Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы в кишечнике, жидкий стул
49 ответовЗдравствуйте. С пятницу на субботу ночью был жидкий стул 1 раз с сильными спазмами внизу живота. В субботу так же был жидкий стул где то через час после еды. Все воскресенье ела только жидкую пищу,понедельник, вторник детское мясное пюре с вермишелью и рисом ,сушки и...
Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). В идеале сладжа быть не должно. Но! Пока не восстановится стул, ни о каких УДХК (урсосан, урсофальк) нет речи! Биохимия крови хорошая, амилаза в норме, что может говорить о нормальной функции поджелудочной железы. Но опять же, транзиторную ферментную недостаточность исключить нельзя. Я бы порекомендовала Вам дообследоваться : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -ОАК с лейкоцитарной формулой -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Симптоматически к приёмам пищи можно добавить пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь). При стуле чаще 3х раз возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней. Желательно очно показаться врачу!
Укус клеща
46 ответовЗдравствуйте! Сегодня вечером ребенок обнаружил ( сыну почти 8 лет) клеща в районе паха. Клещ очень маленький, как точка (видимо только недавно вылупился), успел присосаться скорей всего вчера на даче. Полили на него масла (нам так бабушка сказала, так раньше вытаскивали),...
Здравствуйте. На 5 день нужно сдать анализ крови методом ПЦР на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели кровь методом ИФА на боррелиоз и энцефалит. Сейчас для профилактики от боррелиоза можно принять таб Доксициклина 100 2 таб однократно, либо таб Доксициклина 100 по 1 табл в день курс 5 дней, для профилактики энцефалита таб Анаферон детский 8-3-3-3-3. При положительном результате на боррелиоз лечение таб Доксициклина 100 ( таб Амоксициллин 500, р-р Цефтриаксона), при положительном результате на энцефалит лечение иммуноглобулином
Ребёнка укусил клещ
48 ответовЗдравствуйте! Сегодня вечером ребенок обнаружил ( сыну почти 8 лет) клеща в районе паха. Клещ очень маленький, как точка (видимо только недавно вылупился), успел присосаться скорей всего вчера на даче. Полили на него масла (нам так бабушка сказала, так раньше вытаскивали),...
Здравствуйте, Наталья, никогда не посыпайте и не поливайте на клеща ни соль ни масло ни уксус - клещ тогда отрыгивает содержимое своего кишечника в ранку и увеличивается риск боррелиоза. Не рекомендую для обработки детям применять спиртосодержащие антисептики, потому как происходит коагуляция белка и усиление раздражения, ожога и затягивается время эпителизации и выздоровления, кроме того, этиловый спирт всасывается через кожу, пусть даже и в небольших количествах и оказывает своё токсическое действие. Рекомендую применение препарата спрей Мирамистин бесконтактно - это антисептик широкого спектра действия на водной основе, разрешён с первого дня. Сколько часов клещ был присосан? проводим профилактику в тех случаях если клещ был длительно присосан от 12 часов и больше. И не каждый клещ заразный способен заразить человека! Поэтому в вашем случае делать ничего не нужно, через 3 недели сдать ребенку кровь ИФА к боррелии IgG, IgM для того что бы исключить заражение. В течение этого времени наблюдаете за лимфоузлами, местом укуса, температурой у ребенка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к гастроскопии
40 ответовЗдравствуйте, на завтра в 12:00 назначена гастроскопия без наркоза. Сегодня в 23:20 съел немного гречки с добавлением сливочного масла (не много) . Успеет ли все перевариться? Или стоит отменить процедуру? Начитался про аспирацию и переживаю. Так же вопрос по моему...
Добрый день Отменять не нужно, на процедуру на гастроскопию ходят с утра натощак, без ограничений приема пищи с вечера. Тем более вы идете в 12 часов. прием фосфалюгеля как антацидного препарата обычно заканчивают за 4 недели его прием - но в этом нет ничего страшного, наоборот оказывают эффект защиты слизистой. Ребагит так же принимать 4-6 недель, иногда 8 недель назначают очные доктора. Делайте ЭГДС и далее уже по результатам и клинической картине решать вопрос отмены препаратов/ замены их. Будьте здоровы.
Ликворея?
13 ответовДобрый день! Беспокоит следующая проблема. Позавчера возникла сильная давящая головная боль, преимущественно в области глаз, бровей. Списала на давление. На следующий день интенсивность стихла, но немного давило в области глаз. К вечеру, когда я резко встала и наклонилась,...
Добрый день . Были ли у вас травмы головы давностью не более 1 недели ? Если не затруднит , сфотографируйте пятно , которое осталось от кофте . По вашему рассказу , вероятность того , что это СМЖ маловероятна.
Здравствуйте. Олег 38 лет. Пару дней назад вечером поел жирной рыбы и специи были, спустя время почувствовал как будто немного хуже стало жкт, а утром еще поел во время завтрака сливочного масла и сала, хоть и не столь много. И после почувствовал тяжесть в верху слева, там...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». В данном случае рекомендуется: 1) выполнение общего анализа мочи для исключений воспалительных изменений; 2) сдача клинического анализа крови, 3) биохимического анализа крови (креатинин, мочевина, С-реактивный белок, АЛАТ и АСАТ, общий и прямой билирубин, холестерин, глюкоза, мочевая кислота, ГГТП, ЩФ, Амилаза и Липаза); 4) выполнение УЗИ брюшной полости и почек. По результатам – консультация терапевта. В сауну нельзя. Сейчас постарайтесь кушать легкую пищу: сухое печенье, нежирный бульон, некрепкий чай, вареный рис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 6 недель 5 дн, Вчера утром исчезли симптомы токсикоза, а токсикоз только начинался, и перестала болеть грудь, стали мягче намного. Пожарила себе яичницу на завтрак и поняла что не воротит меня от запаха масла и тд, Во второй половине дня я серьёзно...
Добрый день. Эти симптомы ни о чем не говорят. У вас всё хорошо и больше ничего не нужно. Для спокойствия рекомендую пока принимать валерьянку.
Здравствуйте. Мне 28 (почти 29) лет, проблемы с ЖКТ начались чуть более года назад. Работа офисная, но долгое сидение компоновалось с полуторачасовыми походами до работы и обратно; питание 50/50: домашняя еда и продукция пекарен, пресервы из магазинов, сладкое, фрукты, много...
Вы можете начать прием метеоспазмил 1 капс три раза до еды Он успокоит кишечник и в его состав входит эспумизан, как раз перед узи он как подготовка пойдет На результат копрограммы метеоспазмил не повлияет, поэтому Вы можете начать его прием. А вот фуразолидон в принципе может повлиять на некоторые показатели копрограммы. Ну не критично, поэтому можете сдать кал и на фоне приема фуразолидона, если там будут грубые отклонения от нормы в любом случае покажет, даже на фоне приема фуразолидона
Добрый день, уважаемые специалисты. Пишу вопрос от лица своей мамы. Помогите хоть советом, умоляю. Не понимаем, что с ней происходит. Очень часто повышается давление до высоких значений 190/90, 180/90. И потом плохо сбивается. Недели 2 назад она несколько дней так помучилась,...
Здравствуйте! При сахарном диабете стенки сосудов со временем становятся жесткими , теряют эластичность. Почки начинают хуже фильтровать кровь . Когда почки работают не в полную силу , в крови задерживается жидкость и натрий - давление растет , возникает диабетическая нефропатия Указываете наличие хронической сердечной недостаточности . Сердце работает с перегрузкой. Когда давление высокое - сердцу тяжелее Также указываете наличие атеросклероза . Бляшки в сосудах делают сосуды жесткими. Жесткие сосуды - высокое систолическое давление Шум в голове , боль - реакция сосудов головного мозга на подъем давления . Сосуды спазмируются , нарушается нормальный кровоток Сразу уточню по сетевую компанию - никаких доказательств эффективности подобных продуктов - нет. Если отек спал и несколько дней было лучше - это совпадение по времени. Отек после ЭВЛК проходит сам по себе через несколько недель, что и произошло. Не стоит тратить деньги на это , так как они не изучались у людей с подобными хроническими заболеваниями 🙏 Согласно российским клиническим рекомендациям по артериальной гипертензии при сочетании гипертонии, сахарного диабета и хронической сердечной недостаточности действительно требуется комбинация из нескольких препаратов. Монотерапия в такой ситуации никогда НЕ работает Основа лечения : ⚪️ Ингибиторы АПФ или сартаны . Валсартан, который уже принимали - это сартан, это правильный выбор. Вопрос в дозе и сочетании ⚪️ Бета-блокаторы - при хронической сердечной недостаточности они обязательны (бисопролол, карведилол, метопролол ). Они снижают нагрузку на сердце и давление ⚪️ Диуретики - при сердечной недостаточности петлевые диуретики ( торасемид, фуросемид) или тиазидоподобные ( индапамид). Верошпирон при сердечной недостаточности тоже обоснован , он входит в стандарты лечения ⚪️ Моксонидин - препарат центрального действия . Применяется как дополнение, особенно при резистентной гипертонии Мексидол - препарат, широко применяемый в России. В международных рекомендациях он отсутствует , доказательная база по нему ограничена Обязательно рекомендуется в подобных случаях сделать ЭКГ и эхокардиографию ( это УЗИ сердца) если они еще не сделаны - при сердечной недостаточности это обязательно для подбора лечения Обязательно проверить уровень электролитов крови ( калий, натрий) Если в станице нет возможности сделать эхокардиографию, нефролога или кардиолога - это аргумент для перевода в Краснодар , имеете право написать заявление на имя главного врача с просьбой о переводе или консультации специалиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июле ребенок попал пальцем мне в правый глаз в центр, была травма роговицы, слезотечение, мутное пятно. Через 4-5 дней глаз стал заживать. Лечение назначали: вигамокс, корнерегель, на 5 ый день Максидекс, гормональные капли, окончательно убравшие воспаление и...
Здравствуйте!Прежде всего-вам прокрашивали роговицу на осмотре?