Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, мне нужна платная консультация по лечению щитовидной железы . Есть обследование УЗИ и анализ крови .Могу отправить фото обследования УЗИ и крови . Готов оплатить ваши услуги переводом на карту. Мне нужен кардиолог с стажем и опытом.
Здравствуйте, Уваясь, по данным обследования щитовидной железы у Вас аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз (снижена функция). Вам нужно принимать Л-тироксин, доза рассчитывается на кг веса. Например, при весе 80 кг, доза Л-тироксина 75 мкг по 1 таб 1 раз в день за полчаса до еды. Если напишите Ваш ВЕС, я рассчитаю вашу дозу индивидуально. Учитывая Ваш возраст (55 лет), наличие артериальной гипертонии, ХСН и экстрасистолии Вам нужно начать прием Л-тироксина с маленьких доз: 25 мкг - первые 2 месяца, затем увеличить до 50 мкг - пропить 2 месяца и сдать на ТТГ и Т4 св. При хорошем самочувствии (со стороны сердца) и отсутствии нормализации ТТГ до целевого уровня (ниже 4) - еще увеличить дозу до 75 мкг, затем сдать на ТТГ и Т4 св через 2 месяца на дозе 75 мкг. При нормализации ТТГ и Т4 св и хорошем самочувствии - контроль ТТГ - 1 раз в 6 мес. Наращивать дозу необходимо под контролем давления, пульса и самочувствия. Важно регулярно принимать Ко-эксфорж (от давления), без пропусков. По данным УЗИ у Вас щитовидная железа увеличена (норма до 25 мл), на фоне приема Л-тироксина ее объем через 6 месяцев уменьшиться - проконтролируйте УЗИ через 6 месяцев. Образования в левой доле менее 1 см и без подозрений на злокачественные, поэтому пунктировать их не нужно, просто наблюдать (УЗИ контроль). По данным анализа крови у Вас повышена фракция вредного холестерина (ЛПНП) и понижена фракция полезного холестерина (ЛПВП) - это риск прогрессирования атеросклероза и развития ишемической болезни сердца, Вам показан прием статинов (розувастатин 10 мг 1 т/д), учитывая что у вас есть ХСН (хроническая сердечная недостаточность). Прием статинов нужен для профилактики развития ишемической болезни сердца. Также рекомендую контроль креатинина, микроальбуминурии (моча), ПСА, мужской смотровой.
Проверить обследование
11 ответовЗдравствуйте вчера сделала эхо кг Есть ли какие нибудь патологии? Пугает диагноз трискупидальный клапан 1 степени. Что это такое? Может ли перейти во 2 и тд степень? Сама очень тревожная. Панические атаки и очень переживаю что это опасно Прочитала в интернете что может...
Здравствуйте. Не переживайте узи в норме. Недостаточность трикусатлального клапана в норме не должна дать больше 2, у Вас 1, значит норма, во 2 степени просто так не перейдет
Какое обследование пройти?
9 ответовДобрый день. Мне 32 года. У меня с 12 лет - ВСД, головные боли, сужены сосуды головного мозга, повышение давления до 150/90.. Старые обследования :дуплекс сосудов, диагноз- затруднён кровоток в дистальных отделах П. А.. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ система Валента, диагноз- венозная...
Нет- 2 совершено неинформативеый, устаревший метод . Не стоит на него даже смотреть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полное выгорание
2 ответаВ раннем возрасте потеряла близкого человека,став взрослее так и не смогла смириться с утратой и это повлияло на психическое состояние.В течении многих лет пыталась развиваться,но так и не добилась успеха.Каждую ночь посещают мысли о том что нет сил больше так жить
Здравствуйте Виктория! Понимаю Ваши переживания и как нелегко Вам приходится с ними справляться. В таких случаях необходимо первично исключать депрессивное и тревожно-депрессивное расстройство. Для этих состояний бывает характерно наличие тягостных мыслей и неприятных эмоций, сниженный фон настроения, фиксация внимания на неудачах. Для диагностики своего состояния и решения вопроса о необходимости медицинской помощи, рекомендуется посетить на очном приеме врача-психиатра или врача-психотерапевта. Специалист оценит состояние, проведет диагностики с помощью специальных клинических опросников, возможно назначит экспериментально-психологическое исследование. По результатам диагностики будет понятно, имеется ли расстройство или нет. При этом в любом случае, независимо от наличия/отсутствия клинического диагноза, желательно подключить психотерапию. Хорошие результаты в работе со сниженным настроением и тягостными мыслями дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Полное одиночество
27 ответовДобрый день! Уже более 8 лет живу одна. Мне 37. С каждым годом чувствую, как угасает энергия, очень сложно заставить себя выйти в общество (работаю удаленно 3 года), т.к. не знаю, о чем говорить с людьми, как влиться в общество. Я слишком сильно все анализирую, оцениваю себя...
Если бы вам были интересны темы диалогов, вы бы участвовали в них. А так как вы считаете, что людям лишь бы о чем поболтать, то теряете интерес к их диалогам, и в итоге вы выбираете роль стороннего наблюдателя. А что происходит когда человек внимательно наблюдает? Он начинает анализировать детали. И дело ни в каком-то надуманном высокомерии, а в том, что нет интереса.
Полное изличение
3 ответаВозможна ли долгая ремиссия? Добрый день, диагноз РМЖ 1а стадия Т1N0M0 ER 8б, PR 7 б, HER негативный. Ki67-35%, G2. Пройдено после операции 4 курса АПХТ доцетаксел, циклофосфамид, лучевая. Начала прием Анастрозола с выключением функций яичников. Возраст 39 лет. Могу ли больше...
Здравствуйте Люминальные подтипы РМЖ - самые благоприятные с точки зрения прогноза На первой стадии люминальны В подтип с таким скромным индексом Ki67 (иногда он бывает 50-60 процентов - что чаще всего соотносится с Grade 3) прогноз отличный! Более того Вам проводится адекватное лечение в виде овариальный супрессии с назначением на длительный срок ингибиторов ароматазы В онкологии нет гарантий Но есть вероятности рецидива и прогнозы Вероятность рецидива очень мала Прогноз отличный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полное протезирование
3 ответаЗдравствуйте. У меня проблема с левым нчвс. Может, неправильно написала, в общем с челюстным суставом. Сейчас я ношу каппу на нижней челюсти. С ней мне как то спокойнее. Но: у меня непроизвольные подергивания нижней челюсти.Начались они тогда же, когда и возникли проблемы с...
Здравствуйте! Вашу проблему поможет решить грамотный стоматолог-ортопед-гнатолог. Чаще всего целесообразней протезировать одновременно верхнюю и нижнюю челюсти.
Полное выгорание
4 ответаЗдравствуйте. У меня в последнее время постоянная апатия, ничего не хочется делать, нет радости от вещей, которые когда-то ее приносили, да и в общем смысл в существовании пропал, люблю выпивать в одиночестве, хоть особо и не любитель пить, но бутылка вина за вечер для меня...
Здравствуйте. Давайте пройдем тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads В целом Ваше состояние связано с астенией, с депрессией на фоне астении. Сейчас посмотрим на результаты теста. Скорее всего нужно будет назначать курсом противотревожный препарат, нормализовывать режим. Возможно, назначать антидепрессанты из группы СИОЗС.
Состояние невуса, по фото
11 ответовЗдравствуйте! У дочки невус на ножке с рождения, сейчас 6 лет. Невус не болит и не чешется, при рождении волос не было конечно на нём, постепенно начали расти. Также примерно как год наблюдаю небольшие вкрапления тёмные. Посмотрите пожалуйста фото, которые я...
Здравствуйте По представленной фотографии, можно предположить наличие врождённого невуса В таких случах обычно рекомендуют: Не травмировать, не ковырять Перед выходом на солнце наносить крема с спф Раз в год рекомендовано проводить дерматоскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой, трещина? Фото
3 ответаЗдравствуйте. Женщина, 27 лет. Срк, хронический цистит, дивертикулы слева. Сегодня предположительно последний день месячных, второй день как болею орви. Со вчерашнего дня начались ощутимые тянущие боли в заднем проходе. Чувство, будто хочется опорожниться или как кол...
Здравствуйте, Инна. Это обострение хронического геморроя 2-3ст-. Боли и слизь признак воспаления слизистой анального канала Рекомендую Вам следующее лечение : 1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес. 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн. 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Мазь постеризан форте 2р.д 7дн на область ануса и анальный 5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. 6. В плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам Будьте здоровы!