Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 3 месяца ортопед назначит массаж и физио. В 6 месяцев повторный прием и назначают ренген( прикрепляю)
Вопрос следующий, три доктора назначают разные способы лечения
1. Стремена
2. Шина Веленского
3. Подушка фрейда только на ночь
Кому верить? Как лечить...
Добрый день. По снимку выраженная дисплазия тбс, 32гр справа это не вывих но дисплазия тбс. Шина Фрейка в таком возрасте нк применяется, также как и Веленского. Из первой вылезит, вторая не обеспечит жесткую фиксацию суставов в вертлужной впадине. В таком возрасте самый лучший вариант считается стремена Павлика. Дети к ним легко привыкают. Временное ограничение движений в тбс никак в дальнейшем отрицательно не скажется на развитии ребенка. Фиксацмя делается на 23 часа 7 дней в неделю на 2 мес. В этот период также проходится курс физиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс, парафиновые шортики на тбс и массаж с акцентом на поясницу, таз и н/к по 10 процедур каждого. Через 2 мес повторяется рентген снимок.
Здравствуйте. На приеме у ортопеда после рентген снимка выявили дисплазию левого тазобедренного сустава. Величина ацетабулярного угла справа 28 градусов, слева 31 градус. Шеечно-диафизарный угол справа 156 град слева 155 град. Крыша вертлужной впадины четко, неровная. Ядра...
Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, можете подсказать что на снимке подвывих или вывих? Какие углы ? были у 3-ёх врачей ничего толкового не объяснили , назначили шину Виленского на 3 месяца на ночь и дневной сон , переживаю не поможет и нужна будет операция,скажите пожалуйста...
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант дисплазии тазобедренных суставов . На фото вывиха или подвывиха не видеться . Обычно при отставание формирование элементов тазобедренного сустава бывает такая картина. Обычно причина нарушение формирование внутриутробного и грудничкового возраста так же имеется наследственная предрасположенность когда у родителей имеется подобное патология . В любом варианте первично ношения шины Виленского так же сдать анализы на витамин д3. По результатам дальнейшая тактика. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 8 мес. Одна нога короче другой. Два раза делали ренген. На первом описать не смогли, крутилась. На втором вроде получилось. Доктор поставил дисплазию тазобедренного сустава. Назначил массаж и постоянное ношение шины Виленского. Есть сомнения по назначению...
По рентген снимку описание не корректно засчет напушения укладки. Если смотреть сам сгимок то правый сустав сформирован правильно, что нельзя сказать о левом. В левом тбс крыша вертлужной впадины остается скошенгой, сама вертлужная впадина формируется латеральнее к краю, что создает риск возможного подвывиха головки сустава. Сама головка тбс децентрирована (смещена кнаружи). Что в совокупности говорит о дисплазии левого тбс. В данной ситуации требуется ортопедическая фиксация суставов чтобы сформировать правильно вертлужную впадину, для этогл подходит шина Веленского или шина по Джону и Корну на 24 часа в сутки на 2 месяца с последуюшим рентген контролем. Также требуктся повторить купс консервативного лечения: массаж с акцентом на таз, парафиновые шортики плюс электрофорез с кальцием хлорида на тбс по 10 сеансов каждого. Дома ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5раз в день. Укорочение на 2 мм не существенно и в основном компенируется удлинением голени на это расстояние.
Здравствуйте
Нам 2 мес, ортопед детской поликлиники ставит дисплазию левого тазобедренного сустава
По узи а58 а61 в48 в45
По рентгену ацетабулярные углы D30. 6 s33. 9
Шеечнодиафизарные углы D170 S170
Нужно ли нам носить шину Виленского или же можно как-то по другому...
Добрый день. По описанию рентген снимка в норме ацетабулярный угол в 2 мес должен быть 25+-5 ,т.е. до 30гр, у вас 33 слева и 30.6 справа, что указывает на не доразвитие крыши вертлужной впадины слева (дисплазия), справа на границе нормы и патологии, но всё равно требует внимания.
В такой ситуации рекомендовано:
1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика (шина Виленского в таком возрасте не используется) на 2 мес
2. Массаж с упором на поясницу, таз и н/ к 10 сеансов с повтором через месяц
3. Физио терапия- электрофорез с кальцием хлорила и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес.
4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтором через 1 месяц.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки при каждой смене подгузника.
6. Рентген контроль через 2 месяца.
Пока ребенок маленький это легко исправить и ребенок легко переживет фиксацию ножек (вам нужно только согласится с мыслью что это нужно для того чтобы в будущем не было проблем с суставами)
В 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили:
скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов.
Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться.
Что сейчас?
Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения.
Все остальное стандартно:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу Ваше стороннее мнение . Ребенок (девочка)
в месяц поставили дисплазию ТБС. До 4х месяцев ребенком занимались
только путем массажей и гимнастики. С 4х месяцев начали заниматься
плотно. У ребенка наблюдались — разная высота ножек, щелчок, разные
...
Добрый день. По снимкам положительная динамика есть, но небольшая. По снимку от 10 июля сохранянтся состояние предвывиха, крыша вертлужной впадины скошена, вертлужная впадина не сформирована, головка тбс смещена кнаружи (но без вывиха). В данном случае шины Веленского не достаточно, как бы не хотел доктор с инст. Турнера. Шина Веленского испрльзуется как долечивание когда идет постепенный отказ от шин. В данном случае шина должна быть с жестким отведением ножек и отсутствия осевой нагрузки, это или шина Тюбинберга или шина Орлет 24 часа снимая только на процедуры и купание. Вставать ребенка не давать, ножно дать время сформироваться крыше, т.к. если это не произойдет до 1,6 лет то придется оперировать и формировать крышу открытым способом. Вспомогательное лечение:
1. Массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 сеансов с првтором каждый месяц.
2. Электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов каждые 3 мес.
3. Парафиновые шортики 10 сеансов каждыей месяц.
4. Лфк- сгибание и разгибание и вращательные движения только кнутри, чтобы не вызыввть смещение головки кнаружи(провоцировать вывих).
Рентген контроль через 2 мес от начала ношения шины.
Здравствуйте, ребенку 1 год и 2 месяца, стоит на ножках у опоры , но быстро устает и падает. Сделали рентген ,поставили диагноз дисплазия, врожденный двухсторонний подвывих бедер.Врач порекомендовал массажи, Лфк и ношение распорок, а именно либо шину Виленского приобрести...
Здравствуйте. Дочке почти 10 месяцев. С недавних пор заметила не симметричную складку в паховой области. Прошли рентген. Ортопед назначил только физиотерапию и массаж. Шину не сказал носить. Обратилась к другому ортопеду- наоборот назначил шину Виленского. Так надо иди нет...
Дисплазия начальной степени слева.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Расстояние h 9 до 12 мм – норма. Слева меньше нормы.
Расстояние d. Не более полутора см в норме. Норма с обеих сторон.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а она слева разомкнута.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Считаю, что лучше не рисковать и поносить шину сейчас, чем потом после года надевать шину по Джону и Корну.
Как говорится, в данной ситуации лучше "перебдеть".
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 сентября произошла травма. 9 сентября была наложена шина на верхнюю челюсть с креплением проволок между зубами. Был курс антибиотиков ( Цефтриаксон) 14 октября сняли пластину. На данный момент жалобы: Слабая чувствительность верхней десны левой челюсти.Боль...
показала хирургу, она говорит, что сроки снятия шин нормальные, а признаки консолидации рентгеног просто не описал( не может быть,чтобы нигде не было начальной консолидации) . Вообще линии переломлв могут быть видны па КЛКТ даже через несколько лет. Остеомиелит описали бы точно.
Пока-поливитаминно-минеральные комплексы, мумиё длительным курсом, физиолечение ( магнит, лазер, УВЧ без тепловой режим)