Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у отца ишемический инсульт кардиэмоболического типа + флотирующий тромб в ПП больших размеров.Сидеть самрстоятельно не может,через 15 минут в положении сидя начинает синеть.Что возможно сделать с тромбом?На данный момент принимает Ксарелто 20 мг 1 раз в сутки
Добрый день Елена! По результатам исследований, наблюдается картина тяжелой систолической сердечной недостаточности, при ФВ (фракции выброса) в 23 %, насосная функция сердца сильно нарушена, сердце не справляется с перекачиванием крови. Так же описывают флотирующий тромб в правом предсердии, который так же мешает наполнению правого желудочка, кровь из за этого застаивается в малом круге кровообращения, выброс резко уменьшается, что сопровождается цианозом (посинением о котором вы говорите). В положении лежа сердце работает с минимальной нагрузкой у людей. В положении сидя кровоток начинает перераспределяться, и по возврату к правым отделам сердца, где находится тромб и уже развитая тяжелая форма сердечной недостаточности, поэтому в положении сидя состояние ухудшается. По моей практике, в таких случаях рассматривается установка кава фильтра в нижнюю полую вену, который к сожалению не уберет тромб, но это будет хотя бы профилактика ТЭЛА; При ФВ в 23 % высокий риск эндоваскулярного и хирургического вмешательства. Сердце и так работает на запредельных нагрузках, а анестезия и операция могут привести к худшим последствиям. В таких случаях мы обычно назначаем медикаментозную терапию, чтоб снять нагрузку с сердца, с помощью диуретиков, бета блокаторов и гликозидов, чтоб улучшить сократимость миокарда. Одного приема Ксарелто, оказывается мало, для профилактики и остановки роста тромба далее.
Боль в горле при васкулите
1 ответв этом году в январе приобрела такое заболевание, как геморрагический васкулит (кожная форма), в марте случился рецедив по причине того, что заболела. Врач вывел такую закономерность, что у меня появление геморрагический высыпания связано с тем, что болит горло, и когда я...
Если речь идёт о геморрагическом васкулите Шенлейн-Геноха, то это заболевание связано со стрептококковой инфекцией. Поэтому надо делать посевы из зева и если он там есть, уничтожать. Все простудные бактприальные заболевания лечить полноценным курсом антибиотиков.
Гайморит правосторонний
8 ответовЗдравствуйте , очно к Лору нет возможности попасть. Сделала рентген, заключение прилагаю. Очень болит голова , нос с правой стороны ,ощущение «хруста» в носу. На прошлой неделе переболела в очень легкой форме , потом почуяла что что то неладно с носом ( у меня часто...
Здравствуйте В правой верхнечелюстной пазухе отмечаются изменения, характерные для отека слизистой оболочки. На фоне подобного отека возможна боль в голове. Обычно в таких случаях достаточно местных противоотечных препаратов в нос. Антибиотик имеет место быть только в случае выявленной бактериальной инфекции по анализу крови или наличию жидкости в пазухах носа. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор врача Клацид может применяться в случае бактериального синусита, его применяют по 500 мг 2 раза в сутки, каждые 12 часов, не менее 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний гайморит
17 ответовРебенку 9 лет,с 8 сентября начал болеть,потом поймал вирус повторно и после этого был долго заложен нос,в итоге 4 октября поднялась температура,держалась 2 дня 37,9 максимум ,не сбивали. В основном была 37,4,лор у нас один ,попасть к нему трудно,вчера вот отправили на снимок...
Здравствуйте По описанию снимка есть отёк слизистой оболочки в гайморовой пазухи без признаков жидкости и гноя Есть ли головные боли у ребёнка при наклоне головы вниз? Сдавали общий анализ крови? Как сейчас дышит нос, есть ли насморк?
Правосторонний гайморит
30 ответовЗдравствуйте. 3.01 заболела орви, 09.01 признаки гайморита (температура, боль в области переносицы и прав. глаза, жëлтые сопли, потеря обаяния) терапевт выписал азитромицин 500 мг 3 табл. К лор врачу попала только 16.01 Лор сказала что антибиотики пить уже поздно и выписала...
Да, можно
Правосторонний гайморит
41 ответДобрый вечер! Две недели назад начался насморк, нос промывала дома дней 5 (физ.раствор+диоксидин), параллельно начала использовать назонекс 2 раза в день. Выделения из носа прекратились. Но вчера вечером снова начался насморк немного (сегодня утром начала промывать) +...
Здравствуйте В случае наличия патологической жидкости в пазухах обычно назначают курс антибиотика. 1. Диоксидин не имеет точки приложения при воспалении в пазухах носа, этот препарат не входит в клинические рекомендации по лечению и не предназначен для носа. Промывание проводят 3-4 раза в день теплым физраствором 2. Да, все верно. Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема. 3. Назонекс у взрослых применяется по 2 дозы 2 раза в день после промывания на чистый нос. Курс 2-4 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача. 4, 5, 6 Да, такое применение возможно и имеет место быть. Дополнительного лечения в таких случаях не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний гайморит
9 ответовВсем добрый день, возможно ли лечение без пункции, и что делать с пломбировочным материлом в ПВЧП? Сопли с запахом гноя по задней стенке горла. Лечусь с апреля месяца первым заходом был ципролет и респромиртол (делал 2 снимка до и после на втором снимке затемнение ушло) потом...
Здравствуйте Пока будет в пазухе инородное тело-будет воспаление и запах гноя,так как воспаление поддерживается инородным телом Вам нужно оперативное лечение,санация пазухи и удаление пломбировочного материала.медикаментозно процесс навремя будет утихать
Правосторонний франтит
19 ответовЗдравствуйте у меня франтит как ловлю инфекцию так все начинается лоб. Болит глаз болит накланяешься аж дёргает ребёнок пошёл в сад теперь сопли таскает домой вот теперь и у меня он у меня уже давно
Это такой же синусит как гайморит а другие виды синуситов При правильном лечении существенной опасности не представляет
Правосторонний гайморит
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, каким способом можно подлечиться, если на данный момент присутсвует боль в области лба и переносицы, и заложенность? (Возможно это обострение? Температуры нет) Сейчас я нахожусь на двух недельной самоизоляции, т. к. мазок зева и горла...
Сосудосуживающие капли в нос, флуимуцил внутрь, местно сухое тепло на больную область. Лучше всего с витаминами сочетать лекарства, возможно антибиотики нужны будут. Синупрет, как вариант их исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний синусит
14 ответовДобрый вечер! Болею с 25 февраля ,началось с заложенности носа и сильной боли в горле ( ларингит) , температура повышалась до 37 и 4 ,не больше. Была дней 5 , пошла к терапевту,дали направление на рентген пазух и назначали антибиотик амоксициллин 1000 два раза в день. На 6...
Здравствуйте. Для того чтобы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется сдать оак развёрнутый и срб для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного. Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа. В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца. Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.