Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Года два побаливает в левой стопе: после отдыха больно наступать, но проходит быстро. В январе 2025 был приступ в спине справа, сделала МРТ. В июне в левом колене начались болезненные щелчки, по МРТ оказалась застарелая травма мениска, сделали артроскопию 9 сентября. Но...
По описанной картине речь идет о возрастных и перегрузочных изменениях, они неприятны, но критичных угроз нет. Обычно при таком уровне поражения рекомендуют сохранять щадящие регулярные нагрузки, продолжать ЛФК и курсы хондропротекторов, использовать стельки для стопы, а при обострении - подключать противовоспалительные средства короткими курсами. Хондромаляция 2-3 степени отражает повреждение хряща, но это не означает быстрой дороги к эндопротезированию. У многих людей при правильной нагрузке и поддерживающей терапии колени долгие годы сохраняют работоспособность. Замена сустава обсуждается только тогда, когда выраженные боли не контролируются медикаментами и физической активностью, а по рентгену или МРТ есть тяжелый артроз. На ранних стадиях речь идет скорее о контроле и замедлении процесса. Что касается Флексотрона соло: обычно инъекции гиалуроновой кислоты делают в сустав, где есть выраженные жалобы и подтвержденные изменения. Введение в здоровый сустав без симптомов обычно не практикуется. Поэтому чаще рассматривают курс именно для оперированного колена, если там сохраняется дискомфорт
Здравствуйте, уважаемые врачи данного портала. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность за вам труд и с наступающими праздниками! Далее перейдем к ситуации: в 2022 г. внезапно началась сильная боль в колене, не было возможности до конца согнуть/разогнуть. По МРТ...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст. и большие параменисковые кисты. С такими кистами уже консервативное лечение эффективным не будет. обязательна ли она в данном случае - обязательного ничего нет, но по Протоколам рекомендуют артроскопию. кисты также при операции убирают? - да. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисты, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Применять какие-то дорогие внутрисуставные уколы или методы физиотерапии перед операцией смысла нет. Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене. Синовит
12 ответовДобрый вечер. Видимо из за нетипичной нагрузки, заболело колено, с внутренней стороны, при сгибании. Болит 2 недели, но уже не сильно. Из лечения: мазь диклофенак, эластичный бинт, компрессы с димексидом, сейчас 2й день начала пить Мовалис 15 мг. Возможно еще боль...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В частности, причину синовита УЗИ у Вас не видит. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Лечение Вы сейчас получаете адекватное. Всё продолжать. Стоит добавить физиотерапию. Если за неделю всё пройдёт - забудьте, а если нет - придётся делать МРТ и сдавать анализы. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования, если будет нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Так получилось, что когда прыгал через козла, упал на больную ногу, вроде был хруст, сильно болит в колене, ногу могу сгибать, при сгибе слышен какой-то хруст. Операцию на колено делали 1,5 года назад. Сделали связку из сухожилий и мягких тканей, как я помню. Надеюсь я не...
Добрый день. Вам необходимо сделать узи кс или мрт при возможности.
Проблемы с ЖКТ
13 ответовЗдравствуйте. Попала в больницу с почечной коликой. На фоне этого появилась тревога, пропал аппетит и появились проблемы с ЖКТ: отрыжка воздухом, тяжесть на желудке, бурление, тошнота, боли в эпигастрии. Психиатр назначил золофт и спитомин. Тревога уменьшилась, а проблемы с...
Здравствуйте! Видимо, на фоне стрессовой ситуации и дискинезии желчевыводящих путей имеется заброс желчи в желудко с раздражением слизистой желудка и пищевода. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в деь. ОМЕЗ ДСР по 1табл утром натощак 14 дней, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Микризим 10000ЕД по 1капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.
Проблемы с желчным
12 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализы, так как есть проблемы с жкт, постоянное вздутие, частый стул (бывает то по 2-3 раза в день, а бывает через день), часто желтоватого цвета, боль с левый стороны под ребром после еды иногда возникает, но справа нет. Подскажите, пожалуйста, что...
Одекромон 1 месяц приема, 2 недели перерыв и повторить курс 2 раза Урсосан до 3 месяцев Если диареи от урсосана нет, возможен прием 12 мг на кг веса в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на колене
5 ответовЗдравствуйте, появилась сыпь на колене, зудит. На локтя тоже есть пару штук. Бывает исчезает ,но потом снова появляется.
Здравствуйте. Очень похоже на крапивницу. Флостерон внутримышечно однократно!!! Местно-Алвантан эмульсия 2 раза в день. Удачи
Плечевые суставы
10 ответовДобрый вечер! Вопрос один. Маме 66 лет, проблемы с суставами уже очень давно. Недавно начались проблемы с плечевыми суставами. Не поднимаются руки. Как только разминаю ей плечи, минут 10, так говорить и руки чуть чуть подниматься начинают. И давление, вроде как, снижается. Я...
Здравствуйте. Мало информации. Как минимум непонятно, что значит "не поднимаются руки". От чего они не поднимаются, боль, слабость? Когда хуже, утром или вечером. Возраст пациентки, 30 лет, это явно ваш вы в вопросе указали.
Стреляющие боли в колене
9 ответовДобрый день. 3 дня назад вставая со стула почувствовала резкую боль в колене. В покое боли нет,только при ходьбе,если особенно неудачно повернуть колено, не могу полностью разогнуть ногу, если пытаюсь выпрямить простреливает резкой болью. К вечеру в этот же день начался отёк...
Добрый день. Прочитал вопрос и посмотрел данные МРТ. Конечно ногу нужно смотреть, проводить пробы, смотреть стабильность сустава и амплитуду движений. Что касательно МРТ. Картина не такая страшная. Лечить консервативно нужно. 1. Пункцию сустава делать обязательно. Жидкость обязательно удаляют. Она может воспалиться. Я не знаю, что стоит 20 тысяч, у нас в клинике (платной) пункция сустава стоит 1500. Никакие препараты типа гиалуроновой кислоты (они как раз могут стоит 15-20 тысяч) на фоне синовита вводить нельзя! Это противопоказано! 2. Блокады с глюкокортикостероидами проводят. Решается индивидуально после очного осмотра. Стоит также не 20 тысяч, 1,5-2 тысячи. 2. После пункции курс НПВС. Например таблетки Аркоксиа 90 мг по 1 в день в течение 2х недель. 3. Ограничение нагрузки. Либо бандаж, либо хороший ортез на сустав. На период 2х недель я бы ходил с тростью 4. Обязательно контроль узи через 3-5 дней после откачки жидкости. Бывает, что набирается повторно. Вопросы будут-пишите. Отвечу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с мочеиспусканием
3 ответаКот 8 лет, не кастрирован Появились проблемы с мочеиспусканием: кричит перед тем как сходить, сократилась частота походов до 2 раз в день. Хотим собрать анализ мочи, но не представляю, как это сделать - походы в туалет и без того затруднены. Каким препаратом можно временно...
Здравствуйте. Стоп цистит био без ношпы и нитроксолина. Можно сделать ношпу или Спазмалгон внутримышечно. Если умеете делать инъекции. В 8 лет лучше сделать УЗИ мочевого пузыря и почек. Сдать анализ мочи и крови.