Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и ИПП
6 ответовЗдравствуйте. Врач назначил пантап принимать пот20мг два раза в день месяц и потом 20мг месяц. По фгдс гастрит поверхностный неактивный. Гастродуоденит. Скажите хороший ли это препарат и эффективен ли от гастрита?
Здравствуйте! Препарат хороший
Гастрит, ХП, эрозия
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 54 года. Боли в правом подреберье, неловкость в животе, отрыжка. По УЗИ перегиб желчного пузыря. Принимает Холензим. По ФГДС гастрит, эрозия, ХП+. Какую тактику лечения посоветуете? Результаты обследований прикрепляю.
Здравствуйте! Нужно пролечить эрозию и НР. Лечили ли до этого? Есть ли аллергия на антибиотики?
Атрофический гастрит. Прошу назначение
13 ответовЗаключение гастроскопии: Атрофический гастрит. Множественные геморрагии тела ж-ка. Варикозное расширение вен пищевода 1-2 ст.
Здравствуйте! По описанию доктор нашел атрофический гастрит. Этот диагноз обычно требует подтверждения через биопсию. В подобных ситуация рекомендуют проведение биопсии по Ольга. Но сейчас повторять нет смысла , потому что на лечение это никак не повлияет. Учитывая что есть эрозии, в первую очередь исключают хеликобактер пилори. Рекомендуют сдать дыхательный тест или кал. При положительном результате - лечение бактерии. Так же рекомендуют сдать кровь на аутоиммунный гастрит. Что касается варикозного расширения вен, чаще всего они появляются вследствие патологии печени, здесь необходимо Узи органов брюшной полости, анализ крови на гепатит В и С. Что у Вас есть из симптомов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу обследование по поводу хронического гастрита. По гастропанели Пепсиноген 1 20 единиц и при этом кислотность тела желудка, измеренная на ФГДС, нормальная. К сожалению биопсию не брали. Расстроена, что такой низкий пепсиноген бывает при запущенной стадии...
Татьяна, здравствуйте. Измерение кислотности во время проведения ЭГДС очень неинформативный анализ! Так как кислотность в течение дня меняется и замер в одном промежутке времени дает ложные результаты. Для измерения кислотности самый эффективный метод это суточная РН-метрия. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка, пищевода, 12-перстной кишки. Хеликобактер обнаружен. По колоноскопии воспаление сигмовидной кишки и прямой кишки. Копрограмма у Вас неплохая, изменения в ней обусловлены особенностями питания, это не патология. Биохимия крови в норме, чуть повышен холестерин и ГГТ на фоне ЖКБ и гепатомегалии. По УЗИ увеличение печени вероятнее всего на фоне отложения жировых клеточек, в желчном большой камень. Гастропанель говорит о наличии атрофии слизистой.
Гастрит, дуоденит, хеликобактер
3 ответаДобрый день! Ситуация такая. В середине февраля резко заболел желудок (терпимо), появилась боль при глотании, в основном только слюны, еда терпимо проходила и зуд в горле. Обратилась к терапевту. Без анализов: вероятно острый гастрит и хеликобактер. Назначено: Клацид,...
Здравствуйте. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения: кларитромицин+ амоксициллин +ипп. При не эффективности первой схемы лечения рекомендуется использовать вторую. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - тетрациклин 500мг 4р р день 14 дней - метронидазол 500 3 р день 14 дней - де-нол 120мг 4 раза в день - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 4 недели - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недели - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день. Неприятные симптомы в горле, вероятнее всего, следствие рефлюкса содержимого желудка в пищевод.
Эрозивный антрум гастрит
22 ответаЗдравствуйте. Сделала гастроскопию. Прикрепила протокол. Скажите пожалуйста: возможно сочетание полных и плоских эрозий (обычно слышала, что выявляются либо только плоские или полные эрозии); какое лечение провести при наличии хеликобактер +++. Сейчас к врачу попасть не могу....
Здравствуйте . Сейчас стул в норме ? Как правило назначается следующая терапия , Но рекомендую обсудить с доктором очно : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 2 недели Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели за 45 мин до еды ( от него черный стул ) Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней , далее Максилак по 1 капс в день 10 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит лечение
6 ответовДобрый вечер! Помогите пожалуйста вылечить эрозивный гастрит за месяц, т. к. необходимо сделать лапароскопию кисты яичника, уже чихнуть больно. На ФГС выявили острый эрозивный гастрит, хелик-отриц, pH3. Жалоб со стороны жкт нет, только снижение веса за 2 мес-4.5кг,сейчас...
Добавьте Де-нол 1 т 3 р в день 14 дней, в побочных потемнение стула, он ускорит выздоравление.
Рефлекс, эрозии, гастрит
17 ответовПроблемы жкт меня преследуют сколько себя помню. Последние 3 года все чаще и чаще много стресса. В ноябре 2024 фгдс хеликобактер, много желчи в желудке, реылюк гастрит, колоноскопия полип удалили, не лечилась как то отпустило. 05.25 питание не очень чаще кофе, начали...
Здравствуйте! При эрозивной картине в желудке обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), НО спустя 2 недели после отмены приема висмута. При приеме висмута диагностика на хеликобактер пилори неинформативна. При положительном результате на хеликобактер назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) Также при сохранении жалоб на тяжесть в эпигастрии рекомендуют к приему прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Биохимия крови
3 ответаЗдравствуйте!У меня был гепатит С,я вылечил с помощью противовирусных препараторов,сдавал анализы на качественный гепатит С и биохимию крови. Гепатит с не обнаружен,но начили расти показатель биохими крови:bilurubin direct-5.4 при норме 3.5, alt-gpt-46 При норме 42,albumin-51...
Здравствуйте необходимо пройти узи внутренних органов, могут быть проблемы с желчным пузырём или поджелудочной железой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЗТ.Плохая биохимия.
6 ответовДобрый день. Прошу прокомментировать результаты биохимии. Девушка перенесла овариэктомию обоих яичников в 20 лет. Принимает гормоны(какие уточню позже) . Большой вес - ставят ожирение 3 степени абдоминальное. Примерно пол года назад начала чувствовать себя плохо кружиться...
Здравствуйте. По анализам - очень вероятно есть железодефицитная анемия ( диагноз точно выставляется по общему анализу крови). Показатели железа очень низкие! Скорее всего жалобы на плохое самочувствие последние полгода связаны именно с этим. Если по общему анализу крови будет снижен гемоглобин, я бы порекомендовала рассмотреть вопрос введения препаратов железа внутривенно капельно, это даст быстрый эффект. Доза железа высчитывается индивидуально на основании общего анализа крови и введение препарата осуществляется в рамках лечебного учреждения. Вариант таблетированной терапии также можно рассматривать, но здесь потребуется длительный прием препаратов железа , не менее 3-х месяцев, и к сожалению не всегда хорошая переносимость. Для того чтобы правильно подобрать препарат железа ( или состав капельницы) желательно дополнительно сдать следующие анализы: витамин В 12, витамин В 9, общий белок Повышение АЛАТ, АСАТ, мочевой кислоты в анализах может быть следствием метаболического синдрома - нарушения обмена из-за ожирения. Очень важно сделать УЗИ органов брюшной полости - нет ли там признаков увеличения печения (жирового гепатоза), если есть - то желательно начать прием препаратов на основе урсодезоксихолиевой кислоты ( урсосан) - 250 мг после обеда и 500 мг после ужина, 2-3 месяца минимум. Теоретически разные лекарственные препараты ( в т.ч гормональные) также могут вызвать изменения в биохимии крови , однако надо четко понимать что пьет девушка, как давно, в связи с чем была овариоэктомия и были ли раньше подобные изменения в биохимии... Дополнительно рекомендую сдать витамин Д, т.к там скорее всего выраженный дефицит и могут потребоваться лечебные, а не профилактические дозы витамина Д ( по результатам анализа). Также желательно уточнить работу щитовидной железы ( ТТГ, Т 4 Св, антитела к ТПО), и исключить гормональные причины повышения веса в связи с избытком кортизола - сдать кортизол слюны в 23.00