Что вас беспокоит?
Результаты обследования
Здравствуйте. Прошел гастроскопию в профилактических целях. Насколько это серьезно? Как лечить? Какими препаратами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По исследования эрозивно-геморрагическая форма гастрита, воспаление в пищеводе.
Лечить это надо., тк есть опасность кровотечения из этих эрозий.
Исключить нагрузку физическую и тяжёлый труд.
Вы курите?
Не принимаете ли часто нпвс? (обезболивающие)
Какие жалобы?
Не было ли чёрного стула?
По лечению показан приём
1)ИПП, например, нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц, далее по 20 мг утром - 1 месяц.
2) Прокинетик, например, ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)гастропротектор, например, де-нол по 2 таб за 15 мин до еды 2 рд-4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд - 1 месяц.
Для пищевода альфазокс по 1 пакетику на ночь - 1 месяц.
Фгдс контроль через 1 месяц.
Лечение под контролем очного врача.
Диета - исключить жирную, соленую, острую, жареную, копченую пищу.
Также стоит. Сделать
УЗИ обп
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, амилаза, холестерин, срб, о.билирубин, о. Белок, глюкоза)
Мария, здравствуйте. Не курю. Обезболивающие принимаю, но не часто. Из жалоб: изжога, отрыжка временами. Стул в норме.
Мария, что можно принимать из народных средств для заживления язвочек? Чага, например? Какой препарат из ингибиторов протонной помпы сейчас самый современный. А то назначают нольпазу обычно?
Очень редко бывает кислота попадает в полость рта.
Можно взять из ипп Париет например, - оригинальный рабепрозол., но и цена соответствующая.
Рабепрозол (париет, хайрабезол, разо) 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц, далее по 10 мг утром - 1 месяц.
Или можно нексиум - писала выше. Тоже хорошо работает.
Пантопрозол (нольпаза, санпраз) тоже работают.
По поводу трав и тд.
Не заживят они Вам эрозии.
Можно как дополнение к лечению пить чай ромашковый например.
Чага тоже назначается при проблемах с желудком, но как дополнение.
И её действие не исследовано хорошо. И нет ее в клинических рекомендациях.
Мария, в схему лечения, которую Вы написали в первом ответе, включить ребагит, а альфазокс пока исключить, т.к. получится много препаратов? Или добавить ребагит пятым препаратом в схему лечения?
Можно еще вопрос? Какой анализ крови сдать (название), чтобы понять какая кислотность желудка (низкая, высокая)?
Можно сдать гастропанель со стимуляцией.
Так можно косвенно определить кислотность.
Но более точно суточная ph-импедансометрия
В 3 пункте не надо сказу де-нол и ребагит
Сначала пропиваете курс де-нола.а только потом курс ребагита.
Альфазокс тоже нужен.
Я так написала его только на ночь, чтобы уменьшить количество приёма препаратов, если будет изжога беспокоить то принимать по инструкции
Так альфазокс принимается по 1 пакетику 3 рд после еды и на ночь до 4хнедель.
Но можно оставить только на ночь.
После препарата не пить и не есть 2-3 часа.
Мария, совсем забыл. Терапевт ранее (год назад) назначала препарат Улькарис. Хуже, лучше? Или уже есть аналог (в курсе, который Вы написали)?
Улькавис он же де-нол.
Тоже хороший препарат.
Мария, спасибо Вам большое.
Здравствуйте, эрозии в желудке и эзофагит воспаление в пищевод за счёт плохой работы кардии.
Нужно пролечиться приём таб. Ганатон (итопра, итоприд) 50 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Нексиум 40 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Денол 1 таб х 3 раза в день 30 дней (окрашивает кал в чёрный цвет) таб. Ребагит 200 мг х 2 раза в день 14 дней.
Нормализовать режим питания, исключить острое, жареное, слишком солёное, сладкое, алкоголь.
Контроль фгдс после лечения.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. По ФГДС: ГЭРБ.Эзофагит. Эрозивный гастрит.
Лечение обязательно!!!!
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 30д,далее 20мг\сут 30д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1-2мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, ганатон 50мг 3р\сут 1-2мес, альфазокс 1саше 3-4р\сут 14дней, де нол 2т 2р\сут 14д.
А так же :
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Марина, здравствуйте. Хеликобактера нет. Скажите, что будет лучше (современней, эффективней) Разо или Нексиум?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Не поднимать тяжести . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : кофе ; молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , газированные напитки .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул )
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеются эрозии в желудке и воспаление в пищеводе.
По лечению нексиум 40 мг натощак и ребагит 1 т 3 раза 1 месяц.
Через 1 месяц контроль эгдс и коррекция лечения при необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте! Придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Контролок 40мг утром натощак1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201910 ответов
- 11 Ноября 202312 ответов
- 11 Июня 202425 ответов