Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Три дня подряд ( 2, 3, 4 января) ощущалась ноющая боль с покалыванием в правом переднем подреберье, с отдачей в правую поясничную часть спины, прилив тепла к глотке. Принимаю Урсосан на протяжении 2,5 месяцев (полипы в желчном пузыре),...
Николай, здравствуйте!
Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) 1,97 действительно считается кардиальным. Однако сам по себе, без привязки к клинике, он не ставит диагноз.
Причинами симптомов могут быть:
1. Статины могут повышать уровень трансаминаз . Также длительный прием Урсосана при наличии полипов может вызвать движение густой желчи, что дает боли.
2. При полипах в желчном чаще страдает прямой билирубин из-за нарушения оттока. Также важно исключить синдром Жильбера
3. АСТ содержится не только в сердце и печени, но и в мышцах. Если на фоне приема статинов есть слабость в ногах, это может быть признаком миопатии.
В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно:
1. Кфк
2. Сделать узи органов брюшной полости
3. Генетический анализ на исключение синдрома Жильбера
Недели 2 был дискомфорт в правом подреберье после еды. Пила до еды ношпу, 2 раза в день-ниаспам, аллохол. Дискомфорт ушёл, но присутствует тяжесть в правом боку и вздутие живота. Сделала узи обп, по нему есть застойные изменения в жел пузыре. Сдала анализы- прикрепляю. Что...
Сергей, здравствуйте. Застойные изменения в желчном пузыре чаще всего связаны с нарушением состава желчи, когда в ней становится много холестерина. В таких случаях рекомендуется пересмотреть питание - снизить потребление животных жиров, углеводов, рафинированных и мучных продуктов, при этом есть больше клетчатки - овощей, фруктов, орехи и семена, 2-3 раза в неделю - рыбу, также важна физическая активность и нормализация массы тела. Из медикаментозного лечения в таких случаях показаны препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсодез, урсофальк), согласно инструкции данный препарат принимается в дозировке 10мг на 1 кг массы тела. Обычно прием железа и омеги не оказывает влияние на функцию желчного пузыря
Добрый день! Лечусь уже с 16 января 2024 года.
16 января возникла боль внизу слева(она локализовалась и в области живота и спины). Потом боль прошла и через время заболело под ребром в правой стороне. Помимо этого ощущалось вздутие живота,иногда боль отдавала в паховую...
Лика, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий - кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа, фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике (последний вероятнее всего будет неинформативен после курса альфа-нормикса).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Элла 60 лет, в январе появилась изжога и постоянно ноющая боль в правом подреберье, иногда отдаёт в спину. Изжога прошла, на ночь пила Альфазокс. В начале февраля мне провели обследование гастроскопии: Очаги гетеротопии слизистой желудка в шейного...
Здравствуйте
С учётом описанных жалоб и данных обследований Вам надо обратиться к гастроэнтерологу, пройти лечение выявленных изменений, согласно клиническим рекомендациям.
Также стоит планово пройти консультацию невролога т.к жалобы могут быть и неврогенного характера (боли).
Планово пересдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
диагнозы ххр.панкреатит, холицистит поставили 2 года назад, с тех пор сижу на диете, курсами пью урсосан, узи 2-3 раза в год, а в случаях нарушения диеты ферменты и спазмалитики.
на очередном узи от 30.10.23г нашли камни до 7мм. гастроэнтеролог назначила урсосан 1000мг на...
Добрый день.
Мужчина, 26 лет, 178 см, 73 кг
Пятый день ноющие боли в правом подреберье и ниже по кишечнику, так же интенсивно отдаёт в спину. Появилась частая отрыжка, слегка изменилась фактура кала (стал неоформленным и более темным).
Но-шпа, эспумизан облегчения не...
Если много операций в анамнезе на брюшной полости, то обзорный снимок сделать надо для начала.Если там ничего не найдут, то попробуйте
1. тримедат 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды -1 мес
2. пепсан р1 саше 3 раза в день перед едой1 мес
3. холензим 1 таб 3 раза во время еды-2 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала Узи, сказала что у меня дискомфорт в правом подреберье и иногда покалывание уже месяц, когда ложусь на правый бок вроде не так чувствую что там что-то раздулось. Врач узи ни чего не сказал. Только что перегиб желчного. Сейчас уже и в левом боку стало почти такое же...
Здравствуйте,скажите пожалуйста что может быть? 5 дней подкатывает тошнота , небольшое поднывания в правом подреберье . В области желудка когда кушаю небольшое чувство тяжести. По анализам повышена щелочная Фостфаза. Анализы прикрепила
Здравствуйте! Подобное повышение может указывать на хронический холецистит, это воспаление желчного пузыря, или желчекаменную болезнь, особенно на фоне повышенной щелочной фосфатазы, так как этот фермент напрямую связан с застоем желчи и патологией билиарной системы. Но также нельзя исключать воспаление поджелудочной или проблемы с печенью, но приоритет это конечно желчный пузырь. В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы проверить состояние органов, в первую очередь исключить камни желчного.
Появился дискомфорт в правом боку, употреблял алкоголь, после семейной утраты. Решил сдать анализы. Гемоглобин норм, гематокрит норм, MCV норм, MCH (ср. содерж Hb в эрит.) 35,8 - чуть выше нормы. СОЭ - 3, ЛФ - 42, биллирубин общий 18, прямой - 4,8, не прямой - 13,2. АЛТ и АСТ...
В данной ситуации я могу предположить что увеличение размеров печени могло быть как на фоне приема алкоголя, так и на фоне перенесенного инфекционно-воспалительного процесса, т.к. в крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
Печень это орган иммунный, мог своим увеличением отреагировать на воспаление. К тому же и селезенка хоть и в норме, но на верхней границе (норма 120*60 мм).
Печень само по себе не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы.
Учитывая, что функция печени не страдает прием гепатопротекторов не нужен.
Рекомендую курсом пропить дюспаталин 200 мг 2 раза в день 3 недели.
В плане обследования (если не сдавали) кровь на вирусные гепатиты В,С+IgG к описторху, лямблиям.
Если антитела к гельминтам окажутся положительными, то для подтверждения диагноза, перед назначением лечения потребуется выполнение дуоденального зондирования.
УЗИ органов брюшной полости в динамике через 3 месяца, за это время печень может восстановиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас нахожусь на лечение у ревматолога, принимаю много препаратов, а именно: утром левотераксин, Нимесулид 100мг и нексиум 20 мг, днем Магний в профилактической дозе и Диацерин, вечером снова Нимесулид и баклофен 10 мг.
У меня такое ощущение, что печень не выдерживает,...
Елизавета, здравствуйте
Учитывая описанные жалобы и большое количество приема лекарств(в том числе НВПС),необходимо исключить патологию желчевыводящих путей
Для этого рекомендуют сдать биохимический анализ крови (общий билирубин,АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТ)
При наличии отклонений дополнительно пройти УЗИ ОБП(натощак)
Как будут готовы результаты мочи прикрепите к вопросу и отпишитесь,посмотрю
Будьте здоровы 🌸