Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в колене на протяжении месяца. Боль с внутренней стороны колена сбоку. Больно наступать на ногу. Сделала рентген и сдала анализы все в норме. Помогите понять что это?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. По локализации боли возможен тендинит сухожилий "гусиная лапка", дегенеративное повреждение медиального мениска или внутренней коллатеральной связки. Нужно уточнить на МРТ Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Три года назад была операция на мениске (резекция). Сейчас снова боли в этом же колене. Прикладываю заключение МРТ. Нужна ли операция в моём случае, какие рекомендации можете дать? Спасибо.
Здравствуйте Нет, пока артроскопия не показана. НО СУСТАВ НУЖНО БЕРЕЧЬ. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/
Сильная Боль в колене
4 ответаСильная боль в колене. Чувствуется распирание, отёк не большой, плохо сгибать. Чувство инородного тела.
Здравствуйте. Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает. Консервативное лечение было рекомендовано адекватное. Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет.. В таких случаях рассматривают артроскопию. В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
1 ответУ меня была операция на медиальный мениск и вот прошло полтора года с тех пор как сделали операцию но у меня до сих пор боли в колене при нагрузках
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль в колене
19 ответовЗдравствуйте! Появилась боль в колене где то месяц назад в основном при движении , то болит то нет. Сделала МРТ, Помогите объяснить расшифровку мрт и лечение данной проблемы. К какому врачу обратиться.
Здравствуйте, по описанию МРТ повреждение мениска 2й ст, оперативное лечение не показано. Но чтобы на доводить до разрыва 3й ст, нужно лечить сустав, лечение комплексное, консервативное. На курс показано: Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты. - Можно Плазмотерапию (PRP-терапия)
Боль в колене
12 ответовПримерно 3 месяца назад начались боли в колене. После расслабления очень больно пройти первые 100 метров. Боль острая, резкая, иногда отдаёт по бедру в пах. Травм не было. Работа на ногах
Здравствуйте. По УЗИ признаки синовита (воспалительный процесс) . В этом случае еще нужно сдавать анализы крови для уточнения диагноза: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия (СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АНФ, АСЛО) и с результатами посетить ортопеда и ревматолога. Обычно для снятия болевого синдрома назначают препараты из группы НПВС (например, Аркоксиа 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, местно - Траумель С мазь наносить утром и вечером), что поможет вам облегчить состояние на период проведения обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике, колене
1 ответПостоянные боли в области грудной клетки, боль в колене, сделали очередное кт, толком ничего не расшифровали.
Добрый вечер , Алексей! Меня зовут Инна Николаевна, я врач общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Были ли вы на очном приеме терапевта или невролога ? Как правило они объясняют заключение по КТ, а рентген-кабинет лишь дает заключение результатов. Прикрепите , пожалуйста , результаты КТ
Боль в колене
6 ответовЖуткая боль в колене никакие нпвс не помогают (артоксан(поставили 2 укола эффекта нет) диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, амелотекс). Так же делали повязки диклофенак,демиксид,медокалм(боль сохраняется).Травмы не было. подскажите что на снимке видно? Были у травматолога...
Здравствуйте. На рентгенограмме виден артроз 2-3 ст и признаки остеонекроза обеих мыщелков бедренной кости. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. Я думаю, что блокады с Дипрометой рекомендуют обоснованно. После Дипрометы нужно вводить гиалуроновую кислоту. Но это пока предварительно. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Хруст в колене
10 ответовЗдравствуйте, началось все где-то полтора месяца назад, с утра встал и почувствовал дискомфорт в левом колене и боль в левом суставе челюсти (не знаю связано это или нет). Сустав челюсти уже давно не болит, а вот коленка очень не приятно хрустит. Травм ни каких не было. Сдал...
Здравствуйте! При некоторых ревматических заболеваниях (к примеру, ревматоидном артрите) могут поражаться колени и височно-нижнечелюстные суставы (тот самый относящийся к челюсти), но пока о таких болезнях говорить рано. Вы не наблюдаете утреннюю скованность в каких-либо суставах ? Хруст при разгибании зачастую проверяем при очном ревматологическом осмотре и учитываем в оценке состояния суставов. Правильно понимаю, что это именно хруст а не щелчок ? По поводу мочевой кислоты - норма даже для мужчин менее 360! Поэтому 420+ это превышение. С учетом болей в суставах пока неясной причины обычно назначают терапию снижающую уровень мочевой кислоты , поскольку данное соединение может способствовать развитию не только подагры, но и просто артроза (болей и изнашивания суставов). К такой терапии относится ежедневный длительный прием аллопуринола вне зависимости от приема пищи. Стандартная начальная дозировка аллопуринола - 100 мг. Скажите, пожалуйста, кожа над суставом никогда не была горячей, красной, болезненной ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ударного курса левофлоксацина (1 неделя 2 р/д) сначала стали хрустеть и ныть все суставы, затем появилось ощущение постороннего тела в правом колене - такое ощущение, что как-будто бы в колене что-то вроде гайки и при ходьбе она там как бы переворачивается. Стремное...
Даже можно в неё нырять. Никаких проблем.