Что вас беспокоит?
Средний отит неУточненный
Добрый день. Ребенку 1.6. С прошлой пятницы начала покашливать, чихать, и чесать ушки. Обратились к Лору, после осмотра поставили диагноз катаральный отит предположительно на фоне аллергического ринита. Назначили в уши Анауран, в нос Виброцил и промывания (протокол осмотра прикладываю). На фоне назначенного лечения ребёнка вчера обсыпало, в течение дня лечение, назначенное лором проводила, сыпь еще сильнее увеличилась. Сегодня с утра лечение отменили, записалась снова к этому врачу. Нам убрали Виброцил и Ануаран из схемы лечения и назначили Називин и Данцил (также в протоколе осмотра прописаны изменения в лечении). Прочитала про Данцил, что он тоже часто вызывает аллергические реакции. Ребёнок у нас аллергик с рождения. Очень страшно ставить подобные эксперименты над здоровьем, так как уже имеется в анамнезе анафилактический шок. Также прочитала, что при отите, вызванном аллергическим ринитом следует снимать отек именно в носу, а не капать антибиотики в уши. Подскажите, как быть?
Здравствуйте.
Действительно при отитах без перфорации нет смысла назначать капли в уши так как препарат не попадает через перепонку в среднее ухо.
Тем более ребенок аллергик нужно избегать большого количества препаратов.
Основное лечение проводится через нос + антигистаминные внутрь.
Татьяна, как Вы считаете стоит ли также делать промывания, если отделяемого из носа не было и нет, или достаточно сосудосуживающих капель?
Достаточно сосудосуживающие препараты. При наличие сильного отёка в полости носа можно капать гипертонический солевой раствор, почистить нос и потом уже сосудосуживающие. Из сосудосуживающих было бы хорошо Виброцил.
Если отёк останется тогда всё же было бы хорошо спрей мометазон по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней
Спасибо, поняла. Не сильный отек носа, несколько я понимаю, так как ребёнок дышит носом без проблем и ночью и в период бодрствования.
Принятый ответ
Тогда просто виьроцил и антигистаминные.
Благодарю 🙏
Здравствуйте
При среднем отите воспаление локализуется за барабанной перепонкой в среднем ухе
В уши нет смысла капать никакие капли, так как они не проникают через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо
При катаральном среднем отите детям до двух лет показан прием антибиотиков внутрь, так как очень быстро развиваются осложнения
Какой вес ребёнка? Какие-то антибиотики принимали за последние три месяца?
Маргарита, добрый день. 12,200 вес. Антибиотики никогда не принимали еще. Температура не поднималась выше нормы. В целом ребёнок активный и спокойный.
Тогда рекомендована выжидательная тактика, нужно оценить состояние барабанной перепонки в динамике на приеме у лор врача через 2 - 3 дня, если ухудшения не будет – то можно обойтись без антибиотика внутрь
Продолжать капать только капли в нос и антигистаминные внутрь? Правильно понимаю?
Да, все верно
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, при диагнозе который вам поставили капать анауран или данцил не имеет смысла. Если появится болевой синдром , то можно добавить в нос отипакс. Для носа оставить виброцил 3р/д, капли зиртек по 5кап 1р/д . Если имеется слизь в полости носа, то отсасывать аспиратором, если будут корки , то капать линакву по 2кап . Далее смотреть по динамике, если эффекта не будет в течение нескольких дней, то идти снова к лор-врачу и добавлять при необходимости антибиотик.
Матвей, благодарю за помощь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20249 ответов
- 28 Марта 202513 ответов
- 5 Июня 20259 ответов