Расшифровка анализов, следующие действия — вопрос №2370167

Question

Расшифровка анализов, следующие действия — вопрос №2370167

Михаил

166 просмотров

19 августа 2024

Добрый день! ребенку 2,2 года. Аллергик (еще особо не выяснили на что, но вроде на молочку). Были кашель, сопли. Сдали анализы в конце болезни (ОРВИ вроде) Необходима расшифровка (особенно по превышенным показателям СОЭ, иммуноглобулин и т.п.) и дальнейшее направление - куда идти и что обследовать. Сейчас есть немного сопли и кашель редко.
Наблюдаемся у пульмонолога.
Принимаем супрастин (1/4) 1 раз в день
Сингуляр 1 раз в день.
Дышали недель (уже после анализов) пульмикордом и беродуалом.
Ребенка особо ничего не беспокоит, но сопли почти постоянно то больше, то меньше. И кашель иногда. Сдали калл и мазок из носа - там все норм.
Прививки по возрасту все сделаны.
Необходима расшифровка (особенно по превышенным показателям) и дальнейшее направление - куда идти и что обследовать. Спасибо

Возраст: 2

Хронические болезни: Аллергик (еще не выяснили точно на что)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Соэ неспецифический показатель, после инфекции приходит в норму в течение месяца.

По биохимии все в порядке, отклонений нет.
АСТ в норме до 56, АЛТ до 50.

По мазку из носа так же признаки перенесенной инфекции, ничего критичного.

Да, IgE повышен, что может указывать на аллергическую реакцию.

Если у ребенка есть признаки аллергии, и не можете выяснить точно на что, рекомендуется сдать аллергопанель методом Immunocap, чтобы выявить причинный аллерген.

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, добрый день! да, я к прошлой Вашей расшифровке добавил только на иммуноглобулин) .
Мы сдавали год назад аллергочип на 300 или 400 показателей (максимум что наши у нас. не помню как он назывался ,помню, что 20 000 около стоил)). Но он показал только белок и еще что-то, что мы не ели то никогда. А "цветет" ребенок точно не от этого. Насколько тест в этом возрасте будет показателен, или лучше позже сдать? Каждый раз его мучать забором из вены, еще то приключение)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 августа 2024

Педиатр

У ребенка высыпания, в чем проявляется аллергия?

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, в основном беспокоят сопли и кашель (как говорят врачи) от них. Высыпания редко и не сильно (но мы пока же пьем таблетки). Попа красная бывает (вокруг ануса), мажем бипантеном,через день приходит в норму. Дома есть кот (появился 3 месяца назад), но ничего в ребенке не поменялось.

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, а раньше (год назад) было лицо красное (пятнами),по телу тоже

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 августа 2024

Педиатр

В садик ребенок не ходит?

Кашель такой частый, что приходится принимать сингуляр?

Покраснение перианальной области может дуть даже из-за гипергигиены, использования влажных салфеток.

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, в садик ходим. Но пока неделя через неделю - сопли/кашель. Кашель уже постоянно в течение месяца. Это в этот раз. Было ОРВИ. Сингуляр мы и до кашля пили.
Так наверно сложно определить. Можете подсказать, если конечно вообще возможно, какой именно чип лучше сдать на аллегрию?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 августа 2024

Педиатр

Можно сдать ингаляционную панель. Но если Вы сдавали полную панель до этого на фоне симптомов и все было чисто, конечное не факт, что есть какие-то изменения сейчас.

В Вашем случае однозначно сказать, что у ребенка аллергический кашель, затруднительно, так как малыш ходит в сад.

Дети в саду в норме могут болеть до 12 раз в год, иногда это действительно «круговорот соплей», но это нормально, главное что нет бактериальных осложнений.

Поэтому я бы рекомендовала очно так же попробовать посетить другого пульмонолога и аллерголога.

Супрастин вообще ребенку по возрасту не нужно принимать.

При появлении высыпаний с зудом можно использовать зодак или зиртек.

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, он на них не реагирует никак и ничего не проходит

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, сегодня наш педиатр прописал дезал. Его можно принимать?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 19 августа 2024

Педиатр

Добрый день!
Подскажите пожалуйста с чем наблюдаетесь у пульмонолога?
Супрастин ребёнок принимает на постоянной основе?
«Цветет» ребёнок, можете прикрепить фото?
Есть какая-то взаимосвязь между приемом пищи или же предметов бытовой химии? Или ребёнок цветет сезонно?

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Дарья Игоревна, сейчас он не цветет. Бывает подсыпает, на что точно сложно сказать, мы определить не можем и через день проходит. Супрастин 2 месяца уже, и раньше тоже с перерывами. Взаимосвязь определить особо не можем, но да летом больше. Нас в основном сопли и кашель из-за них беспокоит. Вот у пульмонолога по кашлю.

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Дарья Игоревна, сейчас фото прикреплю,так было год назад. Сейчас так не бывает. Плюс там укусы комара

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 19 августа 2024

Педиатр

Супрастин не тот препарат, чтобы принимать на постоянной основе!
У лор врача были? Эндоскопом смотрели аденоиды? Кашель после сна и активной игры? Влажный, сухой?

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Дарья Игоревна, были у всех) Аденоиды 2й степени, вроде так написано. Кашель сейчас влажный. Кашель в течение дня

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 19 августа 2024

Педиатр

Прикрепите пожалуйста, последнюю консультацию пульмонолога.
Кал на я/г методом парасепт и соскоб на энтеробиоз сдавали?

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Дарья Игоревна, в заключении ЛОР написано Аллергич.ринит. Аденоидные вегетции (что-то не разобрать) II

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Дарья Игоревна, прикрепил заключение ЛОР, Пульмонолога, анализы кала

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Дарья Игоревна, сегодня наш педиатр прописал дезал. Его можно вместо супрастина?

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Дарья Игоревна, раньше делали, вопросов не было. Сложно сказать , специально это смотрят или нет. Завтра записались на УЗИ - пойдем посмотрим. Спасибо. Будем искать)

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 19 августа 2024

Педиатр

Оак в норме
Биохимия тоже в норме
По мазку есть признак перенесённой инфекции ( не критично)
СОЭ после инфекции снижается очень медленно, даже в разных лабораториях будут разные показатели
Аллергия есть иммуноглобулин е повышен, надо сдать аллергопанель и узнать точно на что аллергия

Пожаловаться

Михаил, 19 августа 2024

Клиент

Алиса Сергеевна, добрый день! А аллергопанели как-то различаются? есть более эффективные? Мы год назад сдавали чек тест на 300 аллергенов, он ничего не показал

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 19 августа 2024

Педиатр

Различаются
Но лучше по этому вопросу обратиться к аллергологу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Дарья Алёшина, 19 августа 2024

Удачи Вам! ☀️

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Определить по анализам вирус или бактерия.

6 ответов

30 июля 2018

Оксана, Краснодар

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура у ребенка

3 ответа

11 марта 2024

Ульяна, Рязань

Вопрос закрыт

Кашель и сопли

5 ответов

21 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T12:17:32+03:00

Да, этот препарат Вам разрешен по возрасту в каплях, можно принимать, оцените эффект. Если кашель/насморк аллергического характера, должно быть улучшение.

Симптомы от орви обычно проходят в течение 2—4 недель.

Ваша тактика такая — если через 2—3 недели ребенок продолжает кашлять, чихать, сохраняется насморк, при этом хорошо себя чувствует (нет признаков инфекции), попробуйте подключить спрей дезринит/ назонекс 1 раз в день курсом.

Алёшина Дарья Игоревна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T12:13:17+03:00

Зиртек или зодак, их можно принимать длительно. Меня конечно удивляет назначение Супрастина на длительное время.
Консультации смотрю.
Кашель все же вероятнее всего именно на фоне стекания слизи по задней стенке на фоне аденоидальной вегетации.
УЗИ органов брюшной полости делали, рефлюкс исключали?