Тромбоз после химии — вопрос №2924673

Question

Тромбоз после химии — вопрос №2924673

Наталья, Владивосток

54 просмотра

12 февраля 2025

Добрый день! У моей сестры злокачественное новообразование внепеченочного желчного протока, cT2bN0M0 стадия II. II кл. группа.
После проведенных 2 курсов ПХТ гемцитабин + цисплатин повысилось показание тромбоцитов, некоторые лаборатории даже кровь взять не могут, сворачивается.
Онколог говорит, что не знает какими препаратами разжижать кровь, посоветовал обратиться к гематологу.
Подскажите, пожалуйста, какие препараты могут помочь в нашем случае? Просто есть знакомые, которым после химии по части онкологии легче, но они умирали от тромбоза. Не хочется повторять их участь

Возраст: 50

Хронические болезни: Колит, гастрит, гайморит, геморрой

Вопрос закрыт

тромбоз

кровь

химия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Тромбоциты могут реактивно повышаться на сам факт опухоли, интоксикацию, железодефицит, скрытые кровотечения, на агрессивную химиотерапию.

Сам факт опухоли уже повышает риски тромбоза , поэтому с лечащим врачом можно обсудить назначение антикоагулянтой терапии.

Однако,если на скрытое кровотечение дать кроверазжижающий препарат- будет только хуже. Поэтому решает доктор который знает и видит пациента. Подсчитываются риски как тромбоза, так и кровотечений по специальным шкалам.

Пожаловаться

Наталья, 12 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! и что теперь делать? онкологи ни в какую не хотят ничего делать, ссылаются на гематолога.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

В идеале с выпиской посетить гематолога для официального заключения, если докторам нужен именно врач гематологического профиля..

С собой анализы: общая биохимия, общий анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, кал на скрытую кровь методом ИХА. В идеале гастро и колоноскопию, если делали.

Антикоагулянты не снизят тромбоциты. Это стандартная профилактическая терапия в онкологии.

Пожаловаться

Наталья, 12 февраля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 12 февраля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450.
Повышение тромбоцитов может быть связано с самим онкопроцессом, воспалением, инфекцией, дефицитом железа, скрытыми подкоавливаниями из жкт.
Дополнительно проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, кал на скрытую кровь.
Антикоагулянты при хт могут назначаться при высоком риске тромбозов, рассчитанным по специальной шкале лечащим врачом. Также доктор рассчитывает риски кровотечения. Для этого обязательно видеть пациента и знать всю его историю.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 февраля

Клиент

Анна Павловна, спасибо! значит зря мы паникуем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показатели крови у грудничка

2 ответа

15 июня 2021

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Может ли быть аллергия на диаскинтест

3 ответа

29 сентября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Беременность и геморрой

2 ответа

7 апреля 2023

Инна, Москва

Вопрос закрыт

ТТГ в первом триместре

3 ответа

8 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос