Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче у пса
5 ответовПес около 7-8 лет уличный. Агрессивный. Забрали у живодера, сидел всю жизнь на метровой цепи. Не ходил. Битый сильно. Позвоночник и ребра перебиты, тахикардия, слепой на один глаз от побоев. Почки больные, переодически в холодное время года появляется в моче кровь. При...
Ципровет продолжать до 10 дней. Чтобы не было резистентности к группе фторхинолонов. А вот Мелоксикам/мелоксидил лучше заменить. И всегда НПВС пить совместно с препаратами для ЖКТ. Лосек мапс или омез. Лосек мапс 1/4 таб 1 раз в день 10 дней. (столько дней сколько НПВС).
Лечение при заболевании почек
58 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста как лечить собаку. Кане-корсо, 10 лет, кобель, кастрированный, 50 кг. Сразу скажу про питание - корм сухой премиум, средний белок и средний жир. Лакомства сушеные говяжьи, консервы. Каждые полгода сдаем все анализы и делаем УЗИ, так сказать...
Здравствуйте. При хронической болезни почек на начальных стадиях основное лечение - это диета с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал) пожизненно.Кроме этого проводится контроль артериального давления. При необходимости назначаются гипотензивные препараты. Рекомендуется также провести анализ СДМА, он более чувствителен для определения патологии почек и нужен для уточнения стадии ХБП. Для уточнения происхождения протеинурии нужно провести анализ на соотношение белок/креатинин в моче. Лейкоциты в моче могут быть и при асептическом воспалении, но у Вашего питомца в одном из анализов присутствует микрофлора. Для уточнения желательно все таки сделать контрольный анализ мочи с посевом. Важно помнить, что при заборе мочи не стерильным способом могут быть ложные результаты по микрофлоре, также ложные результаты бывают при погрешностях в хранении образца.
Мочевой возможно?
5 ответовДобрый день. Резко. Из машины выходила , резануло внизу живота. Нормально выходила, никаких там резких движений. Сидела час, наблюдаю симптомы. Низ живота болит. Думала уже аппендицит, начала себя щупать по животу , конечно справа чуть больше больно чем слева. Думаю, подожду...
Здравствуйте Понимаю, это пугает, когда боль появляется резко на ровном месте. По описанию это не очень похоже на классический аппендицит (там обычно боль нарастает, появляется температура, тошнота и становится хуже при движении), но полностью исключить его заочно нельзя. Боль справа внизу может давать несколько причин: спазм кишечника, раздражение мочевого пузыря, начало цистита (иногда без жжения при мочеиспускании), либо гинекологические причины - например, овуляция или киста яичника, которая могла дать резкую боль при движении. То, что лежа почти не болит и боль больше при нажатии - часто бывает при мышечном или кишечном спазме. Но настораживает локализация справа и резкое начало. Пока рекомендуется покой, тепло на низ живота (если нет температуры), пить больше воды. При боли допустим ибупрофен 200-400 мг, при необходимости до 3 раз в день после еды. Если есть ощущение спазма - можно дротаверин 40 мг до 3 раз в день. Срочно к врачу или в неотложку, если боль усилится, появится температура, тошнота, станет трудно ходить или боль будет «отдавать» и нарастать. Так же если в течение ближайших часов не пройдет - лучше показаться врачу очно (хирург + гинеколог, возможно УЗИ),можно обратиться в приемный покой Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в головном мозге
9 ответовЗНО левой почки, в 2015 году удалена. До сегодня ставили хронический пиелонифрит правой почки. Обнаружили на КТ метастазы в головном мозге. Нужно сделать МРТ с контрастом, но сдав креатинин выявили, что он повышен. Соответственно сдавать разрешили только без контраста. Как...
Нет, это рекомендация врача МРТ Он к определению дальнейшей тактики имеет посредственное отношение Тактику определяет врач-клиницист. В даном случае онколог или нейрохирург
Креатинин
22 ответаЗдравствуйте, мужчина 1958гр, Сахарный диабет, на инсулине, появилось новообразование над почечников, нужно делать кт с контрастом, а анализ на креатинин повышен 130,нужно снизить, но чтоб давление не снизить, что можно принимать? Ваши рекомендации?
Добрый день! Скорее всего причина повышения креатинина-диабетическая нефропатия. Не всегда удаётся нормализовать показатель, если уже развилась хроническая болезнь почек. Чтобы понимать, как давно имеется почечная дисфункция, нужно смотреть динамку креатинина, кровь нв цистатин с, анализ на суточную протеинурию, УЗИ почек. Данный уровень креатинина позволяет выполнить контрастное исследование, но после предварительной подготовки. 1. Отмена НПВС, мочегонных, препаратов группы БРА/иАПФ за 3 дня до исследования. 2. Повышенный питьевой режим накануне и после исследования (при отсутствии сердечной недостаточности). 3. АЦЦ 600 мг 2 р/с накануне и в день исследования. 4.Аторвастатин 40 мг за 12-72 ч до процедуры и ещё 2-5 дней после. Сейчас необходимо ограничить потребление белка животного до 0,8 г/кг/сутки. После дообследования-консультация нефролога очно.
Здравствуйте, доктор! 17 августа была операция по удалению щитовидной железы. Железа удалена полностью. После операции упал кальций, в больнице ставили капельницы, при выписке рекомендовали принимать кальций д3 никомед 1 месяц. Через месяц сдала анализ кальций ниже нормы...
Здравствуйте! В какой дозе принимаете кальций 1 или 2 таблетки? Витамин Д какой у вас уровень в крови, принимаете его тоже или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
3 ответаПожилой человек с диагнозом карцинома простаты, воспаление в мочевой пузырь, моча с кровью. Чем лечится?
Здравствуйте. Чтобы понять чем лечить, необходимо разобраться в причине появления крови в моче. Если примесь крови сильно выражена, то лучше вызвать скорую или обратиться в дежурное урологическое отделение. В рамках плановой диагностики рекомендуется сдать общий анализ мочи и посев мочи (для диагностики простатита), сделать узи почек и мочевого пузыря (наполненного). Карциному простаты как давно поставили диагноз? Биопсия была? Какое-то лечение было?
Взвесь в моче
13 ответовДобрый день. На узи мочевого пузыря обнаружена Мелкодисперсная взвесь и осадок по задней стенке, на узи почек : признаки кальцинат обоих почек. ОАК и биохимия анализы в норме, оам завтра иду сдавать. Иногда бывает немного тянет в низу живота и где уретра. Врач предполагает...
Не страшно. Это то что попадает при сборе. Диагностического значения не имеет. О раке нет и речи.
У кошки кровь в моче
6 ответовКошка, сфинкс, девочка 8 месяцев, не стерилизованная. Неделю назад — красные пятна как аллергия, давали антигистаминное. Четыре дня назад отказалась от еды, вырвало желчью, температура.Три дня назад впервые пописала кровью. Вчера и сегодня снова кровь в моче (много,...
Желательно сдать мочу, повторить общий анализ крови + биохимический на мочевину, креатинин и фосфор. Провести тонометрию, повторить УЗИ для контроля гидронефроза. Вылизывания стены могут быть связаны с чувством тошноты, выкусявания с зудом, который может развиться как реакция на препараты, или из-за болезни на фоне обезвоживания, воспаления и изменения казателей крови и т.п. Если животное самостоятельно не ест и не пьет, нужно подумать о проведение инфузионной терапии под контролем диуреза и АД +симптоматическая терапия и при необходимости коррекция антибактериальной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин, альбумин, возраст
38 ответовПосле гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов: Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии. Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей. Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено. Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации. Рекомендовано: 1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен). 2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии). 3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ. 4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. 5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки. 6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.