Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — вопрос №1030660

Question

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — вопрос №1030660

Екатерина

238 просмотров

30 августа 2022

Три недели назад, пре перешагивании большого порога, сильная боль к пояснице. Неделю постели, при вставании очень сильная боль. Три два дня диклофенака табл, один отдых и еще два для диклофенака, стало возможно ходить, боль ноющая по утрам особенно сохраняется немного, что с моей поясницей?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет вроде

Вопрос закрыт

диклофенак

сильная боль

неделя постели

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 30 августа 2022

Клиент

Анастасия, добавила фото мрт. На тот момент отдавало в левую ногу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 30 августа 2022

Невролог

По данным МРТ поясничного отдела позвоночника выявлены изменениях 1) протрузии, это предгрыжевые выпячивание, небольшие по размеру, но в незначительной мере давят на нервные корешки. 2) экструзии( это собственно грыжи), их две, дна достаточно немаленького размера, вызывают выраженную компрессию ( защемление) неравных корешков, из-за этого может быть симптоматика иррадиация в нижние конечности. Из лечения на данном этапе нужны хондропртекторы, для укрепления хрящевой ткани позвоночника - р-р драстоп 2,0 в/мышечно 10 уколов через день, либо таблетки терафлекс по 1 таб 3 раза в день 21 день, с 22 дня по 1 таб 2 раза в день 2-3 мес. Второй- это снятие болевого синдрома ( целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Третья- для улучшения проведения по зажатым нервные корешкам - комбилипен по 1 таб 2 раза в день 1 мес. Местно на область боли можно пластырь Версатис. Использовать игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут. Исключить подьемы тяжестей, статические нагрузки, тяжёлый физический труд. Для облегчения состояния и снятия компрессии в позвоночнике можно носить корсет полужёсткий на поясницу максимум 3 часа в день( особенно при нагрузке на ПОП). При сохранении симптоматике после лечения, если ничего не поможет рекомендую консультацию нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшем лечении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ИТ толстого кишечника

1 ответ

7 июля 2023

Михаил, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Боль в пояснице, в руках

1 ответ

29 апреля 2024

Фатима, Москва

Вопрос закрыт

Подагра, боли в ноге

1 ответ

15 мая 2024

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Силкина Анастасия Андреевна, 30 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-30T13:41:53+03:00

Пожаловаться

Силкина Анастасия Андреевна, 30 августа 2022

Невролог

Екатерина, добрый день, есть ли иррадиация в ноги?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 30 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-30T13:50:08+03:00

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и достаточно крупными грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки. Также есть признаки артроза межпозвонковых суставов. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Нужно продолжать лечение:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.