Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная пневмония
5 ответовДобрый день! Сделали вчера мужу КТ, пришел результат ( ниже) Пьет 7 дней уже Амоксиклав 1000. а сегодня кашель продолжается, насморк появился. Температура вроде в норме. Стоит продолжать антибиотики? Что еще можно добавитьВмр3у Протокол обследования МСКТ органов грудной...
Здравствуйте. В таких случаях, если ПЦР- мазок положительный, лучше лечится в стационаре. Если Амоксиклав не эффективен, рекомендуется заменить на Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 7 -10 дней. С уважением!
Киста бейкера
3 ответаМою маму (57 лет) после недавней операции стали беспокоить боли в колене. Операция была -гистология, удаление невуса правого плеча. После стало больно сгибать левую ногу, ходить. Выполнили узи вен, обнаружили под коленом кисту бейкера, сосудистый хирург тут же выкачил...
Ситуация не простая. Действительно, по МРТ показана артроскопическое вмешательство по нескольким параметрам. Но с учетом артроза 2-3 ст весьма сомнительно, что артроскопия принесет успех и облегчит симптомы. Обычно в таких случаях на артроскопию уже не идут, подлечивают сустав консервативно сколько возможно и затем меняют его. С учетом неопределенности подходов и сложной техники артроскопической операции, если ее все-таки делать, рекомендую выбрать ближайший Федеральный центр травматологии и ортопедии и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее и деньги не большие). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на артроскопию, если она нужна, или распишут консервативное лечение и поставят на учет в качестве потенциального кандидата на эндопротезирование. В любом случае по месту жительства уже ничего с коленом делать не стоит.
Помощь в выборе курса капельниц
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помочь мне в выборе капельниц для поддержки работы головного мозга и нервной системы . В файлах прикрепил скриншоты капельниц (программ) которые предлагают в московских клиниках. Так как составы у всех разные помогите пожалуйста выбрать...
Ким, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна, врач невролог. Хочу сразу предупредить, что состав всех капельниц, который Вы отправили, включает препараты, у которых эффективность не доказана. Вышеописанное состояние характерно для тревожно-депрессивного расстройства, функциональному снижению когнитивных функций на фоне хронического стресса. Это не сосудистая деменция, так как МРТ нормальное и для такого возраста не характерна. Что поможет: 1. Вы уже работаете со стрессом - это отлично! Самый доказанный и эффективный метод Когнитивно-поведенческая терапия (работа с психотерапевтом, психологом) 2. Нормализация сна: вставать и ложиться в одно и то же время (особенно вставать), убрать гаджеты минимум за час до сна, физические нагрузки и кофеин в первой половине дня, перед сном можно легкие расслабляющие упражнения, условия в спальне (Т 20 С, темно и тихо),если не получается уснуть в течение 20 минут -> встать с постели и заняться монотонным скучным делом до чувства дремоты. 3. Постизометрическая релаксация очень помогает расслабляться (подробную инструкцию можно найти в интернете) - просто, быстро и эффективно. 4. Добавить регулярную физическую активность (главное чтобы нравилось и регулярность важнее интенсивности). Что касается лекарств: - Обоснованно, в зимний период времени особенно, когда солнца мало, принимать вит D профилактическую дозу согласно инструкции (не более 2000ЕД) - При необходимости подбор медикаментозной терапии (антидепрессанты, противотревожные) Остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь непонятная
7 ответовЗдравствуйте помогите разобраться и понять . Началось все 2 октября с насморка , только начал проходить как снова начался обильный через неделю . На 3 пошли зеленые сопли и мы поехали к Лору поскольку насморк не проходил и был из-за этого покашливание . Спасла лечили место :...
Здравствуйте. Есть ли высыпания на ладонях, стопах, в ротовой полости?
Болит левое колено
3 ответаПосле тренировки заболело колено. Травм не было. Неделю болело, было больно подняться или спуститься с лестницы, ныло, сделала мрт. Результат: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с жироподавлением в стандартных плоскостях, визуализированы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Колено операция
2 ответаДобрый вечер. Восстановлю весь ход событий: у меня травма, которую я получил 31 мая (резкое движение, потянул прямую ногу во время ускорения и упал на колено, играл в футбол). Сначала 4 дня сильно хромал на левую ногу., прикладывал лёд. Уже после обратился ко врачу. Он...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. По заключению страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание: Многосрезовая спиральная компьютерная томография (МСКТ) Nº 2340, органов грудной клетки с толщиной реконструируемых срезов 1,25 мм, с получением изображений в нативную фазу. На серии КТ срезов объем легочной ткани не изменен, воздушность обычная. Диффузный...
Здравствуйте, При обнаружении очагов в легких нужна консультация фтизиатра, онколога для исключения туберкулеза и онкопатологии. При исключении этих заболеваний пульмонолог исключает Саркоидоз, Пневмокониозы, другие интерстициальные заболевания. С уважением!
Постоянная головная боль
1 ответдевушка, 20 лет Здравствуйте! уже на протяжении 5 лет я живу с постоянной головной болью, или тяжестью в голове, обезболивающие помогают не всегда, в 2 случаях из 5. Боли чаще тянущие, ноющие, давящие, недавно стали ещё и колющими. Так же часто чувствую тяжесть в шейном...
Здравствуйте, симптомы вероятно указывают на головную боль напряжения с вовлечением перикраниальной мускулатуры, это самая распространенная первичная головная боль (т.е. без изменений на обследованиях), опасности для жизни из себя не представляет, но доставляет большой дискомфорт пациентам. Существует медикаментозное и немедикаментозное лечение. Немедикаментозное лечение заключается в соблюдении режима труда и отдыха, полноценном ночном сне, занятиях лечебной физкультурой (растяжка и укрепление мышц спины и шеи), лечебном массаже шейно-воротниковой зоны и скальпа, а также занятиях с психологом для формирования позитивного образа мышления, когнитивно-поведенческой терапии болевого синдрома. Медикаментозное лечение бывает ситуативным (т.е. снятие самого приступа головной боли при выраженном болевом синдроме, можно использовать простые обезболивающие, например, Ибупрофен или Напроксен или Кетонал в таблетках если у вас нет аллергических реакций на эти препараты, но суммарно стараться не употреблять более 10 таб. в месяц) и профилактическим. Профилактическое лечение начинают при 15 приступах головной боли в месяц на протяжении 3х и более месяцев. К препаратам для профилактического лечения относятся антиболевые антидепрессанты (например, Амитриптилин или Венлафаксин). Такая терапия при необходимости должна подбираться на очном приеме у невролога. А также первичные головные боли очень часто сопровождаются тревожно-депрессивным расстройством, которое усиливает все болевые синдромы, пройдите, пожалуйста, опросник HADS (можно найти в интернете), при повышенных показателях стоит обратиться к врачу психотерапевту.
Гнойный отит 6 мес
6 ответовУ малыша 3 недели сопли, и гноится ушко, вылез зуб 3 дня назад, думали сопли из за него. Температуры нет и не было. Вес 9 300 кг Были у врача: СМ-Клиника Рекомендации врача: Диагноз: Острый гнойный отит слева. Острый назофарингит Режим: общий...
Здравствуйте. В Приложенном анализе крови, можем сказать больше доли вероятности о наличии больше вирусной инфекции чем бактериальной. Тем не менее при наличии среднего гнойного отита И вообще среднего отита малышам до 2 лет обязательном порядке назначается антибиотик, поэтому анализ крови в принципе не влияет на выбор лечения что касается антибактериальных средств. В мазке описано синегнойная палочка, Это довольно частый возбудитель наружного отита. Отофа долга быть активной против этой палочки. Моё мнение что лечение выбрано корректно, в соответствии с диагнозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сфеноидотомия - опасно?
17 ответовПодскажите, пожалуйста, насколько опасен данный диагноз по снимку КТ? Полип в правой ноздре лет 10 уже, лечилась назонексом. Обязательна ли операция в моем случае? Какого специалиста Вы бы порекомендовали? Справа: лобная пазуха тотально затенена за счет, вероятно, утолщенной...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как долго использовали Назонекс, сейчас тоже его применяете? В какой дозе? Чтобы дать какое-то заключение по данному кт, подскажите какие симптомы лично вас беспокоят со стороны носа, виден ли вам какой-то результат от Назонекса?