Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Много лет имею диагноз гастрит,каждый год стараюсь делать контрольные ФГДС, в заключение которых всегда было одно и тоже -гастропатия,по биопсии только воспаление + и H pilori +. Последние 3 года плотно сидела на омепразоле. Также сильно мучает рефлекс...
Здравствуйте. В щитовидной железе узел 1 см. Наблюдаю за ним, делала биопсию в 2019 году, коллоидный узел. В 2021 году по узи два узла (0,98 и 1 см), направили на мрт, так как узел был вне щитовидной железы (делала мрт с контрастом). Ходила к эндокринологу, она сказала...
Здравствуйте. По МРТ обычные коллоидные кисты, они доброкачественные, не накапливают контраст. Пункция пока не нужна. Достаточно наблюдения по УЗИ через 6 месяцев.
УЗИ описание очень скудное и неинформативное. Лучше делать УЗИ на аппарате экспертного класса с фото и более информативным описанием.
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне заброса желчи в желудок. Отрицательный быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори нуждается в уточнении, так как материал для теста мог быть взят из той части желудка, где нет обсеменения микроба. В подобной ситуации рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По предоставленной биопсия выявлено гастропатия – это не воспаление( не гастрит), а реакция слизистой желудка на какой-то раздражитель. В данном случае вероятнее всего наброс желчи желудок. В подобных ситуациях обычно рекомендуют узи органов брюшной полости и биохимию крови.
Полип фундальных желез - доброкачественное новообразование. Не опасно.
Если со стороны желудка ничего не беспокоит, то в подобных ситуациях никакого лечения не требуется, только до обследование.
Здравсвуйте , наиболее частой причиной заброса желчи является недостаточность клапана между желудком и 12 перстной кишки . В подобных случаях назначают препараты , которые нормализуют работу клапанного аппарата .
Обычно принимают препараты которые нормализуют моторику желудка , в своей практике мы назначаем например итоприд , который принимается в течение месяца 3 раза в сутки . Принимаются прокинетики за 20 мин до еды.
Так же назначают препараты для лучшего оттока желчи , например это препараты урсодезоксихолевой кислоты по 10 мг на ночь 2 месяца .
Здравствуйте! Посмотрела протоколы обследований
Со стороны органов грудной клетки по ФЛГ всё спокойно
По ФГДС описаны признаки забросов содержимого желудка в пищевод, что провоцирует воспаление (рефлюкс-эзофагит), кашель - может быть симптомом рефлюкса, тогда это расценивается как внепищеводное проявление ГЭРБ
Также имеется заброс желчи в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс), частая причина - нарушен сфинктер желудка, поэтому идет заброс, вторая возможная причина такого рефлюкса - при заболеваниях желчного пузыря, поэтому дополнительтно рекомендуется провести узи органов брюшной полости
В слизистой желудка описаны эрозии наиболее вероятно ассоциированные с хеликобактером, обычно при проведении ФГДС диагностика хеликобактера расценивается как недостаточно информативной, поэтому обычно рекомендуем для уточнения отдельно выполнить 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, и если там он подтверждается, то уже однозначно рекомендуем проведение эрадикационной терапии.
Схема лечения такая:
- ИПП (Разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, то есть если замечали реакцию на какие-то из продуктов (боли, изжога и прочие) - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Дополнительно с учетом заброса содержимого желудка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, гастроскопию можно пройти под наркозом, в медикаментозном сне. Не будет ни боли, ни страха, ни дискомфорта. Вам введут слабую дозу наркоза, вся процедура займёт не больше часа вашего времени. Это вам совет, на тот случай , если вы боитесь самой процедуры.
Здравствуйте.
По исследования эрозивно-геморрагическая форма гастрита, воспаление в пищеводе.
Лечить это надо., тк есть опасность кровотечения из этих эрозий.
Исключить нагрузку физическую и тяжёлый труд.
Вы курите?
Не принимаете ли часто нпвс? (обезболивающие)
Какие жалобы?
Не было ли чёрного стула?
По лечению показан приём
1)ИПП, например, нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц, далее по 20 мг утром - 1 месяц.
2) Прокинетик, например, ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)гастропротектор, например, де-нол по 2 таб за 15 мин до еды 2 рд-4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд - 1 месяц.
Для пищевода альфазокс по 1 пакетику на ночь - 1 месяц.
Фгдс контроль через 1 месяц.
Лечение под контролем очного врача.
Диета - исключить жирную, соленую, острую, жареную, копченую пищу.
Также стоит. Сделать
УЗИ обп
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, амилаза, холестерин, срб, о.билирубин, о. Белок, глюкоза)
Валентина, здравствуйте.
Ознакомилась с результатами вашего обследования.
На фэгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод из- за недостаточной работы кардии , клинически это дает симптоматику изжоги, отрыжки , ощущения кома в горле.
Также обращает внимание наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы- это состояние, при котором
увеличивается в размере отверстия диафрагмы, через которое пищевод проходит из грудной в брюшную полость
В желудке отмечается воспалительные изменения со стороны слизистой и образование эрозий.
Дуоденогастральный рефлюкс свидетельствует о забросе желчного содердимого 12 перстной кишки в желудок.
В данном случае необходимо обследоваться на хеликокобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген). Важно сдавать анализ через две недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, омез )
Подскажите , какие у вас жалоб на данный момент ?
Получаете ли какое- либо лечение ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.