Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: люмбалгия, с умеренным болевым и мышечнотоническим синдромами. Дорсопатия поясничного-крестцового отдела позвоночника (М51.8). Протрузии дисков Л2-3-4 и Л5-S1. Дорзальный пролапс Л4-5. Спондилоартроз. Заберут ли с таким диагнозом на фронт или нет?
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы надо смотреть диск , то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный рекомендовано консультация нейрохирурга Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и нейрохирурга с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Болит пояснично крестцовый отдел
7 ответовЗдравствуйте, в феврале в конце пошла к терапевту т. К больно было подниматься на 5 этаж. Поставили коксартроз и назначили лечение 5 уколов Мелоксикам мильгаму и 10 уколов иньектрпна. Лечение прошла но улучшений по ноге не было. Рентген показал что все в пределах возрастных...
По описанию вероятнее миофасциальный синдром. При радикулопатии боль была бы в ноге,а не только в ягодице. Можно пока использовать в таких случаях тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней + лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300 мг в сутки. ЛФК по возможности продолжить(можно лфк по Маккензи).
физиологический лордоз сохранен. Костные структуры: краевые костные разрастания и легкие узуративные изменения замыкательных пластин тел позвонков. В смежных отделах тел L4/L5 позвонков определяются участки легкого дегенеративного отека и жировой дегенерации костного мозга....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснично-крестцовый отдел болит
7 ответовДобрый день нужно,расшифровать рентген, боли в пояснично кресцовом отделе отдающие в левую ягодицу, только в положении сидя или лёжа, когда хожу боли нет, беспокоят на протяжении месяца, обезболивающие не помогают, в заключении написано искривление оси позвоночника, ротация...
Здравствуйте. По заключению у Вас признаки остеохондроза. Но рентген очень не информативен. Лучше снимать МРТ. По симптоматике идет защемление седалищного нерва. Какие обезболивающие принимали?
Болит пояснично- крестцовый отдел
11 ответовДобрый день, два месяца уже болит в области крестца, может уходить в ягодицу боль, может быть с одной стороны, или сразу с двух. Если лежу на спине и чихаю, то отдаёт болью в этом месте. Травм не было. Но у меня двое маленьких детей их носила на руках...результаты мрт прилагаю
Здравствуйте. По МРТ у Вас есть дистрофические изменения- протрузия и экструзия м/п диска- это когда диск в течение жизни на фоне нагрузок и/или малоподвижного образа жизни теряет свою эластичность и выпячивается, сужая отверстия, через которые идут нервные корешки, с чем и связано то, что боль иррадиирует в ягодицу. Тактика обычно такова: при обострении снимается обострение с помощью медикаментов, далее уже занимаются профилактикой(ЛФК, плавание, ограничение нагрузок по возможности). Можно использовать такую схему для снятия обострения: мовалис 15 мг в/м №3, далее по 7.5 мг 2р в день 5-7 дней, омепразол 20мг на ночь, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней, использование местных гелей(нимулид, найз и т.п.) При обострении и в дальнейшем при нагрузках можно использоваться пояснично-крестцовый корсет до 2-4 ч в день.
Грыжа пояснично-крестцовый отдел
12 ответовЗдравствуйте!!Сильные боли в области поясницы с иррадиацией в правую ногу!Наблюдалась у невролога и нейрохирурга!С 2016 года лечение было консервативным но сейчас боли участились! Заключение МРТ: дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи,пояснично-крестцовый отдел
8 ответовПосле родов спустя 14 дней, не смогла разогнуться.. неделю лежала с адскими болями, пошла к неврологу, делал 3 раза блокады и иглоукалывания, прописал уколы мидокалм курс 10 дней, комбилипен табс, сделала мрт, ниже результат прикладываю, легче не становится(( больно...
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа со сдавлением нервного корешка, что вероятно, и есть причиной болевого синдрома. Вы не на ГВ?
МРТ пояснично-крестцовый отдела
10 ответовЗдравствуйте. Повторное мрт.Хотелось бы понять какие произошли изменения,произошло ли ухудшение.Заключения прилагаю. Очень болит спина,какое можно лечение?
Здравствуйте! В сравнении МРТ нет каких-то значимых изменений. Гемангиома (доброкачественное сосудистое образование позвонка) осталась того же размера. Она бессимптомна, но при больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома. Протрузия стала на 1мм больше, а грыжа наоборот уменьшилась на 1мм,что бывает нередко за счёт потери влаги. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев(в области иннервации конкретного нервного корешка). Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Препаратами первой линии терапии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты, например, Нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней Нексиум 20мг для защиты желудка натощак Тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. При стихании острого периода рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми. Постельный режим не рекомендуется, как и ношение корсета, т к это ослабляет мышцы спины, что может давать ещё большую боль.
Пояснично-крестцовый отдела позвоночника
11 ответовБеспокоит боли в пояснице, снижена гибкость и подвижность, но после разминки скованность проходит Сделал МРТ, Признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков. Прикрепляю заключение. Подскажите что делать и...
Есть небольшие протрузии с касанием корешком, но сдавление нет, если оно происходит появляется боль по всей ноге, локальные боли как писала выше протрузии не дают Рекомендации остаются прежними
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пояснично крестцовый отдел
24 ответаСегодня сделала МРТ пояснично крестцового отдела. поставили диагноз :МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L5/S1. Спондилоартроз. Небольшая гемантиома в теле L4 позвонка. Какое лечение посоветуете?
Здравствуйте Оксана ?Прикрепите мрт полностью описание?