Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Невролог прописал лечение, фото прикладываю! Вопрос про дозировку церебролизина, она выписала номер 10. Завтра Иду на капельницу, как его правильно разводить, одну ампулу 2мл на сколько физраствора? Это не мало ? А то как я поняла это...
Здравствуйте
По рекомендации доктора : церебролизин нужно взять ампулу с 10 мл ( Такие ампулы есть, либо 5 ампул по 2 мл ) раствора и смешать с 10 мл физ раствора и медленно струйно ввести. То есть не капать. В препаратами железа и витамином д можно.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение по фгдс! В принципе иногда беспокоит изжога и кашель .По лор все хорошо. Проходила фгдс в 24 году и сегодня! Врач сказал, что все нормально слизистая интересная ,что возможно такая у меня всегда была! А прочитала заключение и...
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Смотрите, я доверяю только БУТ биохит,который проводится во время ЭГДС, в остальных случаях стараюсь перепроверить присутствие инфекции более надежным методом.
А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Анастасия,гастрит - это морфологический диагноз.
То есть данный диагноз ставится на основании проведения биопсии слизистой желудка (во время гастроскопии).
Либо на хорошем экспертном оборудовании в режиме NBI.
По поводу атрофии в желудке.
Атрофический гастрит считается первым из многоэтапного каскада: от атрофии до более поздних стадий.
Двумя наиболее распространенными причинами атрофического гастрита являются хроническая инфекция НР и аутоиммунный гастрит (наблюдаем и восполняем дефициты, для этого смотрим ферритин и В12). При подозрении на АИГ - антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Первая причина признана доминирующей.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
13С-уреазный дыхательный тест. При положительном результате инфекцию пролечить;
Общий анализ крови;
Сывороточное железо, ферритин,В12, В9;
Антитела у париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Что касается кашля, он может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ.
Поэтому здесь стоит пробно рассмотреть прием ингибиторов протонной помпы, рабепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца (после теста на Нр подключить).
Оценив результат.
Рентген ОГК сделать.
Получить консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии.
И дальше уже смотреть.
Здравствуйте! Нужна схема лечения гастрита с хеликобактер пилори. Результаты фдгс прикрепляю. Результаты анализа крови также прикрепляю. Было лечение в 2021 году с антибиотиком. Результат лечения не отследила. Потом проходила лечение в 2022 году также с антибиотиком....
Здравствуйте! Анализ на антитела положительный указывает на наличие иммунитета в хеликобактеру, иммуноглобулины G могут сохраняться в течение нескольких лет и выявляться в крови.
Для уточнения наличия хеликобактера на данный момент времени рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера - эти анализы показывают имеется ли бактерия в настоящий момент в организме.
При положительном ответе схеме эрадикации выглядит следующим образом:
- ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при болях в животе
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии, так же дыхательный уреазный или кал на антиген
Контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галина Александровна, добрый день. На назначенное вами лечение пошла аллергия со вчерашнего дня скорее всего на антибиотик, думал герпес, но был у терапевта не подтвердилось, отменил лечение со. вчерашнего дня пью Кларитин, оставив пока только свечи Лонгидаза. Получается не...
Добрый день. Получила результат анализа мазка. Подскажите, пожалуйста, какое необходимо лечение из того, что выявлено? Я кормлю грудью. Из жалоб был озноб две недели до месячных, светло желтые выделения.
1 . Да, все верно.
2. Качественно , но зачем ? Это условные патогены, какая разница, есть они или нет, это не ИППП и без жалоб мы ничего лечим (ИППП требует Лечение всех партнеров , несмотря на то, что найдено у кого- то одного).
Года два налёт на языке, иногда болит в эпигастральной области. Сделала ФГС, результат прикрепляю. Назначьте, пожалуйста, лечение. Нет возможности быстро попасть к врачу. Мне 53 года. Лекарства переношу все.
Здравствуйте, Наталья, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии.
Нужно сдать кал на аг хеликобактера или Дыхательный уреазный тест С13 перед терапией.
Соблюдайте диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Улькавис 120 мг по 2 таб 2рд за 40 минут до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.
Дюспаталин 200мг по 1таб 2рд 14 дней
Выздоравливайте ☺️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Не первый раз помогаете, умоляю, помогите, сейчас. Пожалуйста, подскажите, что мне еще сделать?
Дочь, 6.5 лет. Вес 16.5-17.0 (звур, плохо ест с рождения)
В декабре - грипп, антибиотик
Январь - больница, новоровирус
Сейчас - заболела в среду,...
Здравствуйте
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Здравствуйте!
Сдавала анализы, при посеве выделилась флора стрептококк, энтробактерии, клебсиелла и стафилококк
Доктор назначила лечение согласно посеву и результатам по чувствительности к антибиотикам. Лечение прошло. Но тут же почувствовалось недомогание. Пошла сдать снова...
Здравствуйте! То, что у вас изначально было в мазке - условно- патогенная Флора. Она была всегда с вами и будет. Это вылечить невозможно. Да и не нужно.
У вас изначально жалобы были- зуд , жжение , выделения с запахом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как продолжить лечение?
Халязион нижнего века появился 8-9 авг
В связи с тем, что он «воспалился»: покраснел, был дискомфорт, 13 авг начато лечение. Применялась мазь Флоксал 0,3% 4р/д, капли Тобрисс 0,3% по 1 кап 4р/д
17 авг будет 5 день...