Что вас беспокоит?
Защемление нерва в шейно-позвоночном отделе,рука левая не поднимается полностью и не заходит до конца назад
Боль в плече левом,не поднимается до конца рука вверх и не заходит до конца рука назад,боли,не помогает лечение или точнее в моменте и все возвращается обратно.Были уже уколы,таблетки,увт,массаж,плавание,боюсь запустить процесс и чтоб не было еще хуже не знаю что уже делать.Жду ваших рекомендаций.МРТ прилагаю и ренген плечевого сустава и рецепты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным обследований выраженных изменений в самом суставе не описано: артроз акромиально ключичного сочленения 1 стадии, это начальные изменения и они не всегда объясняют сильное ограничение движений. Также имеется экструзия C5 C6, которая может давать боль в область плеча.
С учётом того, что лечение помогает только временно, нужно уточнить состояние мягких тканей плеча. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ левого плечевого сустава с оценкой сухожилий вращательной манжеты, бурс, сухожилия бицепса и суставной губы.
Пока стоит избегать движений через боль и нагрузок над головой, выполнять только щадящую ЛФК. Лучше обратиться к ортопеду по плечевому суставу с результатами МРТ, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
Добрый вечер! Трвматолог сказал что у меня защемление нерва в шейно-позвоночном отделе и это и отдает в плечо и на артроз не смотреть и обратиться к хорошему неврологу и нейрохирургу,хотя ходила к платному неврологу и тот назначил увт,думаю сделать МРТ левого плечевого сустава и кт и про операцию не знаю думать или нет,блокада слышала полгода помогает и все
В вашей ситуации боль может быть связана как с шейным отделом , так и с самим плечевым суставом, поэтому исключать одну из причин не стоит.
Операция на шее обычно рассматривается только при выраженной слабости в руке, нарушении чувствительности или отсутствии эффекта от длительного лечения при подтверждённом сдавлении нерва.
Сделать МРТ левого плечевого сустава будет правильно, чтобы исключить повреждение сухожилий и других структур. Блокада может помочь временно и использоваться как диагностический метод, но причину боли она не всегда устраняет.
Подскажите кт нужно делать? И нейрохирурга врача консультация нужна или пока ортопеда консультация
Нурлан извините я вижу вы сами нейрохирург
КТ в вашей ситуации обычно не является первым исследованием, для оценки нервных корешков и дисков информативнее МРТ шейного отдела (у вас оно уже есть). КТ чаще используют для оценки костных структур или перед операцией.
С учётом имеющейся экструзии C5 C6 и боли в плече разумно получить очную консультацию невролога, а при наличии выраженного сдавления нерва, слабости в руке или вопроса об операции нейрохирурга. Параллельно стоит обратиться к ортопеду по плечевому суставу и выполнить МРТ плеча, чтобы исключить местную причину боли.
Извините,просто это так затрудняет жизнь,постоянный хруст и боль при сне когда ложишься спать,что уже начиталась про артроз плечевого сустава и что есть операция артроскопия и может она вернет подвижность руки
Понимаю ваши переживания. Но по вашим обследованиям артроз 1 стадии не является показанием к артроскопии и сам по себе редко вызывает такое выраженное ограничение движений. Сначала нужно точно установить источник боли, шейный отдел или само плечо (по МРТ плечевого сустава). Только после уточнения диагноза можно говорить о необходимости операции. Во многих случаях удаётся добиться улучшения без хирургического лечения.
Спасибо большое за консультацию🤗завтра записалась на МРТ плечевого сустава и там видно будет что делать
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав при отсутствии противопоказаний
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Консультация травматолога
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Спасибо большое за консультацию!!!🤗
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20191 ответ
- 10 Ноября 202025 ответов