Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была замершая беременность на сроке 7 недель и медикаментозное прерывание. Беременность в результате ЭКО, ЭКО по причине ановуляции (СПКЯ). Сдала анализы на тромбофилию и гомоцистеин. Скажите, пожалуйста, имеются ли по результатам анализов какие-то отклонения,...
Елена, здравствуйте!
Причиной потерь на ранних сроках никогда не являются наследственные тромбофилии.
Тем не менее, по вашим анализам наследственных тромбофилий не выявлено (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания), остальные полиморфизмы не имеют достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования (по сути это бесполезные анализы). Гомоцистеин был в норме?
Здравствуйте! В прошлом преждевременные роды на 23 недели, замершая беременность на 8 недели, снижен овариальный резерв. По анализам: Выявлен полиморфизм в гене MTR: rs1805087 В гетерозиготной форме.Выявлен полиморфизм в гене SLC19A1:rs1051266 в гетерозиготной форме. Из...
Здравствуйте, по приложенному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Данных за дефицит фолатов, антифосфолипидный сидром не выявлено. Не увидела ферритин и гормоны щитовидной железы. Это тоже важно для планирования беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста результаты анализа, в анамнезе неразвивающаяся беременность на сроке 6 недель
Выявлены:
MYHFR(1298 A>C) гетерозиготный вариант
MTR(2756 A>G) гетерозиготный вариант
F13A1(103 G>T) гетерозиготный вариант
ITGA2(807 S>T) гетерозиготный вариант
PAI-1(-675...
Александра, здравствуйте.
По прикрепленным анализам наследственной тромбофилии не выявлено. Значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки: эти мутации не обнаружены. Остальные встречаются у людей очень часто, они не влияют на течение беременности, не являются причиной замершей беременности, не повышают риск тромбоза, не представляют опасности.
Полезным в подобной ситуации может быть определение уровня гомоцистеина: при планировании беременности от результата этого исследования зависит выбор дозы фолиевой кислоты.
Страшные ли это мутации? Нужна ли при таких терапия при планировании и беременности? И какая в этом случае? Нмг или аспирины?
В анамнезе две потери на 7-8 неделях, первый сын рожден в срок, здоров. Муж тот же, афс исклбчили,у генетика обследовались
Здравствуйте, проблема в том что у меня не совсем внешние признаки мужского типа (мягкая кожа, черты лица не грубые более женственые, руки больше напоманиют по женскому типу) читал что это проблема с гормонами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Здесь нужно знать общий режим:
во сколько конкретно встаёте,
какая дневная активность (какая когнитивная и стрессовая нагрузка, физическая),
как просыпаетесь ночь (просто просыпаетесь или это сопровождается тревогой, вегетативными проявлениями),
через какой промежуток времени с момента засыпания это происходит, сколько длится- т.к. всё это будет давать понимание картины в целом.
Если рассматривать наиболее частые причины ночных пробуждений то это будут:
▶️Тревога и посттравматическое стрессовое расстройство (в этом случае обращаится к психотерапевту👩⚕️)
▶️Синдром обструктивного апноэ сна (может быть с храпом, но не всегда. В этом случае осмотр отоларингологом👩⚕️, чтобы исключить патологию со стороны лор-органов)
▶️Преддиабет (тут характерно пробуждение, с целью попить воды. В этом случае обследование эндокринологом👩⚕️)
▶️Урологические проблемы могут провоцировать также ночные пробуждения(соответственно к урологу👩⚕️)
▶️и т.д.
Из общих рекомендаций в рамках заочного формата:
✅1.Снижение любой активности за 2 часа до сна - не перевозбуждайте нервную систему накануне сна.
✅ 2. Исключение кофеина и острой пищи. Допустимы только в 1 половине дня.
✅ 3. Освещение за 1 час до сна не верхнее: настольная лампа, ночник, торшер, с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина).
✅4. 📵Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.
✅5. В качестве самопомощи разучите практики релаксации и снятия напряжения перед сном:
🏞Возмите в арсенал хотябы 1 терапевтическую медитацию на расслабление. Пробуйте разные пока не подберете, ту которая больше вам отзывается по ощущениям.
Прогулки на природе за 2 часа до сна, помогают эффективнее снимать напряжение и расслабляться.
У девушки после родов проблема с мочеиспусканием . Не может самостоятельно . Узи , анализы , все в норме . Доктора сказали это психологическое . Подскажите как можно помочь ?
Здравствуйте! Как давно роды были?
Есть страх боли или в чем именно не получается ? Какие мысли возникают?
Можно помогать себе с помощью техник расслабления , либо полноценная психотерапия.
Пружинка - нужно очень -очень сильно напрячь все тело, а затем резко сбросить напряжение.
Заземление- в момент тревоги начинаем считывать ощущения под ногами, что чувствуете? Затем начинаем искать 5 вещей красного цвета(или другого), 4 вещи, которые можешь потрогать (лучше на себе), 3 звука, ощутить аромат в помещении, и что-то что можно попробовать на вкус.
Поза эмбриона- когда тревога неконтролируема, примите позу эмбриона(свернитесь колачиком на боку) - такое положение помогает почувствовать безопасность.
Дыхание животом. Сместите фокус внимания на дыхание. Вы удивитесь. В момент тревоги мы все задерживаем дыхание, а из-за нехватки кислорода, мы начинаем тревожиться еще сильнее, дайте 🧠 питание, дышите.
Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.
Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.
Включить воду во время мочеиспускания , дышать через трубочку
Мучает проблема повышенного газообразования, несколько лет. По УЗИ, всё нормально, анализы крови в норме, на паразитов проверялся. Последний диагноз был СРК, что делать?
Добрый день, Азат.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Азат, вздутие имеет огромное множество причин.
Среди которых выделяют: переедание, еда в спешке,синдром раздраженного кишечника, целиакия,синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, функциональное вздутие.
В основе функционального вздутия лежит висцеральная гиперчувствительность, психоэмоциональные факторы, особенности питания.
В качестве диагностики рекомендуется:
IgA общий,IgA к тканевой трансглутаминазе.
Ведение дневника питания и возникновение вздутия на тот или иной продукт.
Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Панкреатическая эластаза-1 в кале,сдаем оформленный кал.
Генетический анализ на предмет лактазной недостаточности.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Модификацию образа жизни, увеличение физической нагрузки,коррекция веса.
Питание low-FODMAP.
Психотерапия,нейромодуляторы, в том случае если триггер заболевания психоэмоциональный.
В качестве медикаментозной терапии рассматривают ветрогенные препараты - симетикон (эспумизан) по 2 капсулы во время каждого приема пищи, с первой ложкой еды или диметикон (пепсан р).
А также рассматривают прием метоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 2-3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Спазмолитик + уменьшает газообразование в кишечнике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый день!
Просьба помочь, уже продолжительное время (около года) на большом пальце ноги появилась проблема, с левой части ноготь утолщается и шелушится немного сверху (на вид будто наждачной бумагой обработали цвет белый), боли не было и проблема...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фото признаки ониходистрофии
По описанию можно думать об развитии панариция.
Рекомендовано:
Сдать соскоб на грибы
Наружно лосьон Клавио 2 р в день на 1-2 месяца
мазь Левомеколь 2 р в день на 7-14 дней
При неэффективности - очный прием дерматолога.