Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 59 лет, без лишнего веса. Острая, режущая боль возникла в средних фалангах 3 и 4 пальцев одной ноги. Болит только при ходьбе, пальцы не гнутся при ходьбе (как будто гнуться в другую сторону). Хожу на ребре ноги сейчас. Подобная история была уже год...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Подобные симптомы острого артрита мелких суставов пальцев стопы могут возникать вследствие перегрузки на фоне артроза или являться проявлением общего заболевания.
Например, подагры или ревматоидного артрита или др.
Для обследования рекомендуют сделать рентгенографию переднего отдела стопы (посмотреть артроз).
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивирующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее (при сильных болях)
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, использование трости, обуви с широким носком.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, греть и парить противопоказано.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день!
Мне 32 года, жен, лишнего веса нет, хронических заболеваний нет, занимаюсь спортом, питаюсь правильно, не курю, алкоголь пью умеренно, кофе 1 чашка в день, но крепкий молотый. Стали беспокоить утомляемость во второй половине дня, периодически низкое давление...
Здравствуйте
Столкнулась с проблемой.
Родилась 8-ми месячной, с детства были проблемы, наблюдалась у невролога. Толком не знаю, забрала карту недавно из детской поликлиники чтобы обратиться к неврологу и меня который раз разворачивают и не согласовывают прием по омс. Хотя я...
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга у вас не выявлено опухолей, очаговых поражений, смещения структур или других грубых патологий. Гипофиз, мозжечок, ствол мозга и другие отделы без изменений. Единственная находка умеренная внутренняя гидроцефалия, то есть умеренное расширение желудочков мозга, без признаков острого или опасного процесса.Это может быть врождённой особенностью и требует наблюдения, а не срочного лечения при отсутствии прогрессирования.
По дополнительным обследованиям выявлены остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также умеренные дегенеративные изменения поясничного отдела и сколиоз I степени. Часть симптомов может быть связана с шейным отделом позвоночника, часть симптомов может объясняться ЛОР-проблемой, также возможен вклад функциональных реакций нервной системы.
На данный момент картина не выглядит как острое или опасное заболевание мозга, но требует дообследования: осмотр офтальмолога с проверкой глазного дна, это важно для оценки внутричерепного давления, очная консультация невролога с оценкой гидроцефалии в динамике и осмотр ЛОР-врача для исключения дисфункции слуховой трубы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 25 года сделала УЗИ брюшной полости, заключение диффузные изменения печени, умеренной гепатомегалия, диффузные изменения поджелудочной железы. Сдавала анализы , ответ терапевта , ни чего страшного нет, надо мне похудеть. За эти три месяца меня беспокоит с лева под...
Здравствуйте. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы - это формирование неоднородности печеночной ткани и поджелудочной. Умеренные – указывает на то, что изменения выражены не сильно, т.е. не опасно и не критично. Увеличение печени и селезёнки (гепатоспленомегалия) и диффузные изменения в печени и поджелудочной железе, а также неприятные ощущения в верхней части живота- симптомы требуют детального обследования. Рекомендовал бы получить очную консультацию: Гепатолога – специалист по заболеваниям печени. Гастроэнтеролога – для оценки состояния поджелудочной железы и пищеварительного тракта. Эндокринолога - возможно назначат препараты Семаглутида для избавления от избыточного веса. Какие обследования можно пройти:
1. Повторные лабораторные анализы крови: общий и биохимический анализ крови (печёночные ферменты АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза). Коагулограмма. Анализы на вирусные гепатиты (HBV, HCV). Общий анализ мочи. 2. Последовательное и расширенное УЗИ органов брюшной полости, возможно УЗИ с допплером для оценки сосудов.3. При необходимости КТ или МРТ органов брюшной полости для уточнения структуры и возможных патологий. Будет эффективно: похудение важный аспект улучшения состояния, особенно при стеатозе печени (жировом поражении), часто связанном с ожирением. Диета с ограничением жиров, сахара, алкоголя. Регулярная физическая активность по возможностям. Контроль артериального давления и уровня сахара крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Оцените, пожалуйста, ктг. Срок 38 недель ровно, давление 125-129 /80-89 поднимается в последнее время, отеки кистей, ночью очень больно и с утра невозможно их разогнуть без массажа и воды теплой, белок 0.08г/л в моче, за несколько дней прибавка в весе почти 1.5...
Добрый день!Пока можно обойтись без стартов, пропреть курсом препарат Омакор, Урсофальк в дозе 250 мг на ночь -3 мес , затем пересдать липидов профиль.Если цифры останутся высокими-рассмотреть прием розувастатинов в небольшой дозировке .Вы биохимию крови сдавали?
Добрый день! на ГВ 1,6 м., роды были естественные, из осложнений: не сократилась матка, делали мини-чистку, убирали сгустки, спустя 2 мес. после родов узи без нареканий.
Цикл начался спустя 1,4 м, первая менструация была объемная, длилась 8 дней, второй цикл начался спустя...
На 10-й день цикла толщина эндометрия 11 мм может встречаться в норме для пролиферативной фазы цикла. Умеренная неоднородность эндометрия нередко наблюдается, если предыдущая менструация была скудной или эндометрий отторгался неравномерно. В подобных ситуациях на следующем цикле менструация может быть более обильной и длительной, так как происходит более полное очищение полости матки. Также в правом яичнике описано жидкостное включение около 20 мм, которое по УЗ-картине напоминает доминантный фолликул - это физиологическая находка и признак овуляторного цикла.
После родов и при грудном вскармливании гормональный фон может оставаться нестабильным до 1,5-2 лет. В таких условиях циклы часто становятся короче, а менструации могут чередоваться - одна более скудная, следующая более обильная. По данным УЗИ полость матки не деформирована, патологических образований не описано, что снижает вероятность гиперплазии эндометрия в подобной ситуации.
В похожих случаях обычно рекомендуют наблюдение и контрольное УЗИ на 5-7 день следующего цикла, когда эндометрий минимальной толщины и его легче оценить. Полезно также контролировать общий анализ крови и ферритин, если менструации продолжают быть обильными. Допустимо вести календарь цикла и отмечать длительность и объем кровотечения.
Очный осмотр требуется быстрее, если менструация длится более 10 дней, прокладка полностью пропитывается менее чем за 1-2 часа, появляются крупные сгустки более 2-3 см, выраженная слабость, головокружение, повышение температуры или постоянная боль внизу живота. В остальных случаях описанная картина чаще соответствует восстановлению цикла после родов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,сейчас прохожу курс ребагита 1*3 в день, месяц и утром нексиум 40 мг. Для восстановления слизистой,так как идёт постоянный заброс желчи. Фгдс делала в ноябре прошлого года, всё более менее в норме. Желудок особо не беспокоит. Периодически может заболеть, если...