Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея по утрам, дискомфорт в жкт
18 ответовУважаемые врачи, приветствую вас! Прошу помочь с постановкой диагноза и лечением. Болею с апреля. В начале апреля случилась однодневная диарея. Сначала стул оформленный, далее водой до семи раз, слабость, тошноты и рвоты не было. Стала применять смекту, тримедат, Креон,...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших обследований. По узи определяются признаки желчнокаменной болезни, отмечается густая желчь в виде замазки с мелкими конкрементами на дне. Эрозивный гастрит, выявленный на фэгдс, не дает не дает клинику диареи, которую вы описываете. В общем анализе крови снижение лейкоцитов,лимфоцитов и моноцитов в абсолютном значении, что может быть при вирусной нагрузке либо снижении иммунитета. В биохимии незначительное повышение холестерина и ЛПНП, что требует внимание в будущем. В целом, ваши жалобы укладываются в картину синдрома раздраженного кишечника на фоне желчнокаменной болезни. Из- за камней и густой желчи желчный пузырь неравномерно выделяет желчь в 12 перстную кишку, раздражает ее стенки, что дает клинику осмотической диареи. В данном случае требуется дообследование, не смотря на нормальные уровни кальпротектина выполнить колоноскопию, сдать кал на панкреатическую эластазу-1( для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). Уберите все фрукты с кожурой и косточками в свежем виде (например, персики, черешню и клубнику). Их можно употреблять только после термической обработки, например, в компотах или запекать яблоки без кожуры. Учитывая наличие билиарного сладжа и камней в желчном показано назначение препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан/ урсодез/ урсофальк) 10 мг/ кг массы тела вечером , 1 раз в день, курсом 2-3 месяца, затем контроль узи с целью контроля купирования застойных явлений в желчном. Также можно использовать пробиотики на основе сахаромицетов буларди ( Энтерол ), препарат купирует диарею и улучшает микробиоту кишечника.
Сыпь, зуд, боль в суставах
11 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Прошу помочь разобраться в состоянии🙏Женщина, 33 года. Неделю назад руки (ладони сверху, и до плечей) покрыла непонятная красная сыпь. Фото сыпи прилагаю. На следующий день появилась и на ногах полностью. Ладони и стопы были чистыми. Зуда не...
Здравствуйте! Фото сыпи не сделали?
Температура 5 ый день
10 ответовЗдравствуйте. 1год,1мес. Сделали пневмококовую прививку. Следующий день до 38.5, сбиваемв течении дня 2 -ой день до 39,3,температура очень тяжело сбивалась,вызывали скорую,делали литичку,тест отрицательный,горло красноватое. Вечером пришел терапевт, назначил Мирамистин и...
Мария, пневмония теоретически может быть без кашля. Кровь должна отреагировать в случае, если это бактериальный процесс. Ковидный пневмонит может протекать без кашля и без изменений в анализе. И тесты бывают часто ложноотрицательные. С другой стороны, Вы отмечаете, что интервалы между повышениями температуры увеличиваются, а это - хороший признак. Увеличьте количество питья, насколько это возможно. Если к 7 дню, температура не нормализуется, тогда нужен повторный осмотр педиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системное головокружение после сна
10 ответовПроснулся ночью от того что кружится голова, убрал подушку,лёг ровно на спину, в течении нескольких секунд полностью прекратилось,перевернулся на другой бок, примерно через 2-3 секунды опять начала кружиться сильно, опять лег на спину и прекратилось. Попробовал привстать, -...
По жалобам это похоже на ДППГ, это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, которое связано с выпадением отолитов в полукружных каналах. Для диагностики врач с помощью специальных маневров вызывает это головокружение и если оно появляется, то далее выполняет репозиционные маневры, чтобы отолиты зашли обратно
Черно-зеленоватый кал
12 ответовЗдравствуйте, сегодня заметил у себя черно-зеленоватый кал, оч испугался и собрал его в банку на всякий случай, чтобы сдать завтра на анализ. Стул сегодня был дважды, первый был нормальный, второй черноватый. Я не знаю, как описать этот цвет, мне он кажется черным, а ну...
Здравствуйте , темный цвет стула может быть на фоне мяса и черешни . При кровотечение из верхних отделов желудочно кишечного тракта стул жидкий , черный как уголь , падает давление наоборот , слабость , боли в животе , рвота . Поэтому с большой долей вероятности цвет стула зависит от употреблений накануне пищи.
Диагностика гастродуоденита?!
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите , пожалуйста , больше недели у меня начинает болеть живот после еды, через 30-40 минут. Но не после каждого приема пищи (чаще после завтрака и после ужина), кажется после черешни или овощей дольше. Боль ровно посередине где ребра заканчиваются....
Здравствуйте! Чтобы не проходить 2 курса лечения при обнаружении хеликобактер,я бы рекомендовала сначала пройти обследование на хеликобактер пилори, а потом лечиться. Не принимайте больше Нексиум и через 2 недели сдавайте анализ на хеликобактер. На данный момент, чтобы Вы себя хорошо чувствовали оставьте креон, дюспаталин. Добавьте Ганатон по 1 т. 3 р/день за 20 минут до еды 2 недели и если вдруг будут возникать боли можете принимать симптоматически Алмагель А или Гевискон. ЭГДС пока делать не нужно, у Вас нет весомых показаний для него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровянистые выделения 14 недель
7 ответовДоброго дня. На сроке 11 недель 3 дня (6 июня) делала 1 скрининг. По его результатам врач сказал, что все нормально, единственное низковат прогестерон. Со слов врача такое может быть как физиологической нормой,так и угрозой. На тот момент меня ничего не беспокоило, выделений...
Здравствуйте. 1. Раздутые петли кишечника вызывают защитный спазм матки. Она сокращается - укорачивается шейка 2. До того момента, как пройдут выделения 3. Половой покой на время выделений. Более ничего 4. Желательно в лежачем положении на заднем сидении с остановками на погулять каждые 2-3 часа
Диарея у ребенка в 8 месяцев
7 ответовНа прошлой неделе в среду у ребенка (8 мес) расстроился стул, я думала из-за того что я передавала ягод малины и черешни. Стул был неоформленный и темный, к вечеру стал обычного цвета. В чт был плановый прием терапевта, по осмотру все ок, поставили 2 прививки. К вечеру...
Да Верно Баксет подходит !
С июля месяца начались проблемы с ЖКТ (перед этим в янв/феврале сильно болела и назначали друг за другом 2 разных антибиотика, с ними пила линекс). После того как съела много черешни и тайский острый суп. Также был стресс. Беспокоит: Вздутие, чувство распирания по всей...
Здравствуйте. По исследованиям нет признаков воспаления, инфекции, Сибр или нарушения работы печени и поджелудочной, дыхательный тест отрицательный, а ФГДС описывает только поверхностное раздражение слизистой. Такая совокупность чаще всего указывает на нарушение моторики кишечника после антибиотиков, стресса и резких пищевых нагрузок. В этой ситуации газы продвигаются медленнее, появляется распирание, тяжесть, отрыжка воздухом и чувство неполного опорожнения. Такое состояние способно сохраняться месяцами и обычно не связано с полипами или онкологией при нормальных анализах и отсутствии факторов риска. В подобных случаях обычно рекомендуют оценить кал на кальпротектин для исключения скрытого воспаления, а затем подбирать поддержку моторики. Часто используют курсы мебеверина по 200 мг два раза в день 3-4 недели, тримедат допускают до 6-8 недель, а для уменьшения газообразования применяют симетикон после еды. Железо нередко усиливает вздутие, поэтому его допускают через день. Если стул плотный, растворимые волокна, например псиллиум по половине чайной ложки два раза в день 2 недели, помогают сделать стул мягче без усиления газообразования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку ровно 1 год. 20 июня вечером, перед сном часов в 9 случился жидкий стул, не предали этому значение. С 20 на 22 июня ночью резко у ребенка поднимается температура 39.2 (в 3 часа ночи), дали нурофен, далее опять 39 ( в 7 часов утра) дали парацетамол. 21...
Здравствуйте. Так может протекать вирусная инфекция, волнообразная температура характерна при этом. Верно, нужно сдать ОАК и ОАМ , для исключения присоединения бактериальной этиологии. Пока что продолжить симптоматическое лечение. Также актуально в таких ситуациях сдать кал на дизгруппу , даже если он уже не такой жидкий. Энтерофурила курс 7 дней, но показания к нему это бактериальная инфекция кишечника.