Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной клетке
17 ответовДобрый день! В начале прошлой недели началось жжение в груди. Так как есть гастрит и рефлюкс, предположила, что это оно. Начала пить гевискон, как будто стало легче. Но пару дней назад, начались боли как будто давит, видимо, желудок начал болеть? А также были боли у...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией На фоне приема Дюспаталина, разо и гевискона мы ожидаем купирования болей на фоне раздражения пищевода и функциональной диспепсии, то есть нарушения моторики ЖКТ Кроме того, какая недавнее УЗИ брюшной полости патология со стороны желчевыводящих путей маловероятна Такие проявления могут иметь неврологическую природу В таких случаях оптимально рассмотреть на фоне приема разо и гевискона курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней. Также в таких случаях оптимально очно в плановом порядке осмотреться у невролога, обсудить необходимость реабилитации - занятия с врачом ЛФК, гимнастика, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. 4.02.24 упала на коньках. В итоге косой перелом лодыжки без смещения. Наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 04.03.2024, по рентгену не было никаких изменений: консолидация недостаточная, линия перелома прослеживается. Вместо гипса надела ортез, продолжила ходить...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. почему за столь длительное время отсутствуют признаки консолидации? Причин может несколько. Какая именно сыграла роль или все вместе - сказать невозможно. Среди возможных причин - недиагностированный осколок - рано сняли гипс - наступали на повязку в гипсе и после снятия гипса сразу перегрузили. - недостаток кальция и Д3 и другие. Какие мои дальнейшие действия? Операция обязательна? Без операции никак не обойтись. В месте перелома уже сформировалась хрящевая ткань вместо костной. Если не оперировать, перелом постепенно разболтается, будет болеть, в суставе начнётся артроз. Оптимально в ходе операции удалить рубцовую и хрящевую ткань между отломками, освежить их концы, сопоставить и зафиксировать пластиной. Операция не сложная. Чем раньше сделать - тем лучше. Сроки сращения примерно 6 недель. Гипс после контрольного рентгена могут снять через 4 недели.
Здравствуйте! Я недавно закончила второе высшее образование, которое мне было очень нужно. Но перегрузки очень серьезно ударили по моему здоровью. 2 года магистратуры я училась 6 дней в неделю, параллельно еще и работала, спала по 3-4 часа, питалась чем попало, прибавила за...
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит: не можем найти причину
24 ответаЗдравствуйте! Год назад резко начала болеть поясница, левая ягодица и периодически боль распространялась в левую ногу. Предшествовал этому день, когда работала в одной позе за ноутбуком, сидя на диване со скрещенными ногами, сильный стресс, половой акт. За месяц до этого...
Добрый день, Наталья! На основании Ваших жалоб, особенностях болевого синдрома, а также на на результатах МРТ, могу предположить, что все же боль вызвана неврологической патологией. Рекомендую в качестве обезболивающих препаратов принимать целекоксиб или напроксен-длительно, также подключить миорелаксанты-толперизон, тизанидин. Возможно потребуется назначение антиконвульсантов или антидепрессантов для купирования боли. Рекомендую обратиться на очный прием к врачу неврологу или нейрохирургу . Также рекомендовано выполнять МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR-T2, так оно более информативно. Можно будет повторить это исследование в динамике
Преэклеампсия
19 ответовНа первом скрининге риски 1:71 С 21 недели началась отечность (косточки на лодыжки видны, но стопам некомфортно, плотные. Как то проснулась и лицо отечное так, что мимика не ходила. Думала уже отек квинке какой нибудь. Давление до 140/90. Выписали допегит 3р в день по...
Здравствуйте. Кардиомагнил вам был назначен?
Косточка филе грудки курицы
27 ответовЗдравствуйте! Была пожарена филе грудки курицы на кубики. Фото примерных кубиков прилагаю. И попался кусочек с косточкой. И я когда его положила в рот, то отвлеклась на дочку и случайно проглотила, когда проглатывало, было очень и очень больно…косточка от курицы как будто...
Здравствуйте. Нет, в пищеводе застрять косточка от курицы не может, потому что там есть перистальтика. В отличие от рыбной кости, которая втыкается в слизистую пищевода. Ждите косточку на выходе через сутки-двое. Не переживайте. Неприятные ощущения от того, что косточка могла поцарапать слизистую - примите Гевискон - образует защитный гель-слой на поверхности слизистой. Косточки от птиц очень быстро подвергаются обволакиванию слизью (в отличие от рыбной). Рекомендую побольше пить. Кушать слизистые супы, каши, кисель, хлеб. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность ног
53 ответаДобрый вечер! У меня сильно болят ноги, стопы в верхней части и косточки по бокам. Сами ноги очень сильно отекшие и опухшие. Была у ревматолога с подозрением на подагру, ее врач исключил, ревматоидные анализы в норме. Была выявлена только остеопения и острый дефицит витамина...
Здравствуйте вит д пьете? Сд сколько лет?
В январе подвернула правую лодыжку, она отчётливо хрустнула и с тех пор я не могу нормально ходить - при ходьбе стопа изнутри и немного лодыжка ноет. После того, как подвернула лодыжку, не было ни синяка, ни припухлости, но была боль изнутри стопы (в районе нижней...
Доброй ночи! К сжалению УЗИ не совсем тот метод,кторый дает ответы на все вопросы,так как многие структуры-просто не визуализирует или же информация,что называтся "вокруг и около".Нет точности.Я настоятельно рекомендую сделать МРТ голеностопного сустава с захватом стопы-это даст ответы на все вопросы, и выбор правильного диагноза,а соответственно и выбора самой оптимаьной тактике лечения. на данный момент,рекомендую следующее: 1) МРТ г\стопного сустава 2)При болях: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. 3) использование ортеза при ходьбе,Например,такого плана --Ttoman AS-E04 или ORLETT DAN-201 динамический . Коррекция рекомндаций после результатов МРТ
Сигмоидит?
8 ответовДобрый день! Примерно два месяца назад начала чувствовать себя плохо, болел живот, то в верхнем отделе живота, то в левом боку. Пролечилась омезом, боль осталась только в левом боку. Со временем боль спустилась ниже, около левой тазобедренной косточки и начала ныть там. Кал...
Здравствуйте! Что сейчас со стулом ? Какие лекарственные препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ ребенка
22 ответаДелали узи всех органов ребенка, врач сказал, что лечение не нужно, ребенку 1,5 месяца, родился с гипоксией, угнетением ЦНС, церебральная депрессия, также невролог сказала про слабый тонус мышц. Полностью на искусственном вскармливании кормим 8 раз в сутки по 120 (нан тройной...
Здравствуйте! По описанию ничего плохого не вижу. Сейчас период колик, и поэтому такое поведение обычное явление. Весовая динамика хорошая. Если есть результаты УЗИ головного мозга, то прикрепите пожалуйста. При рождении как ребёнка оценивали по шкале Апгар? Ребёнок закричал сразу после рождения? Результаты УЗИ головного мозга увидела: ничего критичного, это обычные изменения для данного возраста, лечения не требуется. Контроль УЗИ головного мозга через 1-2 месяца.