закладываются все органы и системы, и любое дополнительное воздействие вызывает тревогу. Краска для бровей не всасывается через кожу и действует только местно, кроме того окрашивание в таком малом количестве не повышает рисков для плода. Все в порядке. Главное сейчас- Ваше спокойствие 🌺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
27 ответовДобрый день. На узи обнаружили образование в печени - ближе к 8 сегменту образование, контур четкий, ровный, повышенной эхогенности, размер 22х21 мм, при ЦДК локально без сигналов кровотока (гемангиома). Прошу подсказать, что сделать далее: кт или мрт? контраст/без? какое...
Добрый день, Екатерина. С целью уточнения характера и размера образований печени рекомендуется проведение МРТ органов брюшной полости, лучше с контрастом. При предполагаемом введении контраста рекомендуется за 3 дня до исследования проверит уровень креатинина, мочевины.
Вопрос наркологу, психиатру и терапевту
11 ответов18 лет,50кг,175см. Наркозависимость. Передозировка. Госпитализирован на 3 дня в клинику. Выписку прилагаю. Сейчас суиц.мысли Вопрос по назначению препаратов. Насколько безопасно принимать это всё одновременно. Насколько безопасно применять Амитриптилин. Что с анализами...
Здравствуйте,назначенные вам препараты могут использоваться в дальнейшей тактике лечения,но не думаю,что это будет нужно принимать длительное время. Амитриптилин не кардиологически безопасный препарат ,но у вас ЭКГ без патологии,поэтому прием препарата возможен,он будет давать седативный и снотворный эффект,но не думаю,что тут нужен длительный прием. Шансы срыва высокие,к сожалению. Тут все зависит от вас,именно вы принимаете решение о приеме наркотических веществ и больше никто,только ВЫ можете это закончить,а не врачи в клинике,они могут только помочь,но волшебства не бывает. В связи с каким наркотическим веществом была госпитализация?
Разрыв грудной мышцы
11 ответов02.12 у мужа во время тренировки при разводке рук с гантелями лежа, почувствовал резкую боль в области плечевого сустава. Образовалась гематома на бицепсе и груди МРТ, фото и узи прикрепила, Травматолог кроме магнита и ибупрофена ничего не назначила. Просьба оценить описание...
Здравствуйте! По данным исследований имеем дело с отрывом сухожильной части большой грудной мышцы от плечевой кости. Отсюда гематома и боль. Это показание к операции -рефиксация большой грудной мышцы к плечевой кости. Если не сделать операцию ,то это приведет к возможному нарушению функции конечности.( ослабление функции большой грудной мышцы) Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить иммобилизацию на косыночной повязке. -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоматит у ребенка
6 ответовДобрый день ! Ребенку 2,7 в субботу чисто случайно обнаружила у реьенка под верхней губой стоматит .сейчас ребёнок ещё и болеет .сначала была маленькая точка ,сейчас больше. С субботы лечу мирамистин и метрогил дента .без результата .какое дальнейшее лечение ? Можно с таким в...
Да, на фотографии действительно элемент, напоминающий афту стоматита. Думаю, лучше подойдет для лечения «Холисал» 2-3 раза в день. Такой стоматит проходит обычно за неделю, иногда полторы. Необходимо, несмотря на боль, проводить гигиену полости рта. В садик можно, ограничений нет, такой стоматит появляется не как следствие прямой инфекции, а как реакция организма на общее состояние: например, ОРВИ. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответ врача на данном сайте — это всего лишь мнение, совет, основанный на личном опыте, не побуждает к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носит лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Боли в пятке
7 ответовЗдравствуйте.на последнем месяце беременности начались боли в пятке.набор веса за беременность 10 кг.вес до беременности 64 кг,рост 173.Рассчитывала что после родов боль не будет беспокоить,однако все наоборот,боль усилилась.она стала постоянной,усиливающей вечером,появилась...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Конечно, беременность послужила поводом. Насколько я понимаю, Вы сейчас на ГВ. Рекомендации даны с учётом этого обстоятельства. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Дома ходить в кроссовках с индивидуальными стельками то же. пока не пройдёт боль
Расшифровка анализов, следующие действия
25 ответовДобрый день! ребенку 2,2 года. Аллергик (еще особо не выяснили на что, но вроде на молочку). Были кашель, сопли. Сдали анализы в конце болезни (ОРВИ вроде) Необходима расшифровка (особенно по превышенным показателям СОЭ, иммуноглобулин и т.п.) и дальнейшее направление - куда...
Да, этот препарат Вам разрешен по возрасту в каплях, можно принимать, оцените эффект. Если кашель/насморк аллергического характера, должно быть улучшение. Симптомы от орви обычно проходят в течение 2—4 недель. Ваша тактика такая — если через 2—3 недели ребенок продолжает кашлять, чихать, сохраняется насморк, при этом хорошо себя чувствует (нет признаков инфекции), попробуйте подключить спрей дезринит/ назонекс 1 раз в день курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После 3х замерших беременностей (последняя была без эмбриона), врачи рекомендуют пройти обследование у гематолога (генетика проходила в 2019 году,все в норме). У нынешнего супруга есть двое здоровых детей. Сейчас прохожу курс антибиотиков. Подскажите пожалуйста,...
Рада помочь! Обращайтесь!