Боли в пятке

Константин Тищенко18 Февраля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Конечно, беременность послужила поводом.

Насколько я понимаю, Вы сейчас на ГВ. Рекомендации даны с учётом этого обстоятельства.
В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:

- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

Дома ходить в кроссовках с индивидуальными стельками то же. пока не пройдёт боль

Наталья Захарова19 Февраля 2025

3.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сдать анализы на дефициты микроэлементов кровь и волосы. Возможно, боль связана с дефицитом, магния, кальция или железа. Чтобы не гадать нужно дообследование, ну и золотой стандарт сдать кровь на воспаление клинический анализ крови -СОЭ, лейкоциты, биохимический анализ крови - фибриноген, АСЛО, р-фактор, спб
По результатам обследования: артроз правого голеностопного сустава - он давать боль не может, это начальная стадия артроза, предварительное лечение : чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами в вашем случае я рекомендовала бы ударно- волновую терапию на стопу 1 раз в неделю 3 - 5 сеансов, сразу после УВТ - кинезиотейпирование стопы по 5-7 дней 3- 5 процедур ( возможно поможет после новых двух раз УВТ и кинезиотейпов, тогда лечение можно завершить)

Руслан Латыпов19 Февраля 2025

2.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изучил Ваш вопрос и посмотрел фото.

Все соответствует плантарному фасцииту.

С учетом того, что Вы не на ГВ арсенал лечения можно использовать полноценный.

С учетом всех данных в Вашем случае рекомендуется:
1. Блокада с препаратом Дипроспан или Кенолог до 3 раз (зависит на сколько быстро купируется боль) с интервалом 1 неделя.
2. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7 дней.
3. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7 дней.
4. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
5. Ударно-волновая терапия №5-7 через день.
6. Ношение ортопедических индивидуальных стелек с силиконовым подпяточником для смягчения ударных нагрузок.
7. Частое возвышенное положение нижних конечностей, использование обуви с мягкой и амортизирующей подошвой, снижение физический нагрузок на нижние конечности.