Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Обращаюсь к Вам за помощью.У меня очень плохие анализы крови. Под правым коленом появились красные пятна,в виде круга. Наши врачи ничего определить не могут.К вечеру место вокруг колена становится синим.Слабость,пальцы на ногах колят иголками.Что мне делать?...
Эндокринолог хотел назначить семавик, для это попросил сдать анализы на печень. Пришли плохие результаты.
Принимаю на постоянной основе глюкофаж по 1000 два раза в день, дюфастон.
Месяц пила гептрал по 1 табл два раза в день.
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.
Повышение АЛТ, АСТ, мочевой кислоты характерно для метаболического синдрома. Учитывая, что есть стеатогепатит (повышение АЛТ), умеренной биохимической активности показан прием гепатопротекторов.
Рекомендую тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца (учитывая высокие триглицериды).
В плане дообследования (если не сдавали):
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Добрый день! Надо выходить на работу с декрета, начала проходить медосмотр. Сдала анализы на S.anures
Зев-10^3
Нос-10^5
Критичны ли результаты? Нужно ли лечение. А то я расстроилась. Работа поваром.
Здравствуйте! Критичного нет, но для работы в общепите нужно пройти курс лечения.
Можно попробовать следующую схему;
- Полоскание горла раствором хлоргексидином биглюконата в разведении с кипяченой водой 1:3 - 3 раза в день.
- далее, подождав 5 минут - полоскание горла раствором Пиобактериофага ( В. Новгород) - по 10 мл 3 раза день, полоскать 8 - 10 сек , с последующим проглатыванием раствора.
- В полость носа также Пиобактериофаг по 5 - 6 кап в каждую половину полости носа 3 раза в день , закапывать в положении " нос кверху" .
- Через 2- 3 недели после лечения повторить мазок из зева и носа на бактериальную микрофлору, для контроля результата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса, выписали анализы. По анализам беда с печенью, запись в эндокринологу во вторник 13 го мая. Но я очень нервничаю и переживаю, подскажите что не так.
Здравствуйте!
Никаких критичных изменений нет.
1)Повышение АЛТ и АСТ небольшое
Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), Неалкогольная жировая болезнь печени, печеночные паразитозы, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи)
Согласно клиническим рекомендациям после выявления повышения Алт и Аст рекомендуется выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени - исключения жирового гепатоза и других патологий
2) В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин.
▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др). В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1
Скажите , принимаете ли какие-то препараты ? Выполняли ли узи брюшной полости?
При наличии ожирения часто возникает жировой гепатоз печени, который может проявляться повышением уровня билирубина, АЛТ и АСТ
Здравствуйте, помогите мне , что делать? У мамы выявили случайно, ничего не беспокоило сахар натощак 6,9-7,8 , сдали все анализы , а там целый букет. Подскажите, как нам действовать дальше. Консультация эндокринолога через месяц запись.
Сейчас 33,5 недель беременности. Сдала посев мочи, и мочу и первый раз за всю беременность пришёл плохой анализ. Анализы прикрепляю. Насколько это опасно? Врач выписала канефрон 2*3 раза и пересдать обычную мочу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 55 лет! Повышен очень гормон ПТГ и антитела к ТПО и щелочная фосфатаза. Все остальные анализы прилагаю. В интернете пишут страшные вещи. Насколько это серьезно? Самочувствие хорошее, ничего не беспокоит.
Здравствуйте! Пока не прошли дообследование, не пугайте себя интернетом. При остеопении/остеопорозе часто развивается вторичный гиперпаратиреоз (повышение паратгормона), особенно если есть дефицит витамина Д (у мамы он есть), щелочная фосфатаза также повышается при изменениях костной структуры и воспалении в суставах.
Повышение Ат-ТПО говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, но пока ТТГ и Т4 свободный в норме щитовидную железу не придется лечить серьезными гормональными препаратами.
Необходимо маме пройти УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, денситометрию костей (исключить остеопороз) - лучше смотреть позвонки поясничного отдела позвоночника и бедренную кость слева.
Пока мама проходит дообследование, пусть начинает лечение:
1. При повышенных Ат-ТПО хорошо принимать Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. по весне, 2 мес. по осени;
2. При дефиците витамина Д - Аквадетрим, Вигантол или Детримакс 7000 МЕ (или 14 капель) * 1 раз в день - 1 мес., затем длительно 5000 МЕ (или 10 капель) пока витамин Д в крови не будет 50-70. Витамин Д - контроль 1 раз в 3 месяца.
3. Норма ферритина в идеале 45 и выше. Мамино депо железа наполовину пусто - принимать препарат железа (Феррум Лек, Мальтофер или Сорбифер) по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) во время еды - 1 мес., затем по 1 таб. * 1 раз в день после ужина - длительно, пока ферритин не станет 45 и выше. Ферритин - контроль 1 раз в 2 мес.
4. В вечернее время убрать быстрые углеводы (сладости, выпечку, фрукты) - уровень глюкозы натощак подходит к верхней границе нормы.
Здравствуйте. Сдала сегодня анализы, не очень хорошие получились, подскажите это можно вылечить? И что это вообще???
А еще у меня в крови кетоны 1.5 , это опасно?? В интернете написано что летальный исход 🤦🏻♀️
Да, может быть и в норме, может быть и ниже. Так как АКТГ у вас снижен стоит посмотреть дополнительно кортизол вечерней слюны ( в 23:00 собирается в пробирку, до 9:00 следующего дня относим в лабораторию) плюс посмотреть ренин, альдостерон, калий натрий в крови
Здравствуйте подскажите пожалуйста, муж сдавал анализы из вены,пришли не очень хорошие результаты в плане билирубина.помогите пожалуйста расшифровать, может начать принимать какие нибудь препараты.
Живём к сожалению далеко от хороших врачей.Мужу 37 лет
Здравствуйте! По анализам ничего "криминального" не выявлено.
Обнаружено небольшое повышение уровня билирубина за счёт преимущественно непрямой фракции, что типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Также немного повышен уровень АсАТ. Этот фермент содержится не только в печени, но и в мышечной ткани. Так как уровень АлАТ нормальный. вероятно, повышение в данном случае не связано с печенью. Не было ли накануне анализов физической нагрузки. тренировки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач либо гепатолог либо гастроэнтеролог, или терапевт (если с узкими врачами плохо обстоят дела).
Из обследований для уточнения причины сдают:
1) Аутоиммунные гепатиты (есть специальная панель в лабораториях)
-антитела к гладким мышцам
-АНФ (антинуклеарный фактор)
-антитела к митохондриям
-антитела к микросомальной фракции печени и почек
2) IgG, IgA к трансглутаминазе (для исключения целиакии)
3) ТТГ, Т4 свободный
Жизнеспособны конечно, ничего критичного не выявлено.
Урсосан рассматривают к приему, но вот ранее писали что беспокоит жидкий стул (из-за панкреатита), а у урсосана может быть (не всегда) побочный эффект в виде жидкого стула.
Можно рассмотреть с лечащим врачом его прием, начиная с минимальной дозы, например 500 мг на ночь в течении недели, потом 250 мг добавляют в обед и 500 мг на ночь продолжают принимать еще 1 неделю, и потом если переносимость будет хорошей в обед еще добавляют 250 мг. Итого выйдет 500 мг в обед и 500 мг на ночь.