Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с желчным — вопрос №2962575

163 просмотра

Здравствуйте! Сдавала анализы, так как есть проблемы с жкт, постоянное вздутие, частый стул (бывает то по 2-3 раза в день, а бывает через день), часто желтоватого цвета, боль с левый стороны под ребром после еды иногда возникает, но справа нет. Подскажите, пожалуйста, что можно сказать по результатам анализов? И чем лечиться? ОАК все в норме. Год назад пила урсосан 4 месяца (была взвесь), она прошла, но вскоре появилась вновь. Думаю, что ещё есть сибр, но на него не сдавала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Значительных изменений по данным обследованиям нет. Рекомендуется дообследоваться:
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность ( если есть реакция на молочные продукты)
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
По результатам обследования рекомендуется решать вопрос о назначении колоноскопии.
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг на ночь (если вес более 60кг, то +1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов, т.к. есть билиарный сладж в желчном пузыре. На фоне препарата рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Для снятия симптомов на данный момент может использоваться метеоспазмил 3 раза в день и энтерол 2 раза в день для нормализации стула.
Клиент
Спасибо большое. В почему кал на кальпротектин стоит сдать? Просто гастропанель хорошая. Копрограмма тоже. Из за вздутия? То есть есть смысл, да?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Кальпротектин показывает воспаление и в тонком и толстом кишечнике, гастропанель - оценивает функцию желудка. Ваши симптомы могут быть вызваны воспаление части кишечника
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Учитывая жалобы пройти сибр тест все- таки рекомендую
По результатам обследования значимых отклонений нет
Взвесь требует растворения , можно рекомендовать прием спазмолитика с желчегонным эффектом- одекромон - который не только восстанавливает желчеотток, снимает спазм, но и влияет на сократимость ЖП, полип требует контроля по узи
Если есть реакция на молочные продукты - сдать генетический анализ на непереносимость лактозы, который также может проявляться метеоризмом, летучими болями в животе , неустойчивым стулом
Боли в левом подреберье могут быть связаны и с кишечником, нужно исключить воспаление - сдать кал на кальпротектин
Скрытой крови нет, это хорошо, но при этом воспаление все же может быть
Клиент
Спасибо большое за такой хороший ответ! Подскажите пожалуйста, кровь <10 это не страшно? И одекромон лучше будет чем урсосан? Нужно ли параллельно попить тримедат? И например, от сибр (не помню название), или все таки лучше именно анализ сдавать? Просто времени очень мало сейчас(ребенок грудничок) и анализ дорогой..
Клиент
Ребенок на ИВ (на всякий случай)
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Без диагностики не лечить
Одекромон можно с урсосаном вместе принимать
Анализ на скрытую кровь норма - нет скрытой крови
Клиент
Спасибо большое. А тримедат имеет ли смысл? Одекромон в какой дозировке? И урсосан в какой? Напишите пожалуйста 🙏
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Стандартная схема выглядит так: одекромон по 200 мг 3 раза в день до еды за 20 минут
Урсосан всегда вечером с едой по весу 10 мг на кг веса - сразу все капсулы вместе с едой
Клиент
Спасибо🙏 а по длительности сколько в целом?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Одекромон 1 месяц приема, 2 недели перерыв и повторить курс 2 раза
Урсосан до 3 месяцев

Если диареи от урсосана нет, возможен прием 12 мг на кг веса в сутки
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нету спермы когда она должна быть?
29 июля 2016
Игорь, Киве
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК и ОАМ
25 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Мазок флора
17 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
На щеке сыпь
2 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина