Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биоимплант или эндопротезирование
11 ответовМР-признаки аваскулярного некроза головок обеих бедренных костей (3-4ст по Ficat) на фоне деформирующего артроза 2-3ст. МР-признаки умеренного синовита правого и левого тазобедренного сустава. В этом случае поможет биоимплант
Здравствуйте. Ну это выход из ситуации я так понимаю речь идет о протезировании тазобедренного сустава. Артроз 3 степени является показанием для оперативного лечения. будьте здоровы
Схема отмены ксарелто
10 ответовПосле эндопротезирования тазобедренного сустава месяц назначили пить ксарелто 10 мг в сутки. Пришло время отменять. Знаю, что резко отменять опасно. Какую схему выбрать, посоветуйте пожалуйста. Врач сказал постепенно, но подробности не уточнил.
Нет, так делать не стоит, ксарелто принимается однократно в сутки. Если так сильно тригерит, тогда можно снизить до 2,5-5мг 1 раз в сутки и затем отменить полностью
Нестабильность коленного сустава
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, как выяснить имеется ли у человека нестабильность коленного сустава. Возможно ли точно понять сделав рентген или как то по другому называется метод, который точно отразит есть нестабильность коленного сустава или нет.
Здравствуйте, рекомендую сделать рентген коленного сустава и обратиться очно к травматологу или ревматологу. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
14 ответовСкопление жидкости в коленном суставе МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска I! степени по Stoller. MP-картина остеоартроза правого коленного сустава | ст. по Kellgren. Небольшой синовит коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки...
Здравствуйте! Описанная картина чаще может соответствовать постнагрузочным,посттравматическим изменениям ,на фоне которых мог произойти выпот в полость сустава. Так же описаны естественные возрастные изменения хрящевой ткани ( артроз 1 ст). Давайте разбираться : 1. Какой у вас рост и вес? Кем работаете? Работа не «на ногах»? 2. Были ли травмы,падения? 3. Нет ли псориаза у вас? Болей в нижней части спины? В ягодицах? 4. Сустав припухший? Болит в покое? Или при движениях? 5. Другие суставы не беспокоят? Расскажите подробно и сформулируйте ваши вопросы,чтобы вы хотели уточнить,узнать?
Артроз коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коксартроз
11 ответовЗдравствуйте! У мужа кокс артрос тазобедренного сустава обеих ног. Левая нога ступает ,немножко больно. Имеются инвалидность. На операцию по замене тазобедренного сустава, пока не готов. После операции тоже есть Свои нюансы. Хирург предлагает сделать уклол Флексотрон плюс ...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию и приложенные файлы. На МРТ нашли асептический некроз головки левой бедренной кости, он вполне мог привести к выраженным болям и деформирующему артрозу сустава. В подобных случаях обычно рекомендуется все же эндоаротезирование. Вводить в левый тазобедренный сустав дипромету не рекомендую, т.к. асептический некроз - это заболевание, возникающее в связи с нарушением кровоснабжения в суставе. Гормональные препараты могут дополнительно спазмировать сосуды и ухудшить кровоснабжение. Можно вводить Флексотрон, но большого толка не будет скорее всего. А в правый тазобедренный сустав уколоть Флексотрон можно. Можно и до командировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На стопе с верху выросла большая гигрома( вердикт травматолога) . Раньше не беспокоила, но сейчас очень сильно воспалилось, очень болит. Образовалась белое пятно сверху, похоже на гноение. Не знаю , что делать? У меня ревматоидный артрит, подагра, 3 сустава на...
Взаимные добрые пожелания!
Двусторонний коксартроз 1 степени, болевой синдром, контрактура правого и левого тазобедренного сустава, сложная сгибательно-разгибательная контрактура правого коленного сустава, двусторонний синовит тазобедренных суставов, диффузно-очаговая остеопения, атрофия мышц бедра,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб не очень ясно в результате чего сформировплась контрактура, 1-я ст. коксартроза и это начальная стадия изменений хряща и больше возрастные изменения. И как понял основная проблема у вас не в разрушении костей, а в мягких тканях (контрактуры, тендинопатия, атрофия мышц)При грамотном реабилитации это поддается лечению. Сгибательно-разгибательные ограничения (особенно в колене) часто вызваны тем, что из за боли вы долго не двигались правильно. Реабилитологи работают над растягиванием этих зажимов.Атрофия мышц бедра это главная причина неустойчивости. Как только вы начнете укрелять мышцы (ЛФК), нагрузка перейдет с суставов на мышечный каркас, и боль уменьшится. Остеопения -хрупкость костей требует осторожности в упражнениях и возможно, коррекции диеты или приема препаратов кальция/вит Д под контролем врача. Синовит и тендинопатия это воспаление сухожилий и оболочек сустава (синовит) дает сильную боль.Пока эти процессы в острой фазе, активные нагрузки запрещены сначала нужно снять отек физиотерапией.ЛФК в бассейне - это золотой стандарт для вас. В воде вес тела меньше, суставы не нагружаются, а мышцы работают. Использование специальных тренажеров для постепенной разработки амплитуды движений (борьба с контрактурой -механотерапия) Магнитотерапия, УВТ (ударно-волновая терапия) для лечения тендинопатии и улучшения питания тканей.При должном упорстве в упражнениях вы сможете ходить самостоятельно, возможно, первое время используя трость для разгрузки суставов. Полная неподвижность при 1-й ст. артроза явление крайне редкое и обычно связано с отказом от движения. Дополните пожалуйста в результате чего сформировалась контрактура.
Воспаление костного мозга по данным биопсии. Разрушается тазобедренный сустав, жидкость в области сустава, боли в суставе, пояснице, стопе. Остеопения по данным денсометрии. Анализы практически в норме. За исключением соэ. Доходит до 70. Незначительно повышен паратгормон и...
Здравствуйте. Вам нужен ревматолог. Похоже на сакроилеит. В поликлинике путь начинается с травматолога-ортопеда,он назначает хондропротекторы и ортезы. Откачивает жидкость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
14 ответовРасшифруйте пожалуйста заключение МРТ коленного сустава
Здравствуйте! По результатам МРТ у вас обнаружен комплекс серьезных повреждений правого коленного сустава после травмы. 1. Перелом (ушиб) внутри сустава: есть отек костей, что характерно для так называемого «микроперелома» или вдавления. 2. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): Связка, стабилизирующая колено, полностью разорвана. (Основное повреждение) 3. Повреждения менисков: Хрящевые амортизаторы (оба — внутренний и наружный) имеют повреждения разной степени. Внутренний мениск поврежден значительно. 4. Воспаление: В суставе наблюдается воспалительная жидкость (синовит, бурсит), отек мягких тканей и воспаление боковых связок. Киста Бейкера на задней стороне колена также повреждена. 5. Артроз: Начальные признаки износа хряща. Коленный сустав нестабилен из-за разрыва ПКС и повреждения менисков. Это объясняет боль, отек и, возможно, чувство «подкашивания» ноги. Необходима срочная консультация травматолога-ортопеда который занимается артроскопическими операциями на коленном суставе . Для восстановления стабильности сустава потребуется хирургическое лечение (пластика связки) и длительная реабилитация. Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов на них ответить!