Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение физиотерапии
6 ответовУважаемые доктора, добрый день! Прошу Вас проверить корректность назначения физиотерапии. Травматолог в клинике назначил физио и сказал, что УВТ нельзя делать ежедневно. Травматолог в санатории говорит, что ежедневно делать можно. Напишите пожалуйста своё мнение.
Здравствуйте. Занимаюсь УВТ около 10-ти лет. Рекомендованная кратность процедур 1-2 раза в неделю. Делать чаще не рекомендуется. Что будет не знаю, потому что никогда Протоколы не нарушал и не экспериментировал. Вам то же не рекомендую. По результатам МРТ основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день.7 лет назад поставлен диагноз хронический простатит. В правой доле имеется фиброзный участок ткани 8х5 мм. Предлагают лечение УВТ+лонгидаза. Это может быть эффективно против страх рубцов?.
Да, эта методика может сработать. Сам работаю по ней. И эффекты хорошие. Только ищите фокусированную УВТ
Киста вертлужной впадины
8 ответовМожет ли болеть данная киста? Не могу понять сто дает боль, слепа кишка иди мышцы., кости. Была на увт. Не помогло. Боли постоянные. То давит, то ноет, то колит
Здравствуйте, скиньте снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болят стопы ног
6 ответовУ мамы на протяжении двух лет болят стопы ног. В прошлом году установили диагноз пяточная шпора. Сделали курс УВТ и гормональные блокады. На фоне уколов боль стихла. От УВТ вообще не заметили эффекта. Прошло полгода и боли вернулись. Болят сейчас даже не сами подошвы,а больше...
Здравствуйте. Для начала нужен точный диагноз. Наличие шпоры автоматически не означает, что она болит. Для боли нужно воспаление подошвенной фасции - фасцит. Есть он сейчас или нет - пока не понятно. В области "боковин" могут болеть сухожилия, может быть артрит мелких суставов стоп на фоне каких-то общих заболеваний или плоскостопия. Двусторонний характер боли свидетельствует в пользу этого предположения. Онемение - это неврологический симптом. Не исключается полинейропатия или др. В связи с выше изложенным необходимо обследование. 1. МРТ обеих стоп - диагностика воспалений и повреждений. 2. ЭНМГ нижних конечностей - исключит неврологические проблемы. 3. Анализы, которые исключат общие болезни, которые могут вызывать боли в стопах - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что можно сделать уже сейчас - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - Ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Обезболивающие таблетки или уколы не рекомендую в связи с дивертикулитом. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит пятка уже 4 месяца
1 ответболит пятка уже 4 месяца, появился отек в области пятки, боли усиливаются после сна, так, что невозможно наступить на ногу, стала отекать вся стопа. сделала снимок рентгеновский и узи мягких тканей пятки. На снимке есть шпора, которая была выявлена 2 года назад, но она меня...
Почитайте и посмотрите видео. Все шпоры у нас лечат без УВТ и РТ. За 1 посещение. Осечек не было. http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/2017/01/blog-post.html
Мучает пяточная шпора
7 ответовМучает пяточная шпора сразу на 2-ух пятках, делала по 3 укола дипроспана, 5 сеансов УВТ ничего не помогает, делала компрессы из димексида и медицинской желчи, что можно ещё сделать, как избавится от пяточной шпоры
И ультрозвук с гидрокортизоном, он давно себя зарекомендовал с сильным противовоспалительным действием и до"сих "пор не сошел со сцены, в отличии от многих новомодных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
14 ответовУ меня пяточная шпора 1-мм. Подтверждено рентгеном. В районной поликлинике рекомендовали инъекции плексатрона,а в платной клинике УВТ или инъекции дипромета. Пожалуйста посоветуйте мне, что в моем случае более эффективно.
Здравствуйте. Плексотрон здесь абсолютно не при чем. От слова "совсем". Не поможет никак. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Боль в плече левом,не поднимается до конца рука вверх и не заходит до конца рука назад,боли,не помогает лечение или точнее в моменте и все возвращается обратно.Были уже уколы,таблетки,увт,массаж,плавание,боюсь запустить процесс и чтоб не было еще хуже не знаю что уже...
Здравствуйте По данным обследований выраженных изменений в самом суставе не описано: артроз акромиально ключичного сочленения 1 стадии, это начальные изменения и они не всегда объясняют сильное ограничение движений. Также имеется экструзия C5 C6, которая может давать боль в область плеча. С учётом того, что лечение помогает только временно, нужно уточнить состояние мягких тканей плеча. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ левого плечевого сустава с оценкой сухожилий вращательной манжеты, бурс, сухожилия бицепса и суставной губы. Пока стоит избегать движений через боль и нагрузок над головой, выполнять только щадящую ЛФК. Лучше обратиться к ортопеду по плечевому суставу с результатами МРТ, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
В конце марта стало закладывать уши на постоянной основе в течении недели и дергался левый глаз. Пошёл к неврологу , он назначил массаж , увт , влок , электрофорез. После первого сеанса увт и появился шум в ушах ( шумит как старый ламповый телевизор 24/7, особенно ощутимо в...
Здравствуйте! Проходили ли Вы аудиограмму у сурдолога? Можете приложить, если имеется заключение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях и сое 55
21 ответСдаю анализы просто для себя. И тут общий анализ крови показывает соэ 55. Из клиники, болят колени, рентген и МРТ вообще без патологий. На приеме травмотолог сказал, что воспалена гусиная лапка(какая то точка около колена). Не могу встать из полного присяга без помощи, нужна...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение СОЭ. СОЭ - это скорость оседания эритроцитов. СОЭ является лабораторным показателем воспаления. В вашем случае воспаление может локализоваться в коленных суставах, либо в мягких тканях, окружащих коленные суставы. Желательно контролировать СОЭ в динамике. На фоне ослабления болевого синдрома и отечности СОЭ обычно снижается. В случае усугубления симптоматики СОЭ может повышаться. 2. Повышение лимфоцитов обычно указывает на перенесённую вирусную инфекцию. Чаще всего такой результат наблюдается после перенесённой герпесвирусной инфекции, ОРВИ, либо гриппа. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета. В течение, как правило, одного-двух месяцев после выздоровления лимфоциты нормализуются. Если симптомов вирусных инфекций в течение последнего месяца не было, может иметь место контакт с больным острой инфекцией. В таких ситуациях благодаря лимфоцитам иммунная система срабатывает и человек не заболевает. 3. Гемоглобин в норме, анемии нет. Ферритин также в норме Запасы железа в организме хорошие. 4. При болевом синдроме в коленных суставах обычно рекомендуется провести дифференциальную диагностику. То есть выполнить развёрнутое обследование для установления причины болевого синдрома. Возможные причины болевого синдрома в коленных суставах: А. Ревматоидный артрит - для исключение этого заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АЦЦП. АЦЦП - это антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Б. Бурсит, тенденит и другие заболевания связочного аппарата колена - чтобы исключить эти заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор). В. В некоторых случаях болевой синдром в области коленных суставов может быть связан с перенесёнными инфекционными заболеваниями. Чаще всего, такое может быть после перенесённых венерических заболеваний кишечных инфекций. Если венерических заболеваний в анамнезе нет значит причины болевого синдрома не в них. Если тяжёлых кишечных инфекций также не было значит эту причину тоже можно исключить, без анализов. Г. Дегенеративно - дисторофические процессы в суставах, связочном аппарате и мягких тканях - обычно признаки этих патологий хорошо видны на МРТ. Поскольку по результату МРТ, с ваших слов, всё нормально, вероятность наличия этих патологий является очень низкой. В таких ситуациях при выраженном болевом синдроме (если не помогают НПВС) в некоторых ситуациях возможно применение глюкокортикостероидных препаратов. Препараты могут водиться как инъекционно так, и в форме мазей. В частности в таких ситуациях может использоваться мазь с дексаметазоном. Дексаметазон является сильнейшим противовоспалительным препаратом. Курсовое применение глюкокортикостероидных препаратов в подобных ситуациях может способствовать существенному ослаблению болевого синдрома. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.