Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дивертикулит кишечника
29 ответовМаму оперировали дивертикулит лопнул, перитонит, сделали операцию вывели колостому. Сказали что через полгода повторная операция. Вопрос такой всегда ли делают в 2 этапа, можно ли было сделать сразу, и сейчас настало время делать вторую операцию опасно ли это? Возраст 84 года.
Здравствуйте, да, если речь идет о перитоните, то изначально при подобной ситуации выводится стома, затем через 2-3 месяца у нас в практике, повторная операция по ее закрытию. Это необходимо чтобы купировплось воспаление как в кишечнике, так и в брюшной полости в целом. Закрытие стомы это сшивание кишки, из опасности это несостоятельность анастомоза- это самое опасное из внутрибрюшных осложнений, и также общие осложнения как кровотечение, тромбоэмболические осложнения, нагноение раны также имеют свои риски к существованию.
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, свекровь в реанимации. Третий день на ИВЛ,состояние тяжелое,медикаментозный сон. Температура вчера была 37,7, сегодня 37,4. Сатурация на аппарате 84%. Трубка вставлена без интубирования трахеи. Сказали, что для интубирования трахеи она не...
На ивл без интубирования и при этлм с трубкой - это вы что-то недопоняли. Интубируют всегда при нестабильности. Наверное трахеостому не могут поставить? Нестабильное состояние это всегда риск летального исхода. Но шанс есть практически всегда
Здравствуйте, возраст 42 года, давление 160 на 110, выпила 2 таблетки капотена, не снижает, прошёл почти час, можно ли принять максонилин 0,2?
Здравствуйте Обычно какое давление? Принимаете на регулярной основе препараты для снижения давления? Сейчас что беспокоит, какие жалобы есть? Что спровоцировало повышение давления? Капотен в дозе 25 мг или 50 мг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У лежачей больной женщины после инсульта возраст 83 года из влагалища иногда течёт кровь. Поставлен урологический Катетер. Какие могут быть причины и как лечить. К какому врачу обращаться. Прошу вас дать консультацию
Здравствуйте! Основная причина кровянинистых выделений в менопаузе из влагалища это онкология. Вызовите гинеколога на дом, если доктор подтвердит, что выделения из влагалища необходимо будет сделать УЗИ органов малого таза, специалиста УЗИ диагностики с портативным аппаратом также можно вызвать на дом. Без диагностики и осмотра причину не определилить.
Костный возраст
8 ответовК эндокринологу пока не можем записаться, прошу расшифровать снимок рентген кисти руки моего ребенка. Какой костный возраст? Можно ли предположить конечный рост ребенка? Ребенок высокий на данный момент. Соматомедин -545. Какие еще нужно провести исследования?
Можно сказать, но все относительно, это зависит от активности полового процесса и скорости закрытия зон рост. В нестоящий момент зоны роста еще открыты , и см 10 он точно наберет. Рентгенограмму кисти, контроль через 1 год, посмотреть динамику зон роста.
Высокое давление у бабушки 84 лет.
64 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. У моей бабушки 84 лет понимается давление до 150 днем и под вечер. Утром давление 130-140, перед сном бывает 120 и ниже. Принимаем Норваск 10мг вечером, Престариум 10мг утром. У бабушки выявлен атеросклероз с бляшками до 50%. УЗИ сердца...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭКГ:ритм синусовый,правильный с тенденцией к тахикардии. Нарушений ритма и проводимости нет. Ишемических изменений нет. Признаки гипертрофии лж По эхокг: расширение предсердий и гипертрофия лж связаны с гипертонией.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Атеросклкротические изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах. Комбинированный порок на АК (стеноз и регургитация 1ст) не треьует лечения,необходимо динамическое наблюдение. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. По узи бца бляшки до 50%,означают стенозирующий атеросклероз,очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Обязательно требуется прием антиагрегантов (аспирин/кардиомагнил/тромбоАСС) и статинов (аторвастатин,розувастатин) Целевой показатель ЛПнП должен быть менее 1,4ммоль/л. Рекомендую прием Роксеры 10мг или Липримар 20мг. По поводу давления: чтобы стабилизировать цифры АД днем и вечером,необходимо добавить на утро помимо периндоприла-Арифон ретард 1,5мг Препарат накопительного действия и оцениватт его эффективность нужно не ранне 7-10 дней Анализы достаточно хорошие;осталось скорректировать показатели липидного профиля Помимо гипотензивных препаратов,еще что-то принимает?какие есть хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин, как понизить
8 ответовВозраст 84, сегодня сдал анализ крови, креатинин 181, в январе 130, а до этого был в норме.Лечусь больше года абиратероном и преднизолоном, раз в месяц золадекс. Метастаз в позвоночнике после операцмии по поводу рака простаты в 2019 г. Диабет 2, гипертония,атеросклероз
Отлично. Кардиомагнил я бы увеличила, но надо увидеть УЗИ. Торвакард пока остается, до готовности ЛПНП - проще будет увеличить имеющийся препарат, чем добавлять новый. Вот еще бы сделать ультразвук сосудов почек (УЗДС = УЗДГ артерий)- посмотреть, как ведет себя в почках кровоток, есть ли патология сосудов, было бы хорошо. Тогда при наличии отклонений можно было бы прокапать "витаминок", грубо говоря. Давайте начнем с диеты и замены метформина, почкам будет сильно легче. А на очном осмотре нефролог сможет дать заключение, с которым при желании можно обратиться к терапевту для оформления инвалидности по ХБП,
Упала сатурация до 84 за сутки
57 ответовЗдравствуйте. Маме 58 лет. Заболела 11 октября. Высокая температура до 38.7 кашель слабость. 19 октября забрали в больницу по кт пневмония по типу матового стекла 25%. Сатурация при поступлении была 99%. Сегодня упала до 84. Иногда дают дышать кислород. Поднимается...
Здравствуйте, начну с конца. Вам конкретно делать ничего не нужно, только если можно что-то передать или позвонить узнать о самочувствии. На счёт падения сатурации-доктор вам верно ответил, сейчас острый период и заболевание в разгаре, картина поражения легких при поступлении и сейчас может измениться кардинально, следовательно у вашей мамы прогрессирует процесс, поэтому и снизилась сатурация. Лечат сейчас по стандартам, ваша мама под наблюдением в стационаре и это хорошо, есть возможность дышать кислородом и проводить контроль за состоянием и контроль по анализам. К сожалению, данное заболевание на настолько изучено, как хотелось бы, поэтому какого-то точного прогноза как дальше будет протекать у вашей мамы вам никто не скажет, только время, состояние вашей мамы до болезни и адекватная терапия помогут получить какой-то результат. 10 дней прошло, ещё мало.
Костный возраст
7 ответовДобрый день. Девочка, 6 лет 9 месяцев. Увеличилась молочная железа. Направили на сдачу гормонов и определение костного возраста, узи матки, надпочечников, брюшной полости. Гормоны в норме, узи в норме, оволосенения и запаха пота нет, костный возраст определяют на 8,5-9 лет....
Здравствуйте. Костный возраст по данным рентген снимкам обеих кистей больше соответствует 7-8 годам. Точка окостенения гороховидной кости присутствует, но она лишь в самом начале своего развития, а картина всех остальных костей соответствует максимум 7 годам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костный возраст
21 ответЗдравствуйте! У ребенка была увеличена одна грудь и болела. По УЗИ изменений в железах не обнаружено. В заключении написали ушиб. Помазали траумелем илевомеколем боль прошла. Я решила сделать рентген кистей рук. Помогите пожалуйста определить костный возраст по снимкам, если...
как пушок светлые это нормально