Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По данным анализов крови есть признаки анемии (пониженный гемоглобин), также лейкоцитурия (высокие значения лейкоцитов).
Вероятнее всего речь идет об одном из видом лейкоза (злокачественная заболевание крови).
В подобной ситуации необходима консультация врача-гематолога. Для проведение дообследования и определения тактики лечения.
добрый день.
у меня установлен диагноз саркоидоз III, легочно-медиастинальная форма комбинированная с поражением кожи в 2004 году, проходила лечение, осмотры, посещала пульмонолога регулярно, в том числе было обследование и сердца, постоянно делали ЭКГ, УЗИ сердца, но с 2018...
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение.
По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы.
Вопросы:
Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование?
Когда такие вмешательства...
Здравствуйте
Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий
Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени
Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи
К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты
Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени
Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть
Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни!
Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно
Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи
Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии)
С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы все началось с температуры и болей в пояснице. Сделали узи. По результатам множественные узлы. По рекомендации узиста мама сделала МРТ с контрастом. Результаты прикрепляю. 2 онколога. Выразили разное мнение 1й за резекцию почки, второй за то, чтобы...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По данным МРТ в верхнем полюсе левой почки выявлено очаговое образование, которое по описанию очень подозрительно на почечноклеточный рак
Образование превосходит 2 см - и в подобных случаях всегда рассматривают лапароскопическую резекцию почки!
Учитывая полюсное расположение - чаще всего почку удается сохранить
Однако, МРТ - не самый точный метод визуализации ткани почек
Обязательно перед принятием каких-либо решений рекомендуют выполнение МСКТ ОБП с контрастом
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, хорошего специалиста гинеколога в Москве, который может принимать дистанционно. Я живу в другом городе (Липецк) и специалистов гинекологов которые бы мне смогли помочь нет. У меня все анализы и все обследования на руках, нужна консультация...
Добрый день.
Заболели 2 ребенка.
Ребенок 7 лет. Болеет 4й день. Началось с насморка и заложенности носа. Вчера после обеда начался кашель. А как лег спать кашель усилился. Я и теплым попоила и конфету пососать дала и горло попшыкала, сделала ингаляцию небулайзером с физ...
Добрый день, сделайте стрептотест.
Если положительный, то антибиотик нужен.
ОАК с лейкоформулой и ОАМ тоже сдайте, затем через 10 дней и через 3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При осмотре у дерматолога под дерматоскопом выявили родинку, которую врач рекомендует удалить на всякий случай у онколога хирурга, родинка никак не мешает. Нужно ли удалять? Хочется получить второе мнение
Здравствуйте, нужно второе мнение по возможной тактике терапии, возможно с указанием организаций, в которых берут подобные случаи.
У мамы Лейомиосаркома проксимального сегмента левой бедренной кости pT2N0M0 2 ст в процессе лечения с 2023 г, метастазы в легкие, печень,
В...
Здравствуйте, Екатерина.
В сложившейся ситуации с исчерпанными стандартными линиями терапии я бы рекомендовал рассмотреть возможность применения таргетного препарата Трабектидин, который показал эффективность при лейомиосаркомах после антрациклинов, или иммунотерапию Пембролизумабом при наличии микросателлитной нестабильности (MSI), а также проведение полногеномного секвенирования опухоли (NGS) для поиска редких молекулярных мишеней. Для получения второго мнения и определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться в профильные федеральные центры, такие как НМИЦ онкологии Блохина в Москве или НМИЦ радиологии в Москве. Там есть специализированные отделения сарком и возможности для проведения расширенного молекулярно-генетического тестирования.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После менструации появились мажущие выделения продолжительностью около 2 недель, сдала анализ на онкоцитологию, впч и узи, по этим исследованиям все хорошо. Ранее таких случаев не было. Цикл всегда не регулярный, но 9 в год есть. Врач предполагает СПКЯ. Ждем...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Анна, Здравствуйте!
Я поддерживаю вашего врача.
По узи есть признаки СПЯ, увеличены яичники в объеме. Нерегулярный цикл также один из признаков СПЯ.
При СПЯ часто наблюдается отсутствие овуляции в некоторых циклах и, как следствие, недостаточная выработка прогестерона во вторую фазу цикла. В результате эндометрий продолжает расти под действием эстрогенов во второй фазе цикла и это может приводить к его длительному отслаиванию в следующем цикле, как случилось у вас. Длительное избыточное воздействие эстрогенов при дефиците прогестерона может вызывать нестабильность сосудов эндометрия, что также может провялиться такими выделениями в следующем цикле.
При наличии СПЯ такая эндометриальная дисфункция может быть причиной длительных кровянистых выделений, как у вас.