Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ при нормальном Т4
10 ответовДобрый день! У меня удалена ЩЖ посредством радийодтерапии в 2023 году, по причине тиреотоксикоза. На данный момент принимаю Л-тироксин в дозировке 100. Последнюю неделю стала чувствовать периодами тахикардию, как было при тиреотксикозе. Похудела, но тут сложно понять симптом...
Здравствуйте, возможно вам высоковата дозировка. Тем более на фоне снижения массы тела. Рекомендуется снизить дозировку до 75 мкг и через 2 месяца проконтролировать ТТГ. Если симптомы не уйдут, то сдать анализы внепланово, ещё и свТ4, свТ3.
Какие первые прививки делаются в 3 года
16 ответовДобрый день! Подскажите, какие необходимо сделать прививки мальчику 2г.10мес. До этого ничего не делали, был медотвод до 1,5 года, потом алерргия. В июле перед садом только манту делали. Если можно, распишите график прививок. У нас педиатры советует всё тоже самое как с...
Да, если в род доме не делали, то сначало Манту. Если результат отрицательный, то через 72 часа бцж-м. С нее тогда и начинать.
Добрый день! Ребёнку 2 года. Сурдолог назначил МРТ и КТ. Праблемы со снижением слуха на одном ухе. Беспокоит, что в столь юном возрасте эти манипуляции необходимо проводить под наркозом. Можно ли МРТ и КТ провести одновременно?
Доброй ночи. Одновременно точно не получится - это разные аппараты. В теории, если есть такая техническая возможность, например КТ и МРТ стоят "дверь в дверь" на одном этаже одного корпуса, то можно за один наркоз пройти оба исследования последовательно, но это надо найти учреждение с такими условиями, врача-рентгенолога с лаборантом, которые подпишутся на такой процесс, и реаниматолога, согласного обеспечить сопровождение и перемещение малыша под наркозом. Я не работаю с детьми, могу не знать всей "кухни" и буду очень рад, если у вас получится, но, как по мне, это именно теоретическая ситуация, реализовать которую на практике практически невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно лечение
4 ответаЗдравствуйте маме поставили диагноз : Эрозивный рефлекс-эзофагит B ст. Эндоскорические признаки атрофического гастрита (C1- по Kimura-Takemoto). Признаки ассоциации с HP--инфекцией. Эрозивный бульбит. Выраженная рубцовая деформация луковицы ДПК. Какое лечение необходимо...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), дообследование назначают, аоскольку при быстром уреазном тесте могут быть ложно-положительные результаты, а эрадикация проводится сербезными препаратами (антибиотики) Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Стоит ли применять эффезел?
12 ответовЗдравствуйте! На данный момент с кожей вот такая ситуация. Есть следы постакне и появляются в некоторых местах прыщи с белой головкой. Скажите, пожалуйста, стоит ли в таком случае попробовать провести курс эффезела или необходимо другое средство?
Здравствуйте Алена. Я считаю, что Эффезел не нужен. Лучше провести курс лечения системными ретиноидами.
Гепатит В-анализы какие сдавать
5 ответовСыну было 2 года, когда он переболел гепатитом В. Сейчас ему 38 лет. За это время он ни разу не сдавал анализы на гепатит В. Он часто болеет, болит живот, жирную пищу не может кушать, слабость, апатия. Врачи точного диагноза не могут поставить. Может у него хронический...
Здравствуйте! Для уточнения нужно досдать: Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный) HbsAg, антиHbsAg, АнтиHDV, HbeAg, антиHbeAg, антиHbcAg Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть снимок легких необходимо расшифровать, ребенок 6.5 лет, кашель, температура в первые дни повышалась до 39.5, в понедельник пришла в норму, вчера снова поднялась до 38.7 заболело ухо возможно не связано с легкими (диагноз грипп поставлен 17.12.22)...
Здравствуйте! по этому снимку все ок, пневмонии нет ( а обычно в таких ситуациях делают снимок чтобы исключить пневмонию).
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед визитом к врачу для решения проблемы лишнего веса? Меня беспокоит постоянно увеличивающийся вес. За последний год набирала 7 кг. Сейчас вешу 69 кг при росте 172
Здравствуйте! Имт 23,3, что считается нормой. Менструальный цикл регулярный? Перед визитом к эндокринологу-диетологу можете сдавать ТТГ, св Т4, пролактин, глюкозу, гликированный гемоглобин, липидный профиль, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, 25 ОН витамин Д, Вит В12, ОАК, ферритин.
Есть опущение век, хотела сделать блефаропластику, пластический хирург меня отправил назад, потому что нащупал на периорбитальной области под этими веками шарики, якобы там возможно слезная железа, побоялась делать операцию. Сделала МРТ орбит глаз, заключение было глазница...
Здравствуйте! Вы и так всё правильно сделали. Если бы была воспалена слезная железа, мрт это бы показало + у вас были бы явные жалобы. Шарики-вероятно грыжевые выпячивания клетчатки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребëнок 6 лет Железо и Ферритин
2 ответаДоброго дня! У ребёнка артрит, делают уколы метатрексат, пьëт фолиевую и ортофен. Ферритин превышен сильно а сывороточное ниже плинтуса. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать препараты или био добавки железа? Нужно ли провести дополнительные исследования? Как вообще...
Здравствуйте! Коэффициент НТЖ ниже 19% считается скрытым железодефицитом. Само воспаление может поддерживать железодефицит, но при этом ферритин, как белок воспаления, повышается. Препараты железа по анализу показаны. Ревматолог или педиатр подберёт для вас терапию( мальтофер, ферлатум, тотема, Феррум Лек на выбор).