Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Здравствуйте, обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса, выписали анализы. По анализам беда с печенью, запись в эндокринологу во вторник 13 го мая. Но я очень нервничаю и переживаю, подскажите что не так.

7 Мая 2025·Просмотров: 475·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Жду результатов
По поводу печеночных показателей, есть боль в животе, в правом подреберье, если да, они связаны с приемом пищи ?
Имеются какие-нибудь заболевания печени? Цирроз, гепатит и т д ?

Здравствуйте, есть тяжесть в правом боку, не болит, заболеваний нет. Апрель был очень тяжёлый месяц, стресс и алкоголь. Грешу на это.

Здравствуйте )
Не волнуйтесь, печеночные ферменты отклонены незначительно .
Хочется уточнить, принимайте ли какие-либо лекарства/БАДы на постоянной основе ?
Для исключения патологии со стороны печени, желчевыводящих путей , рекомендуется пройти узи органов брюшной полости)
Тяжесть после еды , тошнота , рвота , изменение стула -что-то из этого имеется?

Здравствуйте, только витамины.

Бады да принимаю

Витамины какие именно ?
Именно ЛС или БАДы?

Скорее всего, именно с этими связаны такие отклонения к показателях крови.
Что по поводу жалоб , имеется что-то из вышеперечисленного?

Нет ничего кроме тяжести в боку и ощущается не всегда

Принятый ответ

Здравствуйте!

Никаких критичных изменений нет.

1)Повышение АЛТ и АСТ небольшое
Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), Неалкогольная жировая болезнь печени, печеночные паразитозы, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи)

Согласно клиническим рекомендациям после выявления повышения Алт и Аст рекомендуется выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени - исключения жирового гепатоза и других патологий

2) В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин.

▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др). В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1

Скажите , принимаете ли какие-то препараты ? Выполняли ли узи брюшной полости?
При наличии ожирения часто возникает жировой гепатоз печени, который может проявляться повышением уровня билирубина, АЛТ и АСТ

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышеине печеночных ферментов - алт и аст до 40 считается клинической нормой. Такие показатели алт, аст, общего билирубина могут быть при избыточной массе тела или погрешности в питании.
При нормализации веса и рациональном питании показатели вернутся в норму.

Врач может назначить УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки.

Для общей оценки картины, мне необходимо задать уточняющие вопросы:

1. Есть ли у вас какие жалобы ?
2. Боль в области живота?
3. Нарушение стула ?

Здравствуйте, тяжесть в боку правом есть, в апреле было много стресса и весь месяц алкоголь. Живот не болит, стул был жидкий во время употребления алкоголя, неделю как вернула правильное питание и стул наладился.

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами.
-Повышены трансаминазы(АСТ,АЛТ).
Может быть на фоне употребления алкоголя, погрешности в питании, приёма некоторых лекарственных средства,на фоне проблем с печенью.
Рекомендовано сделать УЗИ брюшной полости,кровь на гепатит В,С. Консультация гастроэнтеролога.
На данный момент щадящая диета.

-Повышен билирубин.
Необходимо проверить фракции билирубина-прямого,непрямого.
Повышение прямого билирубина чаще всего связано с нарушением оттоки желчи -в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости, а непрямого- с погрешностью в питании, приемом лекарственных препаратов , которые действуют на печень , с синдромом Жильбера - можно сдать генетический анализ на данных синдром.

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается:
Незначительное Повышение уровня АСТ, АЛТ. Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, БАДов, после простудных заболеваний
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.

Отмечается повышение общего билирубин. В таких случаях рекомендуют оценить за счёт какой фракции наблюдается повышение.

Есть ли какие-то жалобы?

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение АСТ. АЛТ говорит о вероятном инфекционном заболевании печени, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Вероятные причины повышения общего билирубина - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, инфекционные заболевания печени, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях - анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

По поводу повышения тестостерона требуется консультация эндокринолога.

Добрый день
У вас есть повышение печенных ферментов биллирубина и тестостерона
Рекомендую соблюдать диету желательно средиземноморскую
Прием гептрал 500 мг 1 рд
Повышение тестостерона может быть при различных факторах
Но критических отклонений нет
Рекомендую сделать узи обп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.