Что вас беспокоит?
Боль в грудной клетке
Добрый день! В начале прошлой недели началось жжение в груди. Так как есть гастрит и рефлюкс, предположила, что это оно. Начала пить гевискон, как будто стало легче. Но пару дней назад, начались боли как будто давит, видимо, желудок начал болеть? А также были боли у самой последней косточки в левом ребре, больно было на косточку нажимать. Сейчас эта боль ушла. Со вчерашнего утра начало простреливать, как резкая боль , в левом подреберьеи в принципе как будто по всей площади ребер. Сегодня началось справа. Все то же жжение небольшое. И вот целое утро простреливает справа в рёбрах, и непонятные боли слева, как будто давит. И при этом всем болит, естественно, спина. Два месяца назад делала узи почек, там все окей. По Узи брюшной полости, также все нормально. Сейчас лечу обострение срк, пью Дюспаталин дуо и капли гастрогуттал. Также на фоне болей , как будто желудок??, начала пить гевискон и разо. Не понимаю, помогите разобраться, в чем дело то ... Не могу понять, что же именно болит. По всем болям, ощущение, что болит все. Нужно ли бежать срочно к врачу на очный приём???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
На фоне приема Дюспаталина, разо и гевискона мы ожидаем купирования болей на фоне раздражения пищевода и функциональной диспепсии, то есть нарушения моторики ЖКТ
Кроме того, какая недавнее УЗИ брюшной полости патология со стороны желчевыводящих путей маловероятна
Такие проявления могут иметь неврологическую природу
В таких случаях оптимально рассмотреть на фоне приема разо и гевискона курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней.
Также в таких случаях оптимально очно в плановом порядке осмотреться у невролога, обсудить необходимость реабилитации - занятия с врачом ЛФК, гимнастика, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
У меня есть перегиб желчного пузыря, по узи , пишут, что врождённое. Подскажите, пожалуйста, до этого месяц с февраля по март пила денол и омепразол , по рекомендации гастроэнтеролога. Сейчас неопасно снова его пить? ...
Я подгрузила узи бп недавнее, и фгдс прошлого мая
В файлах
Ознакомилась
При таких результатах УЗИ мы видим норму, анатомический вариант нормы, признаков патологии со стороны желчевыводящих путей нет
Денол на длительный прием не оптимален. ИПП (Омез, разо) тоже принимаем строго по показаниям
Сейчас лучше не принимать разо?
Без четких показаний я в своей практике не назначаю. При необоснованном приеме после отмены возможна рикошетная реакция с ещё большей секрецией кислоты в желудке
Вот мне кажется, что сейчас у меня началось именно это... И сильно обострилось. Что в таком случае делать? А еще подскажите, вот кроме простреливающих болей, также есть такие схватывающие боли?... Это также можно отнести к неврологии ? Так как кашля и отдышки нет, только насморк. Но он со мной практически всю жизнь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию присутствует обострением ГЭРБ и межреберной невралгией.
Жжение в груди и давление это симптом рефлюкса. Кислота раздражает пищевод, вызывая жжение. То, что Гевискон и Разо дают облегчение, подтверждает желудочную природу этой части боли.
Боль в последней косточке, прострелы слева, а теперь и справа это вероятнее невралгия. Нервные окончания между ребрами раздражены , возможно, из-за спазма мышц спины.
Боль в спине это первоисточник прострелов в ребрах. При обострении СРК и проблемах с ЖКТ мы часто подсознательно зажимаемся, меняем позу, что провоцирует мышечный спазм в грудном отделе позвоночника.
Если боль не связана с физической нагрузкой, если нет резкой одышки, холодного пота и страха смерти,то экстренности нет.
В таких случаях могут рекомендовать:
Продолжать Разо (минимум 14 дней для стойкого эффекта) и Гевискон через 30 минут после еды и на ночь. Дюспаталин поможет снять спазм не только в кишечнике, но и частично в области желудка.
Местно использовать мази с НПВС (например, Вольтарен или Диклофенак) на область спины и болезненных ребер. Не делать резких движений и гимнастику через боль.
Сделать ЭКГ для исключения сердца , что маловероятно, но для вашего спокойствия стоит.
Подскажите, если я месяц назад пила на протяжении 4 недель денол и омепразол, сейчас пить разо не сильно опасно для организма?
А также, что значит страх смерти?
У меня просто синдром тревожности, и я в вечном стрессе на фоне каждой болячки, думаю, что умираю ... Тогда как определить этот «страх смерти» экстренный ?
Я подгрузила в файлы недавнее узи бп и прошло мая фгдс
Нет, не опасно не переживайте.
Я вот сейчас еще такой симптом заметила, что в принципе в состоянии покоя , как будто схватывает лёгкие... И чувство как будто горячо.. Не знаю с жжения наверное. По всей грудной клетки
С большей вероятностью это признак тревоги
Спасибо! Попробую не обращать внимание. Сильно заострилась на этих болях. Буду мазать мазью, можно не принимать обезболивающее? Боюсь, навредить желудку ...
Можно, но не более 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 201818 ответов
- 4 Октября 201915 ответов
- 15 Мая 202030 ответов
- 2 Июня 20201 ответ