Нарушение гемостаза — вопрос №2929949

Question

Нарушение гемостаза — вопрос №2929949

Ольга, Узловая

64 просмотра

13 февраля 2025

Здравствуйте! В прошлом преждевременные роды на 23 недели, замершая беременность на 8 недели, снижен овариальный резерв. По анализам: Выявлен полиморфизм в гене MTR: rs1805087 В гетерозиготной форме.Выявлен полиморфизм в гене SLC19A1:rs1051266 в гетерозиготной форме. Из рекомендаций: при наступлении беременности- профилактика фетоплацентарной недостаточности и гестоза. Не рекомендуется использовать аспирин. Анализ на гомоцестеин 4.55 мкмоль/ л.

Возраст: 35

Хронические болезни: Танзелит , в 2002 году была операция на правом яичнике, резекция и удаление серозной кисты.

Вопрос закрыт

анализ

рекомендация

гетерозиготная форма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, ттг, т3,т4 всё в норме. УЗИ щитовидки тоже делала. А железо и феретин были на нижней границе нормы. Принимаю Сорбифер третий месяц, скоро буду пересдавать. Мой гинеколог по скринингу напугала,что с первого дня беременности нужно колоть клексан.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля

Гематолог, Терапевт

Необходимо знать какие именно факторы риска насчитал врач, что получился высокий риск тромбозов.

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, она подчеркнула в скриненге

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля

Гематолог, Терапевт

Это не факторы риска. Приложу ниже таблицу RCOG, по которой идёт рассчет:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо огромное, всё понятно. Из перечисленного ,только варикоз у мамы без тромбов. Следствие её работы поваром.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля

Гематолог, Терапевт

Это не серьезное обстоятельство. Всех благ!

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля

Гематолог, Терапевт

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Анна Павловна, спасибо большое, поняла

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 13 февраля

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

1 ответ

4 июля 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Нужна помощь в диагнозе

1 ответ

25 сентября 2024

Светлана, Кострома

Вопрос закрыт

Анализ на стрептококк при беременности

7 ответов

28 сентября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Стрептококк и стафилококк в мазке

5 ответов

2 июня

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T16:20:39+03:00

Здравствуйте, по приложенному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.

А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Данных за дефицит фолатов, антифосфолипидный сидром не выявлено. Не увидела ферритин и гормоны щитовидной железы. Это тоже важно для планирования беременности.

Солтыс Анна Павловна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T18:43:41+03:00

Здравствуйте
Оак, коагулограмма в норме
Антифосфолипидные антитела и волчаночный антикоагулянт в норме. Данных за афс нет.
Протеин с и s в норме
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.

Крижевская Мария Леонидовна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T11:15:59+03:00

Пожаловаться

Крижевская Мария Леонидовна, 18 февраля

Терапевт, Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте.
По результатам ваших анализов существенных отклонений лабораторных показателей не обнаружено.

Принятый ответ