Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как бросить принииать ИПП?
13 ответовДобрый день! Имеется болезнь ГЭРБ. В мае 2023 года сделали операцию фундопликация желудка. И ещё была ГПОД 2 степени. Также был пищевод Баррета. Осенью 2024 года сделали Аргон-плазменную коагуляция пищевода Баррета. С февраля 2023 практически постоянно принимаю ИПП...
Здравствуйте. После длительного приёма ИПП изжога при попытке отмены чаще связана не с реальным забросом кислоты, а с временным повышением секреции желудочного сока — так называемым «синдромом рикошета». В этот период желудок вырабатывает кислоту активнее, чем нужно, и слизистая пищевода реагирует жжением. После фундопликации и аргон-плазменной коагуляции слизистая остаётся чувствительной, поэтому даже небольшое раздражение может вызывать эрозии, несмотря на то что манжета работает правильно. Это объясняет, почему на фоне приёма ИПП эрозии всё же могут появляться. При отмене ИПП иногда используют постепенное снижение дозы и защиту слизистой — например, гель Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 3–4 недели или ребамипид 100 мг 3 раза в день до 4 недель, а также альгинаты на ночь. Такой подход помогает избежать обострения. Но при перенесённом пищеводе Барретта, даже после успешной коагуляции, ИПП чаще оставляют на постоянной основе, подбирая минимальную эффективную дозу, например эзомепразол 10–20 мг утром длительно. Это снижает риск повторного воспаления и возвращения метаплазии. Контроль обычно проводят эндоскопически раз в год.
Гипотензивные препараты при ГВ
16 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! Всю беременность на допегите,давление скакало с момента зачатия, я сама не гипертоник и никогда такого не было! В конце беременности дошло до 6 таблеток допегита! В беременность возник новый диагноз тиреотоксикоз, к 7 месяцам ттг от 0.001...
Низковат - но сдайте ферритин - если ниже - начинайте прием препаратов железа Пожалуйста!
Нужно ли садиться на гормоны
1 ответЗдравствуйте. ТТГ 4,4. Т4-11. Антитела 300. Надо ли начинать принимать л- тироксин? После нормализации ТТГ можно ли перейти на Йодомарин? По симптомам похоже ещё и проблемы с надпочечниками, как их выявить?
Здравствуйте, по тиреоидным гормонам у вас аит субклинический гипотиреоз. При таком ттг терапия не назначается,тироксин не нужен. Исключите анемию (сдать ферритин), дефицит витамина Д. Используйте непосредственно перед приёмом пищи йодированную соль. УЗИ щж если нет образований 1 раз в год, ттг,ст4 раз в 3-6 месяца. По поводу папилом и герпеса, обсудите с гинекологом возможео сдать анализы на впч и назначения терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли принимать престариум 10 мг 2 раза в сутки? Принимаю утром, но к вечеру давление в серпвно поднимается, как то врач говорил, что можно принимать 2 раза в сутки, так ли это? Или перейти на более сильный препарат?
Здравствуйте, замените престариум на лизиноприл 10 мг 2 раза в сутки, это более сильный препарат. Цели давления - менее 130/80 в покое. Максимальная доза престариума 10 мг в сутки
Небиволол, резко подскочило давление
95 ответовДобрый вечер, как писал раннее принимал бисопролол 2,5 давление было в норме даже иногда ниже 120/75, уменьшил дозу на 1,25 ушел от приема, стал как вы знаете принимать консилар в дозе минимальной принимал почти дней 25, ну ситуацию вы знаете поднялось чсс до 90 ударов...
Здравствуйте, Олег. Самое оптимальное вернуться к приему бисопролола, если он Вам хорошо помогал и больше не эксперементировать. От консилара, насколько я помню, тоже не очень-то был хороший эффект.
Хочу перейти на Семуглин .
6 ответовСД2-20 лет. Сахар натощак 15.0 Утро и вечер метформин 1000,глимепирид 2мг тоже утро и вечер. Вечер инсулин Соликва СолоСтар 36ед.Вес 90,рост164.Диета не получается. Анализы кроме сахара в норме.Нужно ли вечером колоть другой инсулин или обойтись таблетками.Мне 60 лет.
Здравствуйте В соликве содержится инсулин гларгин и лексисенатид, семаглутид (Велгия, Семавик) и лексисенатид лекарственный препарат из одной группы , а это заначит что они обладают схожими эффектами. Препарат Соликва вводят п/к 1 раз/сут в течение 1 ч перед любым приемом пищи. Обычно выбирают завтрак или обед (наиболее обильный прием пищи). Предпочтительно, чтобы инъекция препарата проводилась ежедневно перед одним и тем же приемом пищи. Глимепирид принимается 1 раз в сутки (не делится на 2 приема). Вы можете принимать 4 мг утром (максимальная суточная доза 6 мг - увеличение дозы возможно обговорить с вашим лечащим врачом) Если данный препарат принимаете длительное время то вероятно уже снизилась чувствительность или произошло истощение поджелудочной железы и при увеличение дозы значимого эффекта не получится. Таким образом вам стоит поменять схему лечения: Диета - к сожалению, без соблюдения диеты (исключение сахара и сахаросодержащих продуктов) хорошего контроля гликемии добиться крайне сложно. Глимепирид 4 мг утром (с возможностью увеличить до 6 мг) Соликва перед самым большим приемом пищи 36 ед (также необходима подбор дозы по уровню гликемии, после 40 единиц необходимо будет перейти на оливковую ручку 100+33). Так же после дообследования возможно добавить препарат из другой группы - Форсигу или джардинс .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перевод на другой корм
2 ответаСкажите как быть? Хотим перевести собачку 2 года на корм monge( консервы и сухой) с аввы( консервы и сухой. Причина плохо очень ест. Но проблема в том, что постепенный переход нам не подходит, он просто перестает есть старый и получается, что он голодный, а голодать нам...
Здравствуйте! В первый день дайте небольшую порцию Monge. Смешайте его с чем-то очень аппетитным, что ваша собака обычно любит, но что не вредно для нее условно чайную ложку нежирного йогурта без добавок, чуть-чуть отварной курицы, или чуть-чуть бульона без соли и специй) На 2 день увеличьте долю Monge и постепенно уменьшайте количество "вкусняшки" На 3 день постарайтесь полностью перейти на Monge. Можно все еще добавлять немного бульона или йогурта для запаха, если это необходимо Давайте корм часто, но небольшими порциями. Разделите дневную норму на 3-4 кормления Также можно размочить сухой корм Monge в курином или говяжьем бульоне без соли и специй. Это сделает более привлекательным Прежде чем полностью переходить на Monge, дайте попробовать небольшое количество корма и сухого, и консервы отдельно, чтобы увидеть как она на него реагирует
Можно ли носить одну линзу
1 ответМожно ли носить одну линзу ,зрение -3 на оба глаза,но вблизи если одеть 2 линзы ничего не видно,мультифокальные линзы пробовала,но вниз тоже плохо видно,можно ли использовать один глаз вдаль ,а другой для близи?
Здравствуйте. Если у вас это не будет вызывать дискомфорта / то можно
Добрый день сыну через неделю будет 2 месяца, с рождения на ив, кормили Нан опти про, но с нынешней ситуации приходится переходить на другую смесь. Начали переходить на Нутрилак премиум комфорт, 2 день. Можно ли ее пить на постоянной основе? Или все таки лучше перейти на...
Здравствуйте, Елизавета! Подскажите, при кормлении Нан Опти Про не было никаких жалоб (колики, повышенное беспокойство, нарушение стула)? Если ничего не беспокоило, то обычно рекомендуют смеси на основе полноценного белка - обычный Нутрилак Премиум в этом случае. Эта смесь является оптимальной для полноценного питания ребёнка. Если на момент кормления Нан Опти Про вас что-то беспокоило в состоянии желудка и кишечника, то обычно рекомендуют Нутрилак Премиум Комфорт. Всё зависит от ваших потребностей. Если есть показания, то её тоже можно использовать для длительного кормления. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Кошке 11 лет, не рожавшая, домашняя. Мы раньше кормили кошку мясом сырым, теперь хотим перейти на сухой корм. Стали давать, она стала кушать, но иногда и мясо даём. Слышали мы, что что то одно надо давать им или корм или обычную еду. Она редко стала как бы...
Здравствуйте, если уже даёте корм, то перейти можно сразу полностью,