Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенку 1.6. С прошлой пятницы начала покашливать, чихать, и чесать ушки. Обратились к Лору, после осмотра поставили диагноз катаральный отит предположительно на фоне аллергического ринита. Назначили в уши Анауран, в нос Виброцил и промывания (протокол осмотра...
Здравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства.
На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз:
Митральная (клапанная)...
Здравствуйте.
Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения.
Что означает текущий диагноз
Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии.
Возможна ли операция на сердце
Классическая открытая операция (протезирование клапанов):
❌ С высокой вероятностью противопоказана,
поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу.
Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны):
Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния,
Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог),
На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными.
Важно понимать:
👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание,
👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы.
Насколько эффективна медикаментозная терапия
В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом.
Цели терапии:
уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой,
снизить нагрузку на сердце,
контролировать частоту при ФП,
снизить риск тромбоэмболий,
улучшить качество жизни и стабилизировать состояние.
⚠️ Важно понимать честно:
лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект,
но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций.
Прогноз
Прогноз при таком сочетании диагнозов:
многое зависит от ответа на терапию,
стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент,
сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе.
Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей
Рекомендую задать следующие вопросы:
Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме?
Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Добрый день!
Утром во время сна был очень болезненный прострел в спине, резкая боль ушла быстро, ноющая осталась. Далее я уснула, но чувствовала что болит живот как при месячных, но не только внизу, а по большей площади. На данный момент все боли прошли, совсем немного...
Здравствуйте.
Такие боли могут быть при почечной колике, кишечной колике, Маточные боли.
Если на данный момент жалоб нет, ничего предпринимать не нужно.
Если боли будут повторяться в качестве спазмолитика можно принимать Ношпу или Папаверин ректально 2-3 раза в сутки.
Сдать общий анализ мочи.
Очный осмотр гинеколога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Проблема в следующем: два месяца назад мне поставили диагноз хронический панкреатит ( анализ эластаза 1 в кале была 23) и ряд других показателей и жалоб . Сижу на жесткой диете 2 месяца ( пареное, вареное, печеное), без кофе и чая, вода и...
Доброго времени суток! Подскажите, стоит ли бить тревогу и обращаться к врачу? По результатам общего анализа крови лимфоциты 53,6. Результат забирала когда, не смотрела, отдавала данные медсестра, которая сказала, что анализы отличные. Приехала домой и для меня был шок, что...
Здравствуйте! Нужна профессиональная помощь, в виде консультации) Мне 45 лет, аллергии в прошлом не было ни на что. Откололся кусок верхнего пятого зуба,внутри черный, нерв на месте. Предстоит поиск и поход к стоматологу! Сердце замирает от страха анестезии😔. Хотя я пережила...
Здравствуйте
У вас была реакция на адреналин,скорек всего и сильно волновались из за операции,свой адреналин выделялся+экзогенный с анестезией
Есть ли у вас документ,какую именно анестезию делали,в какой концентрации там был адреналин?
Проблемы с давлением есть?
Для групп риска делают артикаин в разведении 1:200000,обычно никаких реакций нет или же кратковременно мин 5 сердцебиение,головокружение и тд
Есть анестетики и без адреналина,но действуют ори не так долго
Если вы неоднократно кололи этот снестетик,то аллергичской реакции уже не будет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мы с мужем женаты 10 лет, мужу 34, мне 37, у нас трое детей, младшему 2 года. Примерно три мес. назад муж сказал, что влюблен в другую, пишет ей стихи. Для меня это был шок, мягко говоря. Так и прошли эти месяцы в неизвестности, но я эти месяцы занималась собой,...
Вы общались с его близкими друзьями? Конечно они вам не все расскажут, но возможно смогут проявить ситуацию и помогут сохранить семью. В вашем случае нужно задавать конкретные вопросы, не заходить с далека. Составьте для себя все важные вопросы, которые помогут вам и ему прояснить ситуацию. То что он отнекивается, он просто тянет время, проблема не решается, он просто оттягивает её. Я не знаю что у вас произошло за время совместной жизни, чтобы понять что происходит в голове у мужчины. Можете сами попробовать сеанс психолога провести. Попросите его написать на листке с одной стороны - то, за что он вас ценит, а с другой стороны, то что его больше всего бесит в вас, и сами аналогично сделайте. Потом обменяйтесь записями и обсудите их. Из этого разговора будет видно есть ли будущее у ваших отношений.
Здравствуйте уважаемые врачи,я просто в шоке .Ребенок мальчик 1-лет рост 138 см вес 31кг,был энурез до 6лет,потом прошло,сейчас стал опять,стал писаться по ночам,решила для себя пройти обследование узи почек и мочевого пузыря,также бак посев мочи.В июне этого года мы делали...
Здравствуйте. 27 апреля я выпила 30 капель Корвалола, однократное употребление, обстоятельства значения не имеют, я понимаю. Без задней мысли, через 3 недели иду на медкомиссию, чтобы сдать на права. Результат анализов мочи - шок! БАР положительный! Через день пересдаю,...
Здравствуйте.
На учет не поставят- показанием для наблюдения это зависимость или пагубное потребление психоактивного вещества. Не думаю, что у Вас имеется зависимость или пагубное употребление. Врач правильно сказал, что барбитураты выводятся долго.
По поводу тестов- разная чувствительность. В поликлинике более чувствительные тесты.
На данный момент, если вы пересдадите тест и будет отрицательным то противопоказаний для управления а\т нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад мне сделали операцию, удаление зуба и имплантацию двух имплантов. Врач должен был удалить еще один зуб, но отложил вопрос. Был выписан амоксиклав. На 8-9 день (лечение было 7 дней) случилась острая крапивница. Предположительно на антибиотик. Но у...