Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит боль в левой колени, особенно при ходьбе по лестницам. Получила описание рентгенографии коленного сустава. Протокол исследования прикладываю.
Здравствуйте!
Выявленные изменения на рентгенографии , артрозные изменения такой степени выраженных болевых ощущений не вызывает, описаны на рентгенографии поражение связок( обычно на рентгенографии не видны такие изменения), они могут вызывать боль при подъеме/спуске/при поворотах и тд.
В таких случаях обычно рекомендуют, если нет аллергии, прием нпвс:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
-ношение ортопедических надколенников
-снижение массы тела( если имеется лишний вес).
Здравствуйте!
Когда начинать разработку?
Сразу после снятия швов (обычно через 10–14 дней после операции) можно приступать к щадящим упражнениям:
Пассивные движения (с помощью здоровой руки или физиотерапевта).
Изометрическое напряжение мышц (без движения в суставе)
Через 3–4 недели после операции (при отсутствии осложнений) добавляют:
Активные движения с небольшой амплитудой.
Физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез) для уменьшения отека и боли.
Через 6–8 недель (после подтверждения сращения перелома на рентгене):
Более интенсивные упражнения на растяжку и укрепление мышц.
Использование эспандеров, массажных мячей.
Этапы реабилитации
Ранний этап (1–6 недель):
Уменьшение отека и боли.
Профилактика контрактур (тугоподвижности).
Легкая гимнастика, физиопроцедуры.
Восстановительный этап (6–12 недель):
Восстановление амплитуды движений.
Укрепление мышц предплечья и кисти.
Функциональный этап (3–6 месяцев):
Полное возвращение к бытовым и профессиональным нагрузкам.
Тренировки с сопротивлением, плавание, упражнения на координацию.
Сроки реабилитации
Минимальный срок: 6–8 недель (для восстановления базовых функций).
Полная реабилитация: 3–6 месяцев (зависит от сложности перелома, возраста и соблюдения рекомендаций).
Не нагружайте сустав резко — избегайте подъема тяжестей, рывковых движений.
Контролируйте боль — если упражнения вызывают острую боль, остановитесь и проконсультируйтесь с врачом.
Регулярно делайте рентген для оценки сращения кости.
Подключите массаж и кинезиотейпирование для улучшения лимфотока и мышечного тонуса.
Реабилитацию нужно начинать сразу после разрешения хирурга. Индивидуальный план составит врач-реабилитолог, учитывая динамику заживления и особенности вашего случая. Не пропускайте занятия ЛФК — это ключ к полному восстановлению!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2020 году моей маме поставили диагноз остеоартроз 2 степени правого тазобедренного сустава и 1 степени коленного сустава. Делала уколы в сустав с гилауроновой кислотой. В 2023 году в правый тазобедренный и коленный сустав поставила SVF. В этот же период...
?Добрый день
? Если нет положительной динамики, то необходимо
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Массаж на мышцы данной области
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?Коррекция лечения после исследования и анализов
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Показана консультация травматолога артроскописта на предмет артроскопической операции, иначе артроз сустава 2ст. перейдет в 3ст, тогда поможет только эндопротезирование.
Здравствуйте, очень сильно болят плечевые суставы, в декабре 2024 сделала МРТ левого плечевого сустава повреждение сухожилий гадостно и полостной мышц, частичный разрыв сухожилия надостной мышцы, выраженные дегенеративные изменения суставной губы гленоида лопатки, синовит,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру
▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 месяца назад была травма: собака потянула за поводок, нога подскользнулась, почувствовала резкую боль. Значения не придала, посещала бассейн и йогу, болевые ощушения были не значительные. Около 3 недель назад появились сильные боли. Хирург прописал мидокалм и...
В начале октября упала и ударилась плечом о тротуарную плитку. Сильной боли не было, было больно заводить руку назад, но особо не беспокоило. В середине декабря вдруг резко плечо заболело ночью. Острая боль прошла, но если, забыв о проблеме сделаю неловкое движение, боль...
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечении
У мамы (71 год) очень болит рука по ночам, спать не может даже с обезболивающим и снотворным. По КТ артроз плечевого сустава 2ст. 17 июня 2025 перенесла инсульт, прошла реабилитацию. Боль начиналась с плечевого сустава, потом добавился локтевой сустав и запястье. Для лечения...
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста есть ли в указанных суставах помимо боли утренняя скованность ?
Если есть то длится больше часа ?
В анамнезе не было онкологии?
Гормональными препаратами не пробовали пользоваться для облегчения боли (метипред/преднизолон) в таблетках или уколах? (Про мазь вижу)
Сдавали ли какие-то анализы ? Можете прикрепить пожалуйста?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травм и операций не было. 6 месяцев назад начались боли в левом плечевом суставе ночью, во время сна. В течение дня болей не было. Через пару месяцев появились дневные боли, резкие боли при движении руки вверх, отведении назад. На данный момент руку могу поднять не более ,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ симптомы указывают на комплексное дегенеративно воспалительное заболевание импиджмент-синдром, осложненный частичными разрывами связое сухожилий,тендинозом и бурситом, что привело к вторичной контрактуре (ограничению движения)Не исключется развитие адгезивного капсулита (замороженного плеча) из за длительного воспаления.Причиной тому может быть например накопительный износ.Чаще всего такие изменения (тендиноз, повреждение сухожилия надостной мышцы) возникают не отразовой травмы, а от микротравматизации.Это может быть связано с особенностями осанки, профессиональной нагрузкой или возрастными изменениями. 2)Импиджмент-синдром- из за бурсита (воспаления сумок) пространство в суставе сужается, и при движении сухожилия просто защемляются, чтовызывает резкую боль и провцирует дальнейшие разрывы.Возможно изза первичной боли (от тендинита или разрыва связки HAGL) вы подсознательно стали меньше двигать рукой. Суставная капсула без движения начала слипаться и уплотняться, чтои возможно и привело к ограничению подъема до 30 градусов.В таких случаях рекомендуется- При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия .
Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.
HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.