Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Инна. Мне 41год. 10 мес.назад я получила травму в области голеностопа. Сейчас диагноз врача (есть МРТ) - формирующийся остеонекроз медиального блока таранной кости. Ортопед прописал туннелизацию с введением стволовых клеток из берцовой кости с...
Вам попался очень опытный и современно мыслящий доктор, владеющий передовыми методиками лечения. То , что он предлагает- осень высокоэффективно. Рекомендую соглашаться. При лечении- прогноз благоприятный. Отсрочка ни к чему зорошему не приведет Собственно- мы на кость консервативно никак воздействовать не можем- она питается за счет надкостницы. Так что тоннелизация- единственно верное решение.
Сыну 17 лет. Физическая активность низкая. Сейчас вынужден много ходить , так как добирается до учебы. После интенсивного бега в университете жалобы на боль в коленке, сделали МРТ. Заключение: МР- картина стресс-передома медиального мыщелка большеберцовой кости. Отёк...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 6-8 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. Так же нужно понимать, если какие-то внешние проявления (краснота, боль, отёк) по задней поверхности сустава. Иногда разрыв кисты Бейкера (это была она) требует оперативного лечения.
Почему болят кости таза и плеч
2 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста почему сильно болят кости плеч до локтя, боль жгучая, ноющая и кости таза, боль постоянная, обезбаливающие не помогают, болит уже почти 3 месяца. Сдела рентген костей плеч и таза- без костной деструкции, результат мрт- прикрепляю. Результаты...
Здравствуйте. Результат МРТ не прикрепился. Ревмопробы вы сдавали (РФ, асло, АЦЦП, HLA B27), обследование на ИППП (хламидии, уреаплазма)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка был перелом со смещением 5 пястной кости. Была проведена закрытая ручная репозиция и наложен гипс на 3 недели. 3 недели будет послезавтра. Сегодня были на рентгене, вечером идем к ортопеду, но снимки разочаровали. По снимку видно что место перелома не...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем срастающийся перелом 5 пястной кости с допустимым смещением отломка. Перелом сросся примерно на 80%. Я бы продлил фиксацию ещё на неделю примерно. Окончательно следов после перелома не останется через год после травмы, но это не говорит о том, что перелом не сросся. Потребуется ли нам хирургическое вмешательство? - точно нет. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Доброго времени суток! 22.09.24 сломал пяточную кость. сделали репозицию пластиной S92. Прошло 2 месяца реабилитации, теперь прохожу ВВК (я мобилизован на СВО) хотели присвоить категорию Б, настоял на КТ, по результатам КТ выяснилось, Дифузное снижение костной ткани, у...
Здравствуйте. "Дифузное снижение костной ткани" - это локальное снижение плотности кости из-за отсутствия нагрузки. Кость наберёт плотность довольно быстро после возвращения нагрузки на стопу. Можно Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. и электрофорез с Са №10. у заднего края таранной кости определяется сесамовидная кость - это норма. Компрессионная деформация пяточной кости, угол Белера 0 градусов - это значит, что перелом сросся со смещением. на сколько тяжелые последствия? некоторые пациенты удовлетворительно передвигаются, используя ортопедические стельки и жалоб не предъявляют. другие жалуются на постоянные боли и приходится выполнять то, или иное реконструктивное вмешательство. могу ли получить категорию годности-Д? Категория Д не рассматривается. Выбор будет делаться между категориями Б и В. Выбор будет зависеть от степени нарушения функции, которые определяют очно на основании клинических тестов.
Перелом костей таза
6 ответовЗдравствуйте,супруга упала с лестницы(18,08,2024) в больнице после рентгена-диагноз-закрытый перелом лонной седалищной кости слева без смещения и переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.два с половиной месяца уже...
Здравствуйте. Срок достаточный для сращения перелома, перевозить в другой город можно. положение - полусидя, полу лежа, но должен качественный бандаж (ортез ) . Бандаж должен быть широким - выше костей таза на 8-10см и закрывать в/3 бедер. У бандажа должен двойной ряд "липучек". 1 - ый ряд - одна широкая липучка на всю ширину бандажа, 2 -ой ряд 2 пары дополнительных узких липучек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после снятия гипса
3 ответа21.03.2022 г произошел закрытый перелом дистального метаэпифеза лучевой кости левого предплечья в типичном месте со смещением отломков произведена закрытая ручная репозиция отломков левой лучевой кости, гипсовая иммобилизация левого предплечья в положении гиперкоррекции. Rg-...
Перелом сросся и никакой коррекции не подлежит. Сустав нужно разрабатывать. Для уменьшения отека руку нужно носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Использовать мази НПВС 2р в день. Обязательно физиотерапию из имеющихся процедур. Например, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10.... Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Остеатроз тазобедренного сустава
27 ответовБоль в пояснице отдает в правую ногу: колено и ниже по кости в ступню так, что наступать больно и подниматься по лестнице. Делала ренген, там написали, что полисегментарный остеохондроз 3 периода, остеоартроз тазобедренного сустава, отмечается люмбальный С-варикозный...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Ударно-волновую терапию я бы не рекомендовал, а иголки и электрофорез применяйте. Съездите в санаторий на нафталановые процедуры. Это где-то недалеко от Баку. Они поставят на ноги. Таблетки и физиотерапия не противоречат, а дополняют друг друга. Здесь уместен союз не "или", а "и". Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно ли не оперировать закрытый перелом головки логтевой кости со смещением? Могу прикрепить снимки.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом основания головки лучевой кости со смещением отломков. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, ограничению движений в локтевом суставе Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если операцию не рассматриваете и вы согласны на ограничение движений локтевого сустава в будущем , то рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костяной нарост на плюсневой кости
43 ответаздравствуйте! я уже писала в другом разделе о этой проблеме, увидела бугор как холмик на тыле стопы, сделала мот голеностопа но жто место 4 плюсневая кость нн попала на снимки жаль( сделала узи выписку прилагаю.🙏 узи врач сказал либо саркома либо костяная мазоль я...
Доброй ночи,Елена! К сожалению Вас очень сильно накрутили... И напугали... Но все гораздо проше.Сейчас постарайтесь успокоиться! Я понимаю,это сложно, тем более при таком потоке информации + УЗИст Вам дал повод для необоснованных патологий... Саркомы в такой области быть не может, это обусловлено анатомической особенностью. А вот другие патологии -здесь необходимо смотреть МРТ ,а Вам желательно переделать, необходимо смотреть всю стопу +голеностопный сустав.Данная область не вошла в МРТ-исследование. Как только результаты будут готовы-ОБЯЗАТЕЛЬНО показаться на очный приём травматолога-ортопеда по месту житв-а, который должен пропальпировать это место , выполнить определнные тесты и уже сориентирует по тактике дальнейшего лечения!