Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
Её применяют, если эндопротезирование противопоказано.
3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Очень прошу помощи! 🙏
Речь пойдет о собаке породы чихуахуа, возраст:5 лет, вес: 3.2 кг
Началась вся наша история дней 10-14 назад. Собака перестала залазить на диван, любую возвышенность, переодически тряслась. При этом аппетит сохранялся, в туалет ходила....
Здравствуйте, Дарья!
По 1 проекции рентгена трудно сказать есть ли проблемы с позвоночником, нужно еще делать вторую - прямую проекцию.
На той, что Вы прикрепили, в пояснично-крестцовом отделе маловероятна проблема, требуется МРТ
По анализам крови тоже нет ничего плозого, но я бы рекомендовала Вам сдать расширенную биохимию и провести УЗИ органов брюшной полости, чтобы дали Вам заключение и описание органов.
Из-за боли в колене может Ваш питомец быть вялым, неактивным и может быть тремор.
Ваш питомец кастрирован?
Хромает на больную лапку или нет?
В октябре 2023 моя мама (ей 56 лет) сломала руку (перелом диафиза плечевой кости со смещением). Снимки приложила (1).
Ей тогда сделали операцию в РКБ и установили пластину. Фото приложила (2).
Но рука болела, мама терпела. Через 2 месяца снимок показал, что кость не...
Здравствуйте, по снимку ничего вправлять ненужно, головка плечевой кости на своем месте.
Как правило в таких случаях повреждается вращательная манжета плечевого сустава.
Для диагностики и уточнения нужно слелать МРТ сустава, но перед МРТ сначала уточните у оперировавшего доктора из какого металла пластина, так как МРТ может быть противопоказано из за наличия металлоконструкции (если пластина титановая то МРТ можно смело делать).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня несколько дней назад кот получил травму при самостоятельной прогулке на улице при не известных обстоятельствах. Передвигается с трудом на трех лапах а на заднюю левую старается не наступать. Думаю что ушибом дело не обошлось или вывих либо закрытый...
Здравствуйте, на передней лапе появились рана. Кошка лижет постоянно, грызет
И сейчас увидела что еще какая то рана появилась с внутренней части бедрп наверно так называется. Тоже лижет. Что делать с этим? Что это такое?
Здесь ветеринар на очном приеме когда было только на...
Здравствуйте
Ранее было такое что в следствии стресса кошка активно себя разлизывает?
Визуально следует исключать микроспорию ( грибок)- из за него вполне может наблюдаться сильный зуд
Можно дома скупать однократно шампунем (скинвет) с выдержкой 15 минут. Уделить внимание пораженным участкам
Местно обрабатывать хлоргексидином 0,05 % + фунгивет спрей( либо мазь с клотримазолом) + таблетки фунгивет 1т/10кг 1р/д 4 недели
Цитерезин 1мг/кг 1р/д 5 дней
Ношение защитного воротника обязательно пока есть зуд
При отмене положительной динамики через 10 дней, рекомендовано сдать тест отпечаток на цитологию
Здравствуйте, две недели назад левый глаз стал плохо видеть, как будто поломалось зрение, двумя глазами не могла смотреть, обратилась к окулисту, диагноз неврит лицевого нерва, проколола Вольтарен 5 дней и Мильгамма 10 дней, не помогло, пошла к неврологу, она сказала что это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет!
Прошу вашей помощи, сегодня подскользнулся и упал на велосипеде на левую сторону, на левую руку. Как упал не помню, либо на вытянутую либо успел подогнуть ее к себе к груди.
По началу подумал что сломал, но начал шевелить, шевелилась во все стороны, но болели...
Здравствуйте Владислав!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты:
-сильный ушиб и повреждение связок
-перелом (по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-холод местно первые сутки
-- ограничение нагрузок на конечность; иммобилизация верхней конечности на косыночной повязке
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-обращение в травмпункт ,где выполнят рентгенографию (исключение перелома)
-иногда может потребоваться МРТ
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
Примерно неделю назад оступился и упал вперёд через согнутые носки. Сильной боли не было, но первое время ходить было некомфортно.
Беспокоился за правую ногу (травмирована ранее год назад - был перелом 2 плюсневой и под вывих сустава Лисфранка; восстановление полное). Но в...
Ну, у меня все открылось, а кроме этого, я скачал и рассмотрел на компе.
Снимки отличного качества, но интерпретировать там нечего.
Левая же нога при долгой ходьбе немного болит на пару сантиметров вниз и вперед от лодыжки.
Рентген: костный франмент у латеральной лодыжки и экзостоз у таранной кости.
Вот эта боль как раз там, где фрагмент и экзостоз.
Можно только предположить, что оторвалась латеральная м\б связка от лодыжки и места прикрепления к таранной кости, но данных для диагноза недостаточно. Однозначно необходимо МРТ.
Без МРТ никак.
Здравствуйте! Сколько себя помню, у меня всегда был странный копчик - острый, сильно загнутый вовнутрь (кончик не нащупывается). Болей не было, больно только сидя на полу. Вообще до взрослого возраста думала, что это норм и так у всех, выявила случайно. Соответственно,...
может ли вальгусная деформация стоп (с детства) и случайные вывихи коленных чашечек как-то связаны с этим?
Нет, никак не связано.
Может ли это быть какой-то общей проблемой искривлений в скелете?
Нет, не может. Только травма должна быть.
я рождалась пятой точкой вперед, может это тоже как-то связано:)
А вот это вполне может быть причиной, если других травм не помните.
Только я до сих пор сомневаюсь, что этот "загиб" есть.
Пальпацией достоверно не возможно определить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже ранее писала про миозит. Ребенку 3 года, месяц назад был миозит: жалобы на боль в шее, делали снимок, исключили вывих, поставили диагноз миозит, тогда все прошло без температуры за четыре дня. И вот два дня назад сын опять проснулся и сильно плакал жаловался...
Доброе утро. По результатам анализа крови в признаков бактериальной инфекции нет. Обычно, с такими результатами антибиотик не назначают.
Срб при бактериальной инфекции , как правило, выше 30.
Можете прикрепить фото, на какую область ребёнок жалуется? Нет ли увеличения лимфоузлов?
При миозите обычно значительно повышается показатель кфк( это кровь из Вены)
Если мы сомневаемся в диагнозе миозит, то назначаем этот анализ.