Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартроз, псориаз
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу вас ознакомиться с приложенными файлами. Пациентка, 61 год, страдает от болей в суставах, псориаза, тромбоза глубоких вен, частых стоматитов и герпеса. После обследования местные врачи поставили диагноз «полиартроз». Назначено...
Добрый день! Исходя из приложенных документов видно, что установлен диагноз Псориатический артрит. Одним из препаратов первой линии для лечения псориатического артрита является Метотрексат. Начинают с 10 мг/нед с постепенным увеличением дозы (тут индивидуально… кому-то хватит и 15 мг/нед, а кому-то и 25 мг/нед). Совместно с Метотресатом обязателен прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед) не ранее чем через 24 часа после приема Метотрексата. В качестве обезболивающих препаратов и снятия воспаления рекомендуют НПВС, как в виде таблеток/уколов/мазей (в вашем случае это Ксефокам). А вот с гормонами дела обстоят сложнее… С целью быстрого снятия локального воспаления возможно необходимы внутрисуставные инъекции (блокады) в правый коленный и правый голеностопный сустав (исходя из Вашей выписки). Однако гормоны в виде таблеток и внутримышечных инъекциях при псориатическом артрите не приветствуются, так как могут спровоцировать ухудшение псориаза. Но в очень редких случаях ревматологи идут на риск и назначают гормоны, если не получается по другому снять воспаление. Хотела уточнить, как часто у Вас герпетическая инфекция?
Смена Кок эстреретта
6 ответовДобрый день. Принимаю кок Эстеретта 1.4 года. Хочу поменять препарат. Снизилось либидо, бывают мажущие выделения, еще пью активную таблетку, но есть выделения. 10 месяцев назад случилось кровотечение из за стресса и физических нагрузок, врач, сказала, наблюдать за состоянием,...
Здравствуйте, попробуйте перейти на Белару, он менее других КОК снижает либидо
Тромбофлебит после химиотерапии
8 ответовЗдравствуйте. После постоянного лечения онкологии , иммунотерапия, сейчас химия и взятия крови, на правой руке появился тромбофлебит по всей вене до плеча. Анализы крови хорошие и никогда не говорили, что есть вероятность тромбоза. Сделал УЗИ.Тромбы не флотируют. Хирург...
Здравствуйте, учитывая наличие онкологического заболевания Вам показан пожизненный приём антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболических осложнений, ксарелто 20 мг ежедневно или эликвис 5 мг х 2 раза в день, с прикрытием острых эрозивно язвенных процессов ЖКТ приёмом Рабепрозол 20 мг ежедневно. Если тромбоз в поверхностных венах эластичная компрессия не показана, как в целом и назначение антикоагулянтов, но в Вашем случае они нужны. Достаточно того лечения что Вам назначили плюс приём НПВС для уменьшения болей и возвышенное положение конечности при отдыхе. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева и общий наркоз
2 ответаГотовлюсь к операции под общим наркозом на носовой перегородке и удалению пломбировочного материала из пазухи(планово). Болезнь Бехтерева с 18 лет, принимаю НПВС длительно целекоксиб, сульфасалазин до 3 г/сут. В настоящее время обострение. Соэ 51 мм, тромбоцитоз, высокий...
Добрый день! Наличие ББ не влияет на возможность общего наркоза и проведение операции. Однако, высокая активность процесса в момент оперативного вмешательства может сделать процесс послеоперационного восстановления и заживления более длительным. Желательно, если операция не является экстренной, вначале снизить активность, а потом уже заниматься плановыми вмешательствами.
Пожилой пациент с ковид и тромбозом
9 ответовПациент 81 год, туберкулёз в 1967г, гепатит С, ковид подтверждён 15/10. В анамнезе окклюзивный тромбоз левой подключичной и подмышечной вены, 10-14/10 проведено лечение тромбоза в стационаре с улучшением. Проблема: МНО сегодня упало с 1.32 до 1.24 при постоянном приёме...
Здравствуйте, учитывая возраст пациента, тромбоз, плюс сопутствующие заболевания пациенту необходимо лечение конечно же в стационаре для введения антикоагулянтов в внутривенном в виде под контролем гемостаза крови. В домашних условиях это невозможно. Плюс необходимо решение вопроса о кислородной поддержке, антибактериальной терапии, коррекции и сопутствующих патологий.
Добрый день, делали отцу УЗИ вен нижний конечностей и обнаружили признаки тромбоза. При этом присутствует злокачественное образование легкого. Врач-онколог рекомендует начать с Ксарелто 10 мг/день, но переживает за осложнения и кровотечения. Скажите, пожалуйста, действие...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ вен нижних конечностей. Ксарелто в первую очередь препятствует росту тромба и образованию новых. Рассасываться тромбы будут за счёт сил организма. Если тромб "загулял" - это уже тромбоэмболия, и он придёт с большой вероятностью в лёгкие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после химии
8 ответовДобрый день! У моей сестры злокачественное новообразование внепеченочного желчного протока, cT2bN0M0 стадия II. II кл. группа. После проведенных 2 курсов ПХТ гемцитабин + цисплатин повысилось показание тромбоцитов, некоторые лаборатории даже кровь взять не могут,...
Всех благ!
Противозачаточные
2 ответаЗдравствуйте, на днях покупала новую упаковку противозачаточных и фармацевт посоветовала взять таблетки от тромбоза. Таблетки пью с сентября, мой гинеколог мне про них не сказала, сейчас вот не знаю, нужно ли их пить или нет? Буду Рада получить ответ. Также хотела бы узнать,...
Здравствуйте. Если ваш личный и семейный анамнез не отягощен ранними тромбозами, инсультами, инфарктами, в коагулограмме нет отклонений, то принимать антиагреганты на фоне приема КОК не нужно. Если вы сейчас не живете половой жизнью, то смысла в приеме КОК нет. Можете возобновить прием при возобновлении сексуальных контактов. Это не опасно
Ксарелто как отменить
19 ответовЗдравствуйте. 11.06 у меня была операция пл аппендициту Я пила джес и врач после операции сказал, что джес пить нельзя и я отменила со середины таблеток И так как при отмене есть риск тромбоза ,врач сказал пить ксарелто 1 раз в день в дозировке 2,5 мг Сегодня я была на...
Здравствуйте! Если прием ксарелто Вам Не показан то отменяется он одним днем . Перестали принимать и все. У него нет синдрома отмены или каких то остаточных побочных эффектов. В кардиологии ксарелто имеет свои показания, насчет применения в гинекологии к сожалению -не компетентна- нужен ли он был вообще .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли пить тамоксифен 5 лет
9 ответовЗдравствуйте! Женщина 73 года. РМЭ правой молочной железы в апреле 2021 года. Назначен тамоксифен на 5 лет. Начались проблемы со зрением ( катаракта), 2 случая тромбоза глубоких вен, начались проблемы с почками. Плохие анализы мочи. Врач сказал что все эти изменения на фоне...
Факторов риска неблагоприятного прогноза нет, гормонотерапия назначается на 5 лет, не более. Все описанные симптомы , в том числе тромбоз и катаракта-это побочные эффекты тамоксифена, препарат нужно отменять однозначно. Его можно заменить на ингибиторы ароматазы( анастразол или летрозол) либо отменить препарат совсем. Я бы рекомендовала отменить препарат, не заменяя на ИА.