Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз, асептический некроз
2 ответаЗдравствуйте, в ноябре 2021 подвернул ногу, в тазобедренном суставе. Боль и дискомфорт продолжались более 3 месяцев. Решил обследоваться, посетил невролога, сделал МРТ, КТ. Заключение МРТ: картина остеонекроза тазобедренных суставов с обеих сторон (в стадии импрессионного...
При асептическом некрозе 2 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, сложно. Облегчить на время состояние можно: - Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости. Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели, Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней - Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы - Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно. Избежать эндопротезирования со временем вряд ли получится, в случае с асептическим некрозом. Операцию можно отсрочить максимально долго, замедлив процесс разрушения головки бедренной кости.
Лечение дуоденогастрального рефлюкса
8 ответовДобрый день ! Месяц получала лечение по диагнозу "Эроз. рефл.-гастрит. Нр - отр. Дуоденальнобульбарногастральный рефлюкс желчи II ст.рефлюкс желчи II ст.". Через месяц диагноз "Эндоскопические признаки гипотоний кардиального жома. Хронический гастродуоденит 1 ст. акт....
ЗдравствуйТЕ! Я не увидела протокола УЗИ брюшной полости. Хайрабезол до 1 месяца, Итоприд до 14 дней, Стимлакс до 1 месяца. Показаний к приему антибактериального препарата не вижу..
Показана ли артроскопия
2 ответаЗдравствуйте!Выполнена Реконструктивно-пластическое восстановление правого коленного сустава. Артропластика правого коленного сустава. Радиочастотная денервация правого коленного сустава. (26.07.2023 г.)Диагноз при выписке Основной диагноз: M17.1 - Другой первичный...
Добрый день. Повреждение мениска 3й степени это прямое показание к оперативному лечению ввиде артроскопии. Но в восполенный сустав никто не полезет,это черевато хорошими осложнениями. Наличие синовита также противопоказание к введению любого препарата в сустав кроме дипроспана или дипромета (эти препараты снимвют восполение и убирают синовит). Поэтому перед оперативным лечением необходимо успокоить коленные суставы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день длительно, местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (хорошо убирает синовит), физио (электрофорез с ридрокартизоном на кс 10 дней. Кс фиксировать в бандажах или эластичном бинте при нагрузке (ходьба, приседание). После снятия восполение проводится оперативное лечение, а потом только есть обоснованный смысл ставить в/с уколы с гиалуроновой кислотой, если в другом порядке это делато то просто выкинете круглую сумму на ветер и всё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста анализ
3 ответаСдавали с мужем типирование HLA Типирование аллелей HLA - системы II класса Результат HLA - типирования Типирование аллелей HLA - системы II класса Результат HLA - типирования ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Проведено молекулярно-генетическое исследование образцов ДНК супружеской пары: Рогаченко...
Добрый день! У вас и мужа есть совпадения по 2 локусам. Оба локуса несут в себе риск аутоиммунных нарушений. Вам с мужем надо обязательно обследоваться более детально на предмет аутоиммунный причин бесплодия. Данный гаплотип является рестриктивным. То есть при рождения мальчика вероятность бесплодия резко увеличивается. Этот вариант также является ассоциированным с непереносимостью глютена. Поэтому в данном варианте гаплотипов должна быть рекомендована безглютеновая диета. Она улучшает шансы на наступление беременности. Исходя из совпадения по hla у вас и мужа вам рекомендована лит-терапия
Сбивается ритм сердца
14 ответовЗдравствуйте. В течении всего дня чувствую будто сбивается ритм сердца, это происходит больше в спокойном состоянии и довольно часто. Сделал УЗИ сердца, все хорошо сказали. Повесил холтер , вот немного из заключения : пизоды выраженной синусовой аритмии. Единичная...
на здоровье
Кардиостимулятор
2 ответаЗдравствуйте. Врач сосудистый хирург провёл исследования сердца моего 64 летнего отца, по холтеру поставили диагноз: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая кардиомиопатия, ХСН ФВ(Simpson) 40%, ФК 3. Пароксимальная (непрерывно-рецедивирующая) фибрилляция предсердий....
Здравствуйте. Амиодарон в случае непрерывно рецидивирующей фибрилляции предсердий не поможет, маловероятно, что он восстановит ритм. Амиодарон тоже провоцирует брадикардию. Приложите холтер ЭКГ и УЗИ сердца. В случае снижения фракции выброса после инфаркта и брадикардии может быть показана имплантация кардиовертера дефибриллятора с функцией кардиостимулятора. Направьте свои документы на заочную консультацию в кардиохирургическиц центр (Новосибирск - Мешалкина, Москва или Санкт - Петербург - Алмазова, Бакулева).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам эхо сердца - митральная регургитация 1 ст и трикуспидальная регур-ция 1 ст. Размеры полостей сердца- норма. Систоло-диастолическ. функция ЛЖ не нарушена. Признаков легочной гипертегзии нет. Единичные экстрасистолы. Их видно и на экг и на холтере....
Минимальное количество экстрасистол, лечить не надо
Пациент 75 лет. Диагноз: ИБС: стабильная стенокардия, ФК III-IV Мультифокальный стенозирующий коронарокардиосклероз. Состояние после АКШ ПМЖВ, ЗМЖВ ПКА в 2019 г. В последнее время состояние сильно ухудшилось, стала беспокоить выраженная одышка (в том числе в покое), боли за...
Здравствуйте. Сердечная недостаточность - не абсолютное противопоказание, а относительное. Другой вопрос для чего её делать. Бронхоскопию делают при подозрении на поражение бронхи и лёгкие (при опухоли, что может стать причиной появления жидкости, но на кт лёгких чётких признаков опухоли нет), для начала я бы спунктировала эти 300 мл, чтобы на анализ отправить жидкость В анализах обращает внимание выраженная анемия поэтому однозначно нужно делать фгдс,колоноскопию (так как такая анемия может быть при онкологии и это нужно обязательно исключить)
Проблемы с сердцем у собаки.
4 ответаЗдравствуй. Делали йорку УЗИ сердца. Нам написали: Клапана ЛА: изменен;м ФК - 12,0 мм; Регургитация есть Степень: 1 ст. Левое предсердие 23,3 MM; расширено. Митральный клапан изменен, створки уплотнены, утолщены: 5,0 мм. Регургитация: есть. Степень: 2-3 ст. mах скорость...
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей эхокардиографии, которая схожа с человеческой, могу отметить, что плохо работают клапаны. Тут нужна консультация ветеринара и срочно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий кальпротектин
7 ответовЗдравствуйте. Проблема с кишечником 8 лет. Нашли долихосигму, колоноптоз. Постоянное вздутие и ноющие боли. Ирригоскопия в 2020 году была нормальной. В 2021 с этой ирригографией пришла к проктологу, он мне сказал, что кишечник опущен в малый таз и делать колоноскопию если...
Фекальный кальпротектин пересдать через 1 месяц после лечения