Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, РМЖ. Возраст 67 лет. Проведена операция, химия, лучевая с сентября 23г. по февраль 24г. Заболела спина в конце января 25г. Все это время пытались выяснить причину у терапевта, невролога, хирурга. 4 июня сделали МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника....
Здравствуйте! В таком случае, как у Вашей мамы, показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Если нет противопоказаний к проведению вертебропластики ("цементирование" позвонка), обычно это стеноз позвоночного канала сломанным телом, то необходимо оценить всё исследование МРТ на предмет технической возможности введения цемента в позвонок. Если позволяет соматический статус и онкологический статус пациента, можно рассмотреть вариант удаления поражённого тела позвонка с заменой его на металлоимплантат. Решение вопроса о таком вмешательстве принимается в индивидуальном порядке с конкретном пациентом, и дополнительно зависит от технического оснащения нейрохирургического отделения. Сейчас же необходимо использовать жесткий грудо-поясничный корсет всегда при вертикализации (лежа надевать и снимать). Избегать нагрузки на позвоночник (не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклоняться, лучше присесть, избегать резких движений и длительного сидячего положения). Для обезболивания применяются наркотические анальгетики по рецепту онколога и терапевта. Если не хватает действия наркотических анальгетиков, то его можно усилить по следующей схеме, которая обычно рекомендуется: наркотический анальгетик+Парацетамол 1000мг 3-4 раза/сутки+Дексаметазон 4мг внутримышечно утром+Габапентин (также требуется рецепт) по схеме титрации: 300мг на ночь 3 дня, 600мг 3 дня, затем 900мг (рабочая дозировка, но при неэффективности можно постепенно увеличить дозировку до 1800мг/сут под контролем врача).
МРТ или КТ
1 ответЗдравствуйте. В декабре делала флюр-ю, весной 23г рентген ТБС, в июле томосинтез МЖ, теперь назначена маммография с контрастом для дообследования. Подозрение на РМЖ. Могу ли я сделать КТ лёгких? беспокоит кашель сухой странный кашель без др. признаков ОРВИ и зуд в районе...
Здравствуйте, Анастасия! На МРТ не смотрят легкие. Делайте КТ, у вас суммарная лучевая нагрузка не превышает безопасной
Слабость, онемение, тремор
4 ответаБолеет женщина 70 лет РМЖ 4 стадия. Проходит курс химиотерапии. Сильная слабость, тремор рук и ног. Даже с тростью ходить тяжело. Ночью бывают судороги и боли в ногах. Препараты с витамином B , назначенные неврологом, запретил онколог. При приеме тиогаммы стал понижаться...
Здравствуйте Можно подсоединить препарат антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.нормализуется начните
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты рентгена
3 ответаПо результатам рентгена: легочный рисунок умеренно диформирован по типу пневмосклероза, Справа в проекции S3 участок фиброза, подчёркнута плевра по ходу м/ долевых борозд справа. Все остальное в норме. В 2019 году была лучевая терапия по рмж справа. Вопрос что такое легочный...
Лечение одышки это дозированные ингаляторы. Пройдите спирометрию для индивидуального подбора. Лечения пневмофиброза не существует. Прогрессирования не произойдёт, если больше не будет эпизодов сильной инфекции лёгких.
Следовой выпот
9 ответовДобрый день! У меня гормонозависимый РМЖ, в настоящее время прохожу лечение палбоциклиб+фулвестрант+золадекс. Четыре месяца назад у меня была операция - видеотораскопическое удаление образований костальной плевры. Сейчас я сделала плановое контрольное КТ трех зон, по...
Повторное КТ можно выполнить через 3 месяца. При отсутствии каких либо тревожных изменений интервал контрольных обследований увеличится до 6 месяцев.
Почему повысились АЛТ и АСТ?
1 ответЗдравствуйте. У меня рмж 2 а ст. Операция была 02.04.25г. Прошла хт АС (4 шт). С 8.05.25г. по 10.07.25г. Также прошла лт с 05.08.25г по 05.09.25г. Во время хт принимала эссенциале, ондансетрон, кардиомагнил, сорбифер дурулес, лейцин и периодически омепразол. Кровь на...
Здравствуйте. Увеличение АЛТ при нормальной АСТ чаще всего связано с нагрузкой на печень после химиотерапии и лекарственных препаратов, особенно эссенциале и сорбифера, хотя сама хт тоже может давать гепатотоксичность. Умеренное снижение гемоглобина и лейкоцитов может быть следствием недавней хт и лучевой терапии, это довольно типично в восстановительном периоде. Обычно рекомендуют контроль биохимии и крови через 2–3 недели, корректировку лекарств по показаниям и поддерживающую терапию печени, а при сохранении или росте АЛТ — консультацию гепатолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пошли месячные
2 ответаДобрый день. У меня РМЖ, двойная мастэктомия. Назначили химию+ трастузумаб и далее гармональные таблетки 5 лет. Диагноз: 1 Люминальный В Нer2-позитивный рак левой молочной железы, IAст, pT1N0M0 . 2) Рак правой молочной железы 0ст pTisN0M0. 17 августа была последняя химия....
Здравствуйте! Операция была в этом году? Принимаете тамоксифен? Сколько его пьёте? И сколько до этого не было менструаций?
Расшифровка анализов. Флороценоз
9 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. Прохожу химиотерапию по поводу Рмж,28лет. Регулярно проверяюсь у гинеколога, но сейчас по состоянию после химии не могу дойти сама. Стали беспокоить непонятные выделения,обильные. Сдала Флороценоз. Помогите расшифровать: Lactobacillus-2.50*10^5....
Здравствуйте. По анализу ничего критичного нет! Выявлены условно-патогенные микроорганизмы, которые есть во влагалище каждой женщины. Когда своя нормофлора снижается, начинают агрессировать условные патогены, причин для этого масса- начиная от снижения местного иммунитета влагалища и заканчивая нарушением гигиены , приемом антибиотиков. Без наличия клиники в лечении не нуждаются, но так как Вас беспокоят выделения , то в таком случае как правило используется полижинакс по 1 свече на ночь во влагалище, в течение 6 дней. Это комбинированный препарат. Далее восстановление микро флоры - лактожиналь на ночь по 1 свече на 10 дней или по такой же схеме ацилакт. Либо любые препараты с лактобактериями.
Уровень эстрадиола
1 ответЗдравствуйте. У меня рмж Т2N1M0, люминальный В, her-позитивный. В 2023 году была операция, химиотерапия и таргетная терапия до августа 2024 года. Сейчас делаю уколы гозерелин и принимаю тамоксифен. По результатам ПЭТ-КТ и УЗИ мол.желёз-всё в норме. Каждые три месяца сдаю...
Добрый день! Скажите пожалуйста, как давно Вы выполняли узи органов малого таза? Правилами сервиса нельзя прикреплять документы и фотографии к бесплатным вопросам, поэтому по возможности, впишите от руки описание и заклбчение последнего исследования узи омт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать рентген: Убедительных очаговых и инфильтративных изменений не визуализируется. Легочный рисунок деформирован, обогащён в прикорневых отделах. Корни легких уплотнены, тяжистые, не расширены. Аорта не изменена, Тень? Сердца не расширена. Синусы свободны,...
Анна, деформация, усиление легочного рисунка может быть после перенесенного Ковида, даже в лёгкой форме. Рентгенолог не описывает никаких очаговых изменений, дополнительных теней. Поэтому переживать не надо. Но вы приложили КТ обследование за 2020 год, поэтому контроль лучше делать также методом КТ и на том же аппарате, чтобы исключить погрешности.