Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема эрадикации хеликобактер
9 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты! Распишите пожалуйста подробно как, во сколько и в какой дозе принимать препараты для эрадикации хеликобактер.. есть две схемы амоксициллин, кларитромицин, денол, нольпаза. И амоксициллин, Макмирор, денол, нольпаза. Я сколоняюсь к схеме с...
Кира, здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям предпочтение в лечении хеликобактер пилори отдается все же схеме с амоксициллином и кларитромицином. 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д во время еды (например, во время завтрака и ужина) 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д также во время еды (завтрак, ужин) 3. Омепразол 20мг или нольпаза 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения. В целом ИПП (омепразол, нольпаза и др. препараты этой группы) переносятся хорошо и вызывают описанные вами жалобы крайне редко. К сожалению, исключив их из схемы лечения, эффективность терапии снизится. Во время лечения допустим прием противоаллергических препаратов, например цитрин 10мг\сут; также, рекомендован прием пробиотиков, чтобы минимизировать побочные эффекты антибиотиков, например, энтерол по 1кап 2р\д на весь курс лечения
Хеликобактер
7 ответовЗдравствуйте, началось не так давно, кисло во рту стало после еды, и зубы шершавые как будто кислотой обдало, ферритин упал, сухость рта и губ еда долго в желудке камнем лежит, в 2020.12.01 на 2021 год лечил хеликобактер, потом все симптомы прошли после лечения и вот в конце...
При приеме эзомепразола(нексиум) в дозировке 20мг\40мг как правило терапевтический эффект развивается в течение 1 часа, т.к. данный представитель группы ИПП обладает высокой биодоступностью(но биодоступность может снижаться при употреблении жирной пищи). При ежедневном использовании максимальное снижение уровня кислотности происходит на 5е сутки. Если эффекта нет, можно попробовать заменить на рабепразол или пантопразол, эти препараты метаболизируют "неферментативным путем", что повышает их эффективность, предотвращая потери связанный с метаболизмом л\с в печени. У рабепразола при этом более постоянный кислотоснижающий эффект
Хеликобактер
4 ответаДД! Не страдаю проблемами ЖКТ от слова совсем. Но муж сдавал анализы и одним из диагнозов был хеликобактер. Врач выписала лечение ему и сказала пропить аналогичное мне. Я сдала анализ (во вложении) и начала лечение. Однако, крайне плохо переношу эти препараты. Болит желудок,...
Здравствуйте, горечь во рту это типичный побочный эффект от кларитромицина не требующий коррекции, подскажите, какой день приёма препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
39 ответовЗдравствуйте, мучают боли в эпигастрии, назначено лечение (прикрепила), врач сказал сделать анализ на хеликобактер, и если будет положительный делать эрадикацию (анализ положительный), недавно была сильная горечь во рту и коричневый налет на корне языка, сейчас язык как бы...
Здравствуйте, каким методом определи хеликобактер?
Хеликобактер лечение
2 ответаЗдравствуйте, сделал фгдс, поставили диагноз Гастрит, повышенное содержание бактерий Хеликобактер и Рефлюкс. Врач написал что пить, нужно, я купил все, помогите расшифровать как и что пить. Листок чуть погрызан. Купил: Метронидазол, кларитомицин, razo, Энткрол и Улькавикс ...
Здравствуйте! Доктор вам назначил такую терапию: Разо 20 мг 2 р в день за 30 минут до еды 10 дн (затем после курса 20 мг 1 р в день утром 1 мес) улькавис 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 2 нед кларитромицин 500 мг 2 р в день после еды 10 дн метронидозол 500 мг по 1 т 3 р в д после еды 10 дн энтерол 250 мг 2 р в день за 1 ч до еды 2 нед после курса эрадикации ребагит 100 мг 3 р в д через 30 мин после еды 1 мес.
Обнаружен Хеликобактер
6 ответовДобрый день! У меня железо-дефицитная анемия, врач направила сдать гастропанель. Получила анализы: Гастрин 17- 1,82 пмоль Пепсиноген 1- 71.6 мкг/л Пепсиноген 2 - 7.0 мкг/л Хеликобактер пилори 456.1++ Пепсиноген 1/2 соотношение 10.2 Прошу расписать схему лечения...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ (антитела), относятся как раз к таким, малоинформативным видам диагностики, которые указывают только на знакомство с инфекцией, но не указывают на её наличие в настоящее время, поэтому не могут являться поводом к меликаментозной коррекции. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Гастропанель так же является лишь косвенным методом диагностики заболеваний желудка, который не может ни исключить наличие структурных изменений слизистой оболочки желудка, ни подтвердить их. Золотым стандартом диагностики атрофии /метаплазии и иных клеточных изменений слизистой оболочки желудка является проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный хеликобактер
4 ответаДобрый вечер! 🌸 Подскажите, пожалуйста, из-за чего может быть что после прохождения терапии против Хеликобактер, спустя уже два месяца пришел положительный результат ( в октябре 2024 был 7.1, позавчера сдала- стал 5.1). Сдавала уреазный тест. Брали во второй раз совсем по...
Здравствуйте! Поняла Вас В некоторых случаях терапия первой линии может быть неэффективной, в таком случае используется терапия второй линии. Выглядит следующим образом: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней до еды 2. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней 3. тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды 14 дней 4. метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) После завершения терапии через 6 недель повторно рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактера
Лечение хеликобактер
9 ответовЗдравствуйте! Обнаружен хеликобактер . При этом есть очень сильный рефлюкс и новообразование в печени (доброкачественное по результатам биопсии) . При назначении доктор учел что 3 недели назад я пила амоксиклав (1000х2) в течение 6,5 дней , а также побоялся нагрузить печень...
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения с учетом того, что амоксиклав принимали и даже 3 месяца не прошло, может выглядеть следующим образом: 1. ИПП (например, Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи) - 4 недели 2. Висмута калия дицитрат (де-нол)по схеме – 4 недели 3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) Курс лечения менее 14 дней (тем более 7 дней) не эффективен в отношении хеликобактерной инфекции. Печень не «нагружается» при такой терапии, любые препараты метаболизируются в основном через печень, однако это орган, который на практике показывает хорошую регенерирующую способность и даже при любом токсическом влиянии (медикаментозном) восстанавливается со временем после окончания терапии без дополнительных гепатопротекторов типа гептрала и тд
Хеликобактер пилори обнаружен
9 ответовОбнаружен хеликобактер в кале и крови. Болит верхний отдел желудка, тошнота, слабость. IgG 6,4++, IgM 39.35++. В кале- обнаружен!! Диагноз: Эритематозный гастродуоденит.
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делаю полный чекап организма. Сделала и УЗИ ОБП и ЭГДС. Смущает желчный пузырь. Специалист сказал в будущем могут быть камни. Что делать? Как избежать этого? Есть ли ещё что-то по анализам, о чем нужно беспокоиться? Также обнаружили хеликобактер пилори. Сдавала...
Здравствуйте. По ФГДС поверхностный гастрит, недостаточность кардии и привратника. Это чаще всего проявляется рефлюксом и может давать изжогу, тяжесть, дискомфорт после еды. Серьезных повреждений слизистой нет, это функционально-воспалительные изменения. По УЗИ отмечается утолщение стенки желчного пузыря и взвесь (сладж), что указывает на застой желчи. Со временем это может повышать риск образования камней, но не означает, что они обязательно сформируются. Поджелудочная с признаками липоматоза - чаще связано с обменными особенностями. В таких случаях обычно делают акцент на профилактике застоя: дробное питание 4-5 раз в день, без длительных перерывов, ограничение жирного и жареного. Часто применяют урсодезоксихолевую кислоту 10-12 мг/кг (обычно 500-750 мг на ночь) курсом 2-3 месяца, она уменьшает сладж и снижает риск камнеобразования. Положительный кал на антиген указывает на инфекцию, но экспресс-иммунохроматографический тест менее точный. Поэтому перед лечением обычно подтверждают дыхательным тестом или калом на антиген ИФА (при условии отмены ИПП на 2 недели и висмута на 4 недели). После подтверждения проводят эрадикацию.