Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста с дальнейшим лечением. Беспокоит постоянная изжога. Иногда тяжесть в желудке и отрыжка воздухом после употребления большого количества пищи. Пью часто омепрозол 1 раз в 2-3 дня наверное уже лет 5.понимая что так нельзя делаю фгдс и...
Здравствуйте! Для точной диагностики Гэрб в Вашем случае поможет способ Рh импендансметрии, но этот способ не всем пациентам доступен. Если стандартные способы лечения рефлюкса не помогают, тогда здесь не исключить функциональную изжогу. Ее лечат блокаторами ИПП )можно заменить на Рабепразол, учитывая что Омез не помогает), антациды - Фосфалюгель , Алмагель натощак) и амитриптиллин (неврологический препарат для лечения функциональной изжоги). Меняем образ жизни - при наличии лишнего веса - борьба с ним, строгое соблюдение - антирефлюксного режима.
Добрый день. У меня ГЭРБ, согласно протоколу ЭГДС от 31.05.2024: ГПОД 1ст, катаральный рефлюкс эзофагит, застойно эритематозная гастропатия, застойная дуоденопатия, тест на HP++. Изжога за последние 2 месяца не наблюдалась. Препаратов от изжоги не принимаю, а если изжога...
Да, совместимы. Разо один из самых "мягких" препаратов хорошо переносится, совместим с другими
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, начал беспокоить дискомфорт в желудке, и ночное боли, но только исключительно после употребления алкогольных газированных напитков. Сделал ФГДС, заключение: недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, атрофия слизистой желудка с2,...
Здравствуйте, золотой стандарт для определения хеликобактер пилори это С13 дыхательный уреазный тест, лучше за 3-4 дня отменить препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошла фгдс и узи брюшной полости , поставлены диагнозы : недостаточность кардии. Эзофагит. Эрозивная и эритиматозная гастропатия . Рубцовая деформация луковицы ДПК. Эритиматозная дуоденопатия. По узи : признаки диффузных изменений в печени и поджелудочной...
Здравствуйте, По результатам исследования и описанию жалоб, такое состояние характерно для гэрб и недостаточной функции поджелудочной железы. Механизм этого процесса: желудочный сок забрасывается в пищевод, создавая агрессивную кислую среду, что способствует появлению изжоги, боли и отрыжки. Появление тошноты и тяжести после приема пищи, может быть из-за недостатка пищеварительных ферментов, от этого пищевой комок не может перевариться как следует и возникают подобные жалобы. Эритематозная гастропатия-это раздражение и покраснение слизистой оболочки желудка, с образованием эрозий. Без лечения они могут перейти в язву. Что касается лечения то оно достаточно аоетимаотное в описанной ситуации: ✦ креон- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту ✦ омепразол -снижает выработку желудочного сока и защищает слизистую желудка ✦ ребагит -ускоряет восстановление слизистой оболочки,на правтике препарат ускоряет эффект, но без этого препарата терапия тоже вполне возможна и эффективна. Просто улучшение может наступить чуть позже. ✦ денол-образует защитную оболочку в желудке и двенадцатиперстной кишке. ✦ альфазокс- Раствор создаёт механический барьер, который защищает слизистую оболочку пищевода и желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина. ✦ гевискон-образует «плот» над поверхностью желудочного сока уменьшая обратный рефлюк, в качестве альтернативы можно использовать фосфалюгель. В качестве терапии, я своим пациентам рекомендовала бы добавить ; ➤ Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до еды-способствует улучшению моторики, уменьшая рефлюкс Крепкого здоровья 🌷🫶🏻
Отрыжка воздухом, ком в горле
5 ответовДобрый день уважаемые доктора, прошу вашей помощи и консультации в назначении лечения моей проблемы, связанной с ЖКТ, которая появилась примерно около 10 дней, проблема заключается в постоянной отрыжке воздухом, натощак реже, после еды очень часто, присутствует тяжесть в...
Людмила, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приеме некоторых препаратов. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Если пищевая аллергия ?
17 ответовЗдравствуйте, с рождения эозинофилы от 8-12, ставили атопический дерматит(щеки), даже целиакию. Часто жидковатый стул. Реакция на молоко, диета. В течении жизни анализы на паразиты отр. Сейчас эозинофилы-11,8, абсолютное 0,8, катионный протеин эозиноф-56, lgE в норме, но lgG...
Поправляйтесь и не болейте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли тут врачи к которым можно обратиться по данному диагнозу и назначить лечение ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭГДС: Эрозивный рефлюкс-эзофагит(LA-A) на фоне недостаточности кардии. Выраженная эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс...
Дина, здравствуйте! По представленным данным имеется эрозивный рефлюкс-эзофагит (поражение пищевода на фоне кислого заброса), недостаточность кардии (неполное смыкание сфинктеров между пищеводом и желудком), дуоденогастральный рефлюкс (заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок), выраженная гастропатия, бульбит и дуоденопатия. Хеликобактер не выявлен. Также по данным илеоскопии описаны эрозивный илеит и лимфофолликулярная гиперплазия тонкой кишки. Обычно при рефлюкс-эзофагите и эрозивных изменениях пищевода назначают курс ингибитора протонной помпы на 8 недель (например, эзомепразол, рабепразол, пантопразол), а при дуоденогастральном рефлюксе по показаниям могут использоваться прокинетики , например Итоприд и препараты урсодезоксихолевой кислоты. Однако схема лечения подбирается очно с учетом жалоб и результатов обследования. В связи с выявленным эрозивным илеитом рекомендую пройти очную консультацию гастроэнтеролога для исключения воспалительных заболеваний кишечника (при необходимости может быть рекомендовано пройти МР-энтерографию (МРТ тонкой кишки) с осмотром терминального отдела подвздошной кишки и возможно дальнейшее проведение колоноскопии). До консультации гастроэнтеролога, рекомендуется сдать кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, СРБ крови, общий анализ крови.
Дискомфорт в желудке
11 ответовБеспокоит желудок, сдала все анализы, все в норме, по узи брюшной полости тоже ничего критичного, направили на фгдс. На процедуре фгдс выявили желчь в желудке(раннее уже делала фгдс раз в пару лет, тоже была). Тест на h.p положительный. Заключение: рефлюкс-эзофагит,...
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в пищеводе и желудке на фоне недостаточной сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком , заброса желчи в желудок. Основной причиной обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложные результаты. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Классическая схема лечения хеликобактера пилори первой линии включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Эзомепразол), препарат висмута (Денол), два антибактериальных препарат (Амоксициллин и Кларитромицин), пробиотик. Контроль терапии проводится не ранее, чем через 30 дней после антибиотикотерапии. Конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.
Здравствуйте, 18.06 разболелся живот справа внизу. Как будто яичник болит или аппендицит. С подозрением на него положили в хирургию. Исключили. Отправили на консультацию к гинекологу. Это тоже исключили. На ФГДС в больнице выявили дистальный эзофагит,недостаточность кардии,...
При таком уровне кальпротектина показано выполнение колоноскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СОЭ- 68, СРБ- 9
14 ответовОбратилась в поликлинику после повреждения плеча, взяли анализ, соэ и срб высокие. Пересдавала соэ растет от 45 до 68. Отправили к терапевту, сдала все что можно. Все более менее в норме. Сказали искать причину, сделала ФГДС . По результатам ФГДС - папулезная гастропатия,...
Анализы получается сдавали после лечения НПВС?