Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзофтальм
2 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Влад. Мне 46 лет. В начале лета прошлого года (7 месяцев назад) родные заметили у меня небольшое выпячивание левого глазного яблока. Временами, не часто, я чувствовал сухость в глазу, через месяц сухость прошла и вновь появилась только в декабре....
Здравствуйте, вам нужно обследоваться у эндокринолога, сдать гормоны: ттг, Т4, Т3, АТ к ТПО. Сделать узи мышц глаза, даже можно Мскт орбит с жироподавления, чтобы выяснить причину экзофтальма
Желудок, кишечник
10 ответовЗдравствуйте, у меня две проблемы-желудок и кишечник. По желудку жалоб нет и особо никогда не было, иногда бывает изжога , но редко.Была сухость в горле какое то время, лор врач свою патологию исключил, рекомендовал проверить желудок, делала фгдс-атрофия слизистой желудка и...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. 1. По данным в ФГДС имеется начальная стадия атрофии –С1. Любую атрофию, которую нашли на Фгдс , необходимо подтвердить биопсией, поэтому запланировать Фгдс с биопсией по Olga через 3-6 месяцев или ранее . Иногда глаз эндоскопист ошибается, и по биопсий атрофию не находят или же находят другой стадии. Чаще всего причиной атрофии является инфекция хеликобактер, поэтому чтобы атрофия не прогрессировала необходимо лечить эту инфекцию. 2. Совместное лечение инфекции хеликобактер и Гэрб возможно, так как применяется одна группа препаратов. Лечение как правило занимает 14 дней и включает следующие препараты : - Разо 20 мг ( эманера, нексиум) -1 таб 2 рвд до еды за 30 мин - денол ( улькавис) 120 мг 2 таб 2 рвд до еды за 30 мин - энтерол 250 мг за час до еды 2 рвд После еды : - флемоксин 1000 мг 2 рвд - клацид 500 мг2 рвд После терапии рекомендуется контроль лечения через 1,5 мес- повторный с13 тест. По завершении ( на 15 день) приём разо продолжается дальше - 1 таб утро до завтрака за 30 мин -ещё 4 недели - дополнительно препараты для нормализации моторики желудка и пищевода рекомендуется- Ганатон 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 3-4 нед . 3. Если имеется необходимость в приеме длительном препаратов группы НПВС, то рекомендуется защита слизистой желудка. Препаратом выбира является – Ребагит или гастростат. Вздутия бурление в кишечнике может быть связано с изменением моторики кишечника, запорами и с таким состоянием как синдром избыточного бактериального в роста. При подобных проблемах рекомендуется пройти узи обп , нарушение моторики жёлчного может быть связано с запорами . Оценить обязательно уровень гормона щитовидной железы- ТТг, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпроектин и сдать дыхательный водородно- метановый тест на Сибр. Очень часто метановый тип вызывает запоры . Исключив вышеуказанное, можно использовать сочетание псилиума с препаратами прукалоприд.
Добрый вечер! Мне 24 года полных . Неделю назад появилось странное ощущение в области ануса, копчика и мышц тазового дна ,промежности - сначала эти симптомы были в день около часа или двух , дискомфорт не более . И вот у концу недели появился дискомфорт в большей степени...
Владимир , добрый день ! Остались ли у Вас ко мне вопросы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет, с детства правый глаз видел хуже левого, примерно до 10 лет регулярно носила очки, далее очень нерегулярно, в последние лет 10 вообще почти не носила, тк левый глаз компенсировал правый. В последний год заметила бОльшее напряжение в правом глазу,...
здравствуйте часто пресбиопия наступает раньше, уже после 40 лет люди испытывают трудности при чтении. это первый момент. второй что лазерная коррекция не исправит амблиопию и вы больше 7 строчек не увидите и да, вы правы, амблиопия и косоглазие прогрессирует в детстве
Боли и результат гастроскопии
5 ответовДоброе утро Хочу уточнить ситуацию по результатам гастроскопии и моим недавним симптомам. В январе у меня были очень сильные усиливающиеся боли внизу живота, которые перешли в правый бок, сопровождавшиеся сильным вздутием живота и полуобморочным состоянием — слабость,...
Наталья, здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. 1. По данным Фгдс у вас имеется атрофические процессы второй стадии, кишечной метаплазии, эрозии на слизистой желудка, воспаление в пищеводе, слабыйклапан между желудком и пищеводом. Такие процессы как атрофия и кишечной метаплазии должны подтверждаться биопсией. Брали биопсию со слизистой желудка? Если биопсия не было, то необходимо через месяц полтора пройти повторное Фгдс со взятием биопсии по OLGIM. В случае подтверждения атрофии и метаплазии по данным биопсии мы можем говорить о некотором риски перерождения в онкологию подобных изменений слизистой желудка, но это не высокие проценты – 3-5%. 2. Риски прогрессирования имеются. В случае если причинный фактор атрофии и метаплазии не убран, то прогрессирование возможно. Очень часто причиной является инфекция хеликобактер. 3. В подобных случаях рекомендуют сдать тест на инфекции хеликобактер – кал на Антигены хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест. Пролечивая инфекцию мы исключаем риск прогрессирования. 4. Также следует оценить уровень железа - ферритин, сывороточное железо, процент насыщения трансферрина, В12,В9. 5. Операцию в подобных ситуациях не рекомендуется . Лечение заключается в пролечивании инфекции хеликобактер, если тест будет положительным. Также противовоспалительное терапия для поддержки слизистой желудка – разо 20 мг 1таб утро до завтрака, ребагит( гастростат)100 мг 3 рвд между приемами пищи- до4- 6недель. 6. Повторная гастроскопия после вышеуказанного курса терапии с обязательной биопсией.
Непроходимость кишечника
31 ответПри лечении рака желудка иммунной терапией, у меня резко поднялись показатели АЛТ и АСТ, химиотерапевт предположил что это возникло из-за лекарственного аутоиммунного гепатита, назначил преднизолон. Спустя месяц сильно поднялся билирубин, по узи расширение правого и левого...
Здравствуйте. По описанию сейчас ситуация выглядит достаточно серьезной и больше похожа на сочетание тяжелого холангита, гастростаза и выраженного пареза кишечника. Рвота каловыми массами, отсутствие газов, остановка стула, вздутие живота и ухудшение после отмены прозерина - это признаки сохраняющейся кишечной непроходимости или выраженного пареза кишечника. По КТ описано выраженное сужение антрального отдела желудка до 5 мм. Это может давать застой пищи и постоянную рвоту. Температура 39,5, высокий СРБ 225, ГГТП 148 и инфицированная желчь указывают на активный инфекционный процесс, вероятнее всего холангит. На фоне перекрытия дренажа мог снова нарушиться отток желчи. При такой картине иногда требуется повторная ревизия дренажа, замена или внутреннее стентирование желчных протоков. То, что на прозерине стало лучше, говорит в пользу выраженного пареза кишечника, но если после отмены симптомы вернулись, обычно продолжают декомпрессию желудка через зонд, коррекцию электролитов, парентеральное питание и прокинетическую терапию уже в стационаре. Иногда рассматривают октреотид, постоянный назогастральный дренаж, повторные КТ с контрастом и консультацию абдоминальных хирургов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать дальше со зрением ?
8 ответовЗдравствуйте. Все началось в начале этого года Принимаю нейролептики 2 года. Начались проблемы со зрением какие то пятна в глазах и ощущение сосудов глаза Сахар был после 8 часового голодания 6.1 и 6.2. Глюкозотолераниный тест в норме . Пила Метформин , сахар снизился после 8...
Доброе утро . Скажите пожалуйста, когда вы проходили МРТ головного мозга ? Проходили ли МР - ангиографию ? Если есть указанные исследования, прикрепите пожалуйста к вопросу . Возможно недостаточный кровоток в сосудах глаза приводит к возникновению жалоб , отсюда вы ощутили эффект от пикамилона .
Расшифруйте окт зрительного нерва
90 ответовЗдравствуйте. У меня на одном глазу миопия -3,5. Есть неосложнённая инееподобная пхрд сетчатки. Был разрыв на 12 часов, но его 4 месяца назад коагулировали. После этого несколько раз наблюдалась у лазерного хирурга, участок зажил хорошо, новых разрывов не было. На другом...
Здравствуйте, согласно приложенным файлам, у вас более выраженная миопия (близорукость) на правом глазу, при близорукости могут меняться все структуры глаза, поэтому симметрии в окт дисков ждать не нужно. Глаза разные. При близорукости диски могут быть и большего размера, чем в норме, и иметь косой врез, и экскавация (ямка) может быть расширенной, и атрофия у диска может быть, не потому что с диском что-то не так, а просто потому что есть близорукость. Она более выражена именно на правом глазу. Если глазное давление, поля зрения и прочие параметры в норме, то асимметрии и изменения некоторых параметров бояться не стоит. Просто наблюдать, можно пару раз в год. На одном и том же оборудовании, чтобы прибор мог сравнить данные.
Онемение мизинца
1 ответПроблемы, возникшие в 45 лет ПОСЛЕ 6 мес. работы на ПК в режиме НОН-СТОП: -Шея, все суставы, колени ХРУСТЯТ. -Грудина болит и ПРАВАЯ рука не поворачивается ПОЛНОСТЬЮ за спину. После самомассажа грудина опухает и страшно болит. -На левой руке МИЗИНЕЦ и безымянный...
1 Мышцы да, онемение - нет (эспандер). 2- 3 ответ будет на мрт шейно-грудного отдела позвоночника. 4. нечего тут предполагать - нужно мрт. Зарабатываем, гробя здоровье, а потом тратим деньги не лечение. Задумайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщ на подвижном веке
25 ответовДобрый вечер Уже третий раз пишу свой вопрос. Около двух-трех недель назад дочка мне чихнула в глаз, на след день веко покраснело, я прислала фото в чат, мне сказали, что похоже на воспаление железы /халязион, прописали лечение тобрадекс 4 рд, флоксал 2 рд, гидрокорт мазь 1...
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?