Что вас беспокоит?
Расшифровка протокола гастроскопии
Добрый день. Беспокоит иногда тошнота, отрыжки. Сделала гастроскопию, прошу расшифровать результаты. Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне заброса желчи в желудок. Отрицательный быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори нуждается в уточнении, так как материал для теста мог быть взят из той части желудка, где нет обсеменения микроба. В подобной ситуации рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Марина Юрьевна, спасибо за ответ. Уточните, пожалуйста, о каких поталогиях может идти речь?
Эндоскопист после проведения сказала, что все нормально. Теперь переживаю что-то
Доброе утро, Светлана! По результатам ФГДС выявлено воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желчь в желудке (что является следствием недостаточной функции пилорического сфинктера выходного отдела желудка). С целью уточнения патологии рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологи желчевыводящих путей , подтверждающий тест на хеликобактер пилори - инфекцию слизистой желудка.
Марина Юрьевна, УЗИ недавно делала, сейчас загружу на портал
По результатам УЗИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре на фоне деформации желчного пузыря (врожденной неправильной формы желчного пузыря). В подобной ситуации препаратом выбора может быть урсодезоксихолевая кислота в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 раза в год. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год,
Марина Юрьевна, добрый день! Подскажите, из-за этого могут быть проблемы, выявленные при ФГДС?
Добрый вечер, Светлана! Да, застой желчи в желчном пузыре может провоцировать дискинезию желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности), что может приводить к забросу желчи в желудок.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
По результатам предоставленного обследования:
- есть признаки небольшого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка (эритематозная гастропатия)
- есть признаки не скоординированной работы сфинктера между желудком и тонким кишечником по причине которой в желудок попадает желчь (дуодено- гастральный рефлюкс), что и является причиной появления симптомов тошноты и отрыжки.
-небольшой воспалительный процесс в слизистой двенадцатиперстной кишки (очаговый бульбит)
Подскажите пожалуйста, проводилось ли обследование на хеликобактер?
Анна Сергеевна, только во время гастроскопии - экспресс , сказали, что все хорошо с ним
Такие симптомы как тошнота и отрыжка, как правило, являются признаками нарушения моторики желудка (дуодено-гастральный рефлюкс), для её нормализации обычно рекомендуется:
- коррекция питания с ограничением острого, маринованного, копчёного, кислого, продуктов с повышенным содержанием кофеина (шоколад, кофе, крепкий чай, какао), специи, газированного
-Итоприд (Ганатон, Итомед) по 50 мг 3 раза в сутки месяц (препарат нормализующий моторику, устраняющий тошноту и отрыжку)
- Ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в сутки месяц (противовоспалительный препарат для слизистой оболочки желудка)
- Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 1 раз в сутки утром натощак месяц (для снижения кислотности)
Так же рекомендуется дообследование:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий+прямой билирубин, липаза)
- УЗИ органов брюшной полости
Анна Сергеевна, подскажите, экспресс-тест во время ФГДС информативен?
К высокоинформативным методам диагностики инфекции Н. pylori относятся:
- определение антигена Н. pylori в кале
- С-13 уреазный дыхательный тест на Н. pylori
Диагностика хеликобактер во время проведения эндоскопии может давать ложные результаты, к сожалению.
Анна Сергеевна, получается, мне из сдать лучше? Вы ничего просто не написали про эти обследования
Да, с целью уточнения наличия/отсутствие хеликобактер можно провести дообследования одним из указанных методов перед сдачей данных обследований рекомендуется не принимать в течении 14 дней препараты для снижения кислотности (омепрозол, пантопрозол, эзомепрозол и тд) , препараты с содержанием висмута (де-нол),антациды (маалокс,гевискон и тд) и за месяц антибиотики.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
Выздоравливайте☺
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20203 ответа