Боль в колене — вопрос №743587

Question

Боль в колене — вопрос №743587

Наталья, Рославль

4852 просмотра

19 января 2022

Здравствуйте! Появилась боль в колене где то месяц назад в основном при движении , то болит то нет. Сделала МРТ, Помогите объяснить расшифровку мрт и лечение данной проблемы. К какому врачу обратиться.

Вопрос закрыт

колено

движение

месяц

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 19 января 2022

Клиент

Виталий, а кроме мениска там еще описаны другие проблемы... что это такое?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 19 января 2022

Ортопед, Травматолог

Дегенеративные изменения, куда без них, всем пишут.
Артроз есть артроз, я вам рекомендовал комплекс лечения с учетом и артроза и дегегеративных изменений ПКС.

Наиболее эффективное лечение это внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, но лучше все делать комплексом

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 января 2022

Клиент

Виталий, спасибо большое

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2022

Клиент

Виталий, посмотрите пожалуйста снимки.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 20 января 2022

Ортопед, Травматолог

Снимки посмотрел, ширина суставной щели в области внутреннего мыщелка соответсвует 1-2 ст артроза.

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2022

Клиент

Виталий, так нам лечить и мениск и артроз?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 20 января 2022

Ортопед, Травматолог

Конечно

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2022

Клиент

Константин, спасибо. Это проблема у моей дочери, а ей всего 22 года. Могут ли быть такие изменения?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января 2022

Ортопед, Травматолог

Ну, раз они есть - значит могут.
Причины те же - травма, спорт, лишний вес...
Не редко после родов мениски летят, когда носят ребенка на руках и присаживаются с ним на присядки. После родов мениски в течение года слабые и легко травмируются.

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2022

Клиент

Константин, можете вы снимки посмотреть?

Пожаловаться

Наталья, 20 января 2022

Клиент

Станислав, можете посмотреть снимки коленного сустава?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января 2022

Ортопед, Травматолог

Ну, это не снимки, а раскадровка с МРТ.
Ничего нового на них нет.

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 20 января 2022

Травматолог, Ортопед

На снимках гонартроз 1-2 степени.

+ 1

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 20 января 2022

Травматолог

Здравствуйте. По данным МРТ повреждение медиального мениска 2-ой - ст и синовит коленного сустава. Показано консервативное лечение: введение в полость сустава дипроспана с новокаином, ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия №10, ношение ортеза при ходьбе. Исключить нагрузки на данную конечность. Компрессы с диклофенак гелем наночь после теплой ванны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Защемление щедалищного нерва

1 ответ

23 октября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Жжения, покалывания по всему телу

8 ответов

24 мая 2022

Лена

Вопрос закрыт

Болит колено

2 ответа

25 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Боль в колене

2 ответа

26 января 2024

dronovaviktoria46@gmail.com, Краснодар

Вопрос закрыт

Не могу спать, снотворное не помогает

1 ответ

12 марта

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 19 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-19T16:16:39+03:00

Здравствуйте, по описанию МРТ повреждение мениска 2й ст, оперативное лечение не показано.

Но чтобы на доводить до разрыва 3й ст, нужно лечить сустав, лечение комплексное, консервативное.

На курс показано:

Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты.
- Можно Плазмотерапию (PRP-терапия)

Accepted Answer · 2022-01-19T16:17:42+03:00

Наталья здравствуйте! Критичного ничего нет, но колено нуждается в лечении, т к есть повреждение мениска, синовиит, т.е воспаление в суставе.
Рекомендую следующую терапию :
1. Найз по 1т*2р в день 5-7дней
2. Омепразол 20мг по 1к*2р в день 7дней(для защиты желудка)
3. Местно втирать в коленный сустав мазь Индовазин 3 р в день
4. На период лечения исключить физ нагрузки , можно носить фиксатор коленного сустава.
5. Физиотерапевтическое лечение-ультразвук с гидрокортизоном 10процедур, магнитотерапия 10 процедур.
6. Прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Дона) курсами по 2 месяца 2 раза в год.
Если боли выраженные, сначала можно сделать блокаду с дипроспаном,
После этого можно ввести препараты гиалуроновой кислоты.

Лысиков Владислав Алексеевич, 19 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-19T22:52:09+03:00

Добрый вечер. Нужно пройти консервативное оперативное лечение, операция не показана. Помогают уколы гиалуроновой кислоты- ферматрон плюс или хронотрон или флексатрон смарт. 3 инъекции. Фиксация в полу жёстком ортезе 3 недели.

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-20T07:50:17+03:00

В целом, на МРТ стандартный набор дегенеративных и посттравматических изменений, который обычно проявляется после 30 лет. У Вас раньше. То ли из-за травмы, из-за избыточного веса или перегрузок по работе. Оперативное лечение не показано.

Нужно понимать, что описанные на МРТ повреждения обратного развития не имеют. Они есть и будут. Лечить можно только болевой синдром (воспраление), которое они вызывают и проводить терапию, направленную на остановку прогрессирования артроза.

Рекомендовано пройти комплексное лечение.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

Литвиненко Станислав, 20 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-20T12:38:47+03:00

- 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 20 января 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав. Если эффекта не будет, то возможно надо сделать санационную артроскопию. Окончательное решение принимает лечащий врач после осмотра.

Принятый ответ